بيسوبرولول: 7 أشياء يجب أن تعرفها

استعرض طبيا من قبلكارمن فوكيس ، بي فارم. تم التحديث الأخير في 4 أغسطس 2021.




1. كيف يعمل

  • يعمل بيسوبرولول على مستقبلات محددة موجودة في القلب (تسمى مستقبلات بيتا 1) لإبطاء معدل ضربات القلب.
  • الطريقة الدقيقة التي يعمل بها بيسوبرولول لخفض ضغط الدم غير معروفة ولكن الدراسات أظهرت أنه يقلل من النتاج القلبي ، ويثبط إفراز الرينين من الكلى ، ويقلل من نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي.
  • ينتمي بيسوبرولول إلى فئة العقاقير المعروفة باسم حاصرات بيتا. يطلق عليه حاصرات بيتا الانتقائية للقلب لأنه في الجرعات المنخفضة يعمل فقط على مستقبلات بيتا 1 في القلب ومن غير المحتمل أن يؤثر على مستقبلات بيتا 2 الموجودة في الشعب الهوائية.

2. المكاسب

  • يسبب بيسوبرولول انخفاضًا في معدل ضربات القلب أثناء الراحة وأثناء التمرين.
  • يخفض بيسوبرولول أيضًا من ضغط الدم ويستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
  • يمكن استخدام بيسوبرولول بمفرده أو بالإضافة إلى أدوية أخرى خافضة للضغط.
  • بيسوبرولول انتقائي للقلب (يعمل بشكل رئيسي على المستقبلات في القلب) بجرعات منخفضة. قد يكون مفضلاً للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الانسداد الرئوي المزمن المصاحب (COPD) لأنه أقل احتمالية من حاصرات بيتا غير الانتقائية للتسبب في تضيق القصبات (تضيق الشعب الهوائية).
  • يمكن تناوله مرة واحدة يومياً.
  • أقل احتمالا من حاصرات بيتا غير الانتقائية أن تسبب التعب والأطراف الباردة.
  • بيسوبرولول عام متاح.

3. سلبيات

إذا كان عمرك بين 18 و 60 عامًا ، ولا تتناول أي دواء آخر أو لا تعاني من حالات طبية أخرى ، فإن الآثار الجانبية التي من المرجح أن تواجهها تشمل:

ما الفرق بين قشرة الرأس وجفاف فروة الرأس
  • الصداع ، والدوخة ، والإسهال ، والدوخة ، والتهاب الأنف ، والتعب هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها.
  • قد يسبب أيضًا جفاف الفم وضعف الانتصاب وأحلامًا حية وأرقًا. قد يزيد من نسبة الدهون الثلاثية في الدم لدى بعض الأشخاص.
  • الانتقائية القلبية للبيزوبرولول ليست مطلقة ، وعند الجرعات التي تزيد عن 20 ملغ / يوم فإن بيسوبرولول يثبط مستقبلات بيتا 2 ، الموجودة في الغالب في عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية. يجب استخدام أقل جرعة فعالة للحفاظ على انتقائية القلب.
  • بشكل عام لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من مرض تشنج القصبات. ومع ذلك ، يمكن استخدامه في ظروف معينة لأن بيسوبرولول أقل احتمالا من حاصرات بيتا غير الانتقائية للتسبب في تشنج قصبي.
  • يمكن أن يخفي أعراض نقص السكر في الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، لذلك يجب استخدامه بحذر عند مرضى السكري أو أمراض الغدة الدرقية.
  • قد يسبب عددًا من الآثار غير المرغوب فيها المتعلقة بالقلب ويؤدي إلى تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الطرفية (الحالات التي تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى اليدين أو القدمين).
  • قد يتأخر إزالة بيسوبرولول من الجسم في أمراض الكلى أو الكبد مما يعني أنه يجب تقليل جرعة بيسوبرولول لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
  • قد لا تكون مناسبة لبعض الأشخاص بما في ذلك أولئك الذين يعانون من قصور في القلب ، أو بطء ضربات القلب بشكل ملحوظ ، أو انخفاض الدورة الدموية الطرفية.
  • قد تتفاعل مع بعض الأدوية بما في ذلك الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب أو الذبحة الصدرية.
  • قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى حدوث ذبحة صدرية وتأثيرات قلبية أخرى غير مرغوب فيها بما في ذلك احتشاء عضلة القلب. عند التوقف عن تناوله ، يجب أن يتم تناقص بيسوبرولول ببطء على مدار أسبوع على الأقل. حذر الأشخاص الذين يتناولون بيسوبرولول من عدم إيقافه فجأة. لا تحتاج إلى التوقف قبل الجراحة ؛ ومع ذلك ، فإن تأثيرات بيسوبرولول قد تضعف قدرة القلب على الاستجابة أثناء التخدير العام.
  • لا تعطي أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. لم يتم إجراء دراسات رسمية على البشر ولم تظهر الدراسات على الحيوانات 77 ضعفًا للجرعة البشرية الموصى بها كحد أقصى. تم اكتشاف كميات صغيرة (أقل من 2٪) في حليب الجرذان المرضعة - من غير المعروف ما إذا كان بيسوبرولول يُفرز في حليب الأم.

