تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري

تمت مراجعته طبيابواسطة Drugs.com. تم التحديث الأخير في 2 أغسطس 2021.




ما تحتاج إلى معرفته:

ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري ، أو TAA ، هو انتفاخ في الشريان الأورطي يحدث عندما تضعف جدران الأبهر. الشريان الأورطي هو وعاء دموي كبير يمتد من القلب إلى منتصف الصدر وصولاً إلى البطن.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري

ما هو سبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

  • تصلب الشرايين: إنه تصلب الشرايين. يحدث هذا التصلب عندما تتراكم الرواسب الدهنية ، المعروفة باسم اللويحات ، على جدران الشرايين.
  • تطور غير طبيعي: قد لا يتطور جزء من قلبك والشريان الأورطي بشكل طبيعي.
  • إشعال: قد تلتهب جدران الشريان الأورطي نتيجة لمرض التهابي أو عدوى معينة ، مثل مرض الزهري.
  • فقدان المرونة: مع تقدم العمر ، قد تفقد الأوعية الدموية في الجسم بعض مرونتها. قد يزداد هذا الأمر إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة من الزمن. يمكن أن تؤدي بعض الاضطرابات أيضًا إلى فقدان جدران الشرايين لمرونتها.
  • صدمة: يمكن أن تؤدي الإصابات ، خاصة في منطقة الصدر ، إلى تمزق جزئي أو كامل في الشريان الأورطي.

ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي بتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

  • تدخين السجائر
  • ضغط دم مرتفع
  • وجود أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بـ AAT
  • أن يكون ذكرًا وأكبر من 65 عامًا
  • داء السكري
  • زيادة الوزن

ما هي علامات وأعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

قد لا يكون لديك أي علامات أو أعراض. عند ظهور العلامات والأعراض ، فإن ما يلي شائع:







  • ألم في الصدر أو العنق أو الظهر أو البطن
  • سعال أو وجود دم في البلغم
  • بحة في الصوت
  • ضيق في التنفس يمكن أن يتأثر بالوضع
  • صعوبة البلع
  • أزيز

كيف يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

قد تحتاج إلى أكثر من واحد من الاختبارات التالية: قد يتم إعطاؤك صبغة تباين للمساعدة في جعل الصور أكثر وضوحًا. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي على الصبغة المتباينة.

  • فحص العظام: تظهر الرئتين والقلب والشريان الأورطي وأجزاء أخرى من الجسم من حولهم. تسمى الأشعة السينية للشريان الأورطي مع صبغة تباين صورة الشريان الأبهر أو تصوير الأبهر.
  • التصوير المقطعي: يُعرف هذا الاختبار أيضًا باسم الفحص بالأشعة المقطعية. تستخدم آلة الأشعة السينية جهاز كمبيوتر لالتقاط صور لصدرك وأوعيتك الدموية. قد تظهر الصور تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): يستخدم هذا الاختبار مغناطيسات قوية وجهاز كمبيوتر لالتقاط صور لصدرك وأوعيتك الدموية. قد تظهر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري. لا تدخل الغرفة التي يتم فيها التصوير بالرنين المغناطيسي بأي شيء معدني. يمكن أن يتسبب المعدن في إصابات خطيرة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي معدن في أو على جسمك.
  • مخطط صدى القلب عبر المريء:
    • مخطط صدى القلب عبر المريء (TEE) هو نوع من الموجات فوق الصوتية التي تعرض صورًا لحجم وشكل قلبك. كما يوضح كيف يتحرك قلبك أثناء دقاته. يمكن مشاهدة هذه الصور على شاشة تشبه التلفزيون. قد تحتاج إلى مخطط صدى القلب عبر المريء إذا تعذر رؤية قلبك جيدًا في مخطط صدى القلب العادي. قد تحتاج أيضًا إلى مخطط صدى القلب عبر المريء للتحقق من وجود مشاكل معينة مثل جلطات الدم أو الالتهابات داخل قلبك.
    • سيتم إعطاؤك دواء لإبقائك مسترخيًا أثناء إجراء مخطط صدى القلب عبر المريء. سيضع مقدمو الرعاية أنبوبًا في فمك وأسفل المريء. الأنبوب مزود بجهاز استشعار فوق صوتي في النهاية. لأن المريء بجوار القلب ، سيكون الطبيب قادرًا على رؤية قلبك بوضوح.

ما هو علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

  • الأدوية: قد يتم إعطاؤك ضغط الدم أو دواء الكوليسترول لمنع تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري من الاستمرار في النمو.
  • بصلح: يمكن للأطباء قطع تمدد الأوعية الدموية واستبدال منطقة القطع بأنبوب اصطناعي. إذا كانت هناك مشكلة أيضًا في الصمام الأبهري ، فقد يتم استبداله أيضًا.
  • الدعامة: يمكن وضع دعامة (أنبوب) في جزء الشريان الأورطي الذي به تمدد الأوعية الدموية. قد تعمل الدعامة على تقوية الشريان الأورطي وتقليل الضغط على جدرانه.

ما هي مخاطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري؟

نتيجة للجراحة ، يمكن أن يتضرر الحبل الشوكي ، ويمكن أن يكون لديك نزيف أو عدوى. إذا نزفت كثيرًا ، فقد يؤدي ذلك إلى فشل أعضائك ، مثل الكليتين. قد تحتاج إلى جراحة أخرى. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري مشاكل أكثر خطورة. يمكن أن يتضخم تمدد الأوعية الدموية ، ويتمزق ، ويهدد الحياة.





كيف يمكنني التحكم في الأعراض؟

  • قم بقياس ضغط دمك حسب التوجيهات: قم بتدوين ضغط الدم وإحضار هذه المعلومات إلى زيارات المتابعة الخاصة بك. اسأل طبيبك عن مقدار ضغط الدم الذي يجب أن يكون لديك وكيفية تناوله. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم تمدد الأوعية الدموية.
  • يمارس: اطلب من طبيبك أن يساعدك في إنشاء برنامج للتمارين الرياضية. قد يساعد هذا في خفض ضغط الدم.
  • تناول أطعمة صحية ومتنوعة: تشمل الأطعمة الصحية الفواكه والخضروات والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والفول واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. اسأل عما إذا كنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص.
  • لا تدخن: إذا كنت تدخن ، فلم يفت الأوان بعد للإقلاع عن التدخين. يزداد خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري وأمراض القلب عند التدخين. اسأل طبيبك للحصول على معلومات إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.

متى يجب علي الاتصال بطبيبي؟

  • يعاني من الحمى.
  • ظهرت لديك أعراض جديدة منذ زيارتك الأخيرة.
  • تمنعك الأعراض التي تعاني منها من القيام بأنشطتك اليومية.
  • لديك أسئلة أو مخاوف بشأن حالتك أو رعايتك.

متى يجب أن أطلب رعاية فورية أو أتصل برقم 911؟

  • لديك غثيان وقيء.
  • لديك ألم مفاجئ في صدرك أو رقبتك أو ظهرك أو بطنك.
  • تصبح بشرتك شاحبة ومتعرقة أو تشعر بضعف شديد.
  • تشعر بالدوار أو الإغماء.

الاتفاقيات المتعلقة برعايتك:

لديك حق التخطيط حول الرعاية الخاصة بك. تعرف على قدر ما تستطيع عن حالتك وكيفية علاجها. ناقش خيارات العلاج مع أطبائك لتحديد الرعاية التي تريد تلقيها. لديك دائمًا الحق في رفض العلاج ، وهذه المعلومات للاستخدام التعليمي فقط. لا يُقصد به تقديم المشورة الطبية لك بشأن المرض أو العلاج. استشر طبيبك أو ممرضتك أو الصيدلي قبل اتباع أي نظام طبي لمعرفة ما إذا كان آمنًا وفعالًا بالنسبة لك.

مزيد من المعلومات

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.