ملحوظة: بشكل عام ، كبار السن أو الأطفال ، الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة (مثل مشاكل الكبد أو الكلى ، أمراض القلب ، السكري ، النوبات) أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى هم أكثر عرضة للإصابة بمجموعة واسعة من الآثار الجانبية.عرض قائمة كاملة من الآثار الجانبية







4. الخلاصة

يعمل بيسوبرولول على مستقبلات خاصة بالقلب لخفض ضغط الدم وإبطاء معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، قد تفقد انتقائية القلب إذا كانت الجرعات أكبر من 20 ملغ / يوم.

5. نصائح

  • يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
  • يؤخذ بيسوبرولول مرة واحدة في اليوم. حاول تناول أقراص في نفس الوقت كل يوم.
  • ارتبط التوقف المفاجئ عن تناول الدواء مع تفاقم الذبحة الصدرية ، وأحيانًا احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) أو عدم انتظام ضربات القلب البطيني. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول بيسوبرولول ، فسوف ينصحك طبيبك بكيفية القيام بذلك ببطء على مدار أسبوع على الأقل.
  • إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فقد يخفي البيزوبرولول بعض أعراض نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
  • يجب استخدامه دائمًا كجزء من برنامج شامل للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية والذي يتضمن إدارة مرض السكري ، والإقلاع عن التدخين ، والتمارين الرياضية ، والعلاجات الدوائية الأخرى. يمكن استخدامه بالإضافة إلى الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم.
  • اطلب المشورة الطبية على الفور إذا ظهر ضيق في التنفس.
  • اطلب المشورة الطبية إذا حدث أي خدر جديد أو ألم أو شعور بارد أو تغير لون الجلد أو انخفاض الحساسية في أصابع اليدين أو القدمين.
  • تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية تؤثر على جودة حياتك ، بما في ذلك ضعف الانتصاب. لا تتوقف عن تناول بيسوبرولول فجأة.
  • سيحتاج طبيبك إلى مراقبة ضغط الدم بانتظام وربما علامات أخرى. حافظ على مواعيدك.
  • قد يضعف بيسوبرولول تفكيرك أو وقت رد فعلك ويؤثر على قدرتك على القيادة. شرب الكحول قد يعزز هذه الآثار. لا تقود إذا كنت تعتقد أن قدرتك على القيادة تتعرض للخطر بسبب بيسوبرولول.
  • أخبر طبيبك إذا كنت مرضعة ، أو حامل ، أو تنوي الحمل لأن بيسوبرولول قد لا يكون مناسبا لك.

6. الاستجابة والفعالية

  • وصلت تركيزات الذروة ما بين ساعتين وأربع ساعات بعد تناول جرعة فموية. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع قبل ظهور التأثيرات الكاملة على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، على الرغم من ظهور بعض التأثير خلال 24 ساعة.
  • تستمر آثار بيسوبرولول لمدة 24 ساعة بعد جرعة واحدة. يعود ضغط الدم إلى خط الأساس في غضون أسبوعين من تناقص جرعة بيسوبرولول.
  • يبلغ التوافر الحيوي المطلق بعد 10 ملغ من بيسوبرولول فومارات عن طريق الفم حوالي 80٪. لا يتأثر الامتصاص بوجود الطعام. تبلغ نسبة التمثيل الغذائي للمرحلة الأولى من بيسوبرولول فومارات حوالي 20٪. يزداد عمر النصف للبيزوبرولول ثلاثة أضعاف في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى وتقلل تصفية الكرياتينين عن 40 مل / دقيقة.

7. التفاعلات

الأدوية التي تتفاعل مع بيسوبرولول قد تقلل من تأثيره ، أو تؤثر على مدة فعاليته ، أو تزيد من الآثار الجانبية ، أو يكون لها تأثير أقل عند تناولها مع بيسوبرولول. لا يعني التفاعل بين دوائين دائمًا أنه يجب عليك التوقف عن تناول أحد الأدوية ؛ ومع ذلك ، في بعض الأحيان يفعل ذلك. تحدث إلى طبيبك حول كيفية إدارة التفاعلات الدوائية.





تشمل الأدوية الشائعة التي قد تتفاعل مع بيسوبرولول ما يلي:

كم من الوقت يستغرق ليفوثيروكسين لفقدان الوزن
  • أدوية السكري مثل الأنسولين
  • أدوية القلب ، مثل أتينولول ، كارفيديلول ، كلونيدين ، ديجوكسين ، ديلتيازيم ، ديسوبيراميد ، لابيتالول ، ميتوبرولول ، نادولول ، بروبرانولول ، سوتالول ، تراندولابريل ، أو فيراباميل
  • أدوية الجهاز التنفسي ، مثل ألبوتيرول ، بيتولترول ، ميتابروتيرينول ، بيربوتيرول ، أو تيربوتالين
  • الأدوية الأخرى مثل فينجوليمود أو ريزيربين أو ريفامبين أو أيزونيازيد.

لاحظ أن هذه القائمة ليست شاملة وتتضمن فقط الأدوية الشائعة التي قد تتفاعل مع بيسوبرولول. يجب عليك الرجوع إلى معلومات وصف بيسوبرولول للحصول على قائمة كاملة من التفاعلات.





مراجع

  • بيسوبرولول. المنقحة 011/2020. Alembic Labs LLChttps://www.drugs.com/pro/bisoprolol.html

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذه الأدوية وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم بيسوبرولول فقط للإشارة الموصوفة.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.





حقوق النشر 1996-2021 Drugs.com. تاريخ المراجعة: 4 أغسطس 2021.