كيف تتجنب عدوى الخميرة على Jardiance؟

استعرض طبيا من قبللي آن أندرسون ، دكتور. آخر تحديث في 19 مايو 2020.




الجواب الرسمي

بواسطة Drugs.com

النقاط الرئيسية

  • كل من الرجال والنساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخميرة التناسلية (الفطريات) عند الاستخدامجارديانس(إمباغليفلوزين). يبدو أن عدوى الخميرة مع جارديانس خفيفة ويمكن علاجها ونادرًا ما تؤدي إلى التوقف عن العلاج.
  • قد لا تكون قادرًا دائمًا على منع عدوى الخميرة ، ولكن العلاج عادة ما يكون سريعًا وفعالًا جدًا. حافظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. تتضمن اقتراحات نمط الحياة للحد من عدوى الخميرة المعتدلة: اختيار الملابس القطنية الفضفاضة بدلاً من الأقمشة الاصطناعية ، والحفاظ على المنطقة التناسلية جافة ، والحفاظ على نظافة جيدة.
  • جارديانس هو في فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الصوديوم الجلوكوز الناقل 2 (SGLT-2). ترتبط هذه الفئة الكاملة من الأدوية بارتفاع معدل الإصابة بعدوى الخميرة الفطرية عند مقارنتها بأدوية وهمية غير نشطة ، لذا فإن هذه الآثار الجانبية غير شائعة ولكنها ليست غير متوقعة.

ما هو استخدام Jardiance؟

Jardiance (empagliflozin) هو دواء يستخدم للمساعدة في السيطرة على الجلوكوز (سكر الدم) لدى المرضى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. تمت الموافقة على Jardiance أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لتقليل مخاطر الموت القلبي الوعائي (المرتبط بالقلب) لدى البالغين المصابين بأمراض القلب والسكري من النوع 2.

يُعطى جارديانس على شكل أقراص عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ، ويستخدم بالإضافة إلى الحمية والتمارين الرياضية. يمكن إضافته إلى أدوية أخرى لمرض السكري من النوع 2 مثل الميتفورمين والسلفونيل يوريا وبيوجليتازون والأنسولين وكذلك أدوية القلب الأخرى مثل الستاتين وحاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول. يتم تصنيع Jardiance ، المصنف على أنه مثبط SGLT-2 ، بواسطة Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals و Eli Lilly.







ثبت أن مثبطات SGLT-2 فعالة في خفض مستويات الهيموجلوبين A1c ، وتحسين فقدان الوزن وخفض ضغط الدم في مرض السكري من النوع 2. وهي تنطوي على مخاطر منخفضة للإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض مستويات السكر في الدم) عند استخدامها بمفردها (كعلاج وحيد).

تأتي مثبطات SGLT-2 كمنتجات أحادية المكون أو مدمجة مع أدوية أخرى لمرض السكري. تشمل الأدوية الأخرى أحادية المكون المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في فئة مثبطات SGLT-2 ما يلي:





الغرض من خاتم الديك
  • كاناجليفلوزين (إينفوكانا)
  • داباجليفلوزين (فاركسيجا)
  • إرتوجليفلوزين (ستيجلاترو)

لماذا تحدث عدوى الخميرة مع جارديانس؟

قد تكون آلية عمل مثبطات SGLT-2 في مرض السكري من النوع 2 مسؤولة عن كيفية حدوث عدوى الخميرة.

توجد بروتينات SGLT-2 في الأنابيب الكلوية في الكلى وهي مسؤولة عن إعادة امتصاص الجلوكوز في الدم. يعيق جارديانس عمل بروتينات SGLT-2. نتيجة لذلك ، يتم إفراز المزيد من الجلوكوز في البول. يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الجلوكوز في البول (بيلة سكرية) إلى الإصابة بعدوى الفطريات (الخميرة).





هل يسبب جارديانس عدوى الخميرة لدى كل من النساء والرجال؟

نعم ، تم الإبلاغ عن عدوى الفطريات التناسلية (الخميرة) من قبل الشركة المصنعة في كل من الرجال والنساء. ومع ذلك ، فإنها تحدث بشكل متكرر عند النساء.

المرضى الذين لديهم تاريخ من عدوى الخميرة المتكررة أو المزمنة قد يكونون أكثر عرضة للخطر أيضًا ،





أفضل المكملات لزيادة حجم السائل المنوي

ماذا تقول الدراسات عن عدوى الخميرة التناسلية مع جارديانس؟

قامت الشركة المصنعة بتقييم خمس تجارب سريرية خاضعة للتحكم الوهمي ككل (تحليل مجمّع) للنظر في حدوث عدوى الخميرة التناسلية مع Jardiance. بشكل عام ، زاد معدل الإصابة بالعدوى الفطرية التناسلية (يشار إليها أيضًا باسم عدوى الفطريات المهبلية ، والعدوى المهبلية ، وعدوى الأعضاء التناسلية الفطرية ، وداء المبيضات المهبلي ، والتهاب الفرج في تحليل الدراسة) في المرضى الذين عولجوا بجارديانس مقارنة بأخذ الدواء الوهمي.

الجدول 1. حدوث عدوى الخميرة التناسلية (الفطرية) مع جارديانس





مجموعة العلاج الوقوع (تحليل مجمع)
* الجدول مقتبس من بيانات الشركة المصنعة
الوهمي (995 مريضا) 0.9٪
جارديانس 10 مجم (999 مريض) 4.1٪
جارديانس 25 مجم (977 مريض) 3.7٪

لا يحتاج معظم المرضى إلى التوقف عن العلاج بسبب الإصابة بعدوى الخميرة التناسلية. في المرضى الذين عولجوا بجارديانس 10 ملغ أو 25 ملغ ، فقط 0.2٪ من المرضى (2 من 1000) توقفوا عن العلاج. لم يتوقف أي مريض عن العلاج في مجموعة الدواء الوهمي.

الإصابة عند النساء

في دراسات المرحلة 3 المجمعة لأكثر من 1300 امرأة ، حدثت عدوى الخميرة في المهبل (التهاب الفرج والمهبل) في 5.4٪ (5.4 من 100) من المرضى الذين تناولوا 10 ملغ يوميًا من جارديانس ، و 6.4٪ من النساء تناولن جرعة 25 ملغ ، وفي 1.5. النسبة المئوية للنساء اللائي يستخدمن دواءً وهميًا غير نشط.

كيف تتحقق مما إذا كنت أصلع

الإصابة عند الرجال

عند الرجال ، قد تحدث عدوى الخميرة في القضيب (مثل التهاب الحشفة أو التهاب الحشفة) ، خاصة عند الذكور غير المختونين والمرضى المصابين بعدوى مزمنة ومتكررة.

في بيانات المرحلة 3 المجمعة لأكثر من 1600 رجل ، حدثت عدوى الخميرة في القضيب في 3.1٪ (3.1 من 100) من المرضى الذين تناولوا جرعة يومية 10 ملغ من Jardiance ، و 1.6٪ من الرجال أخذوا جرعة 25 ملغ ، وفي 0.4٪ من الرجال الذين يستخدمون دواءً وهميًا غير نشط.

أعراض التهابات الخميرة التناسلية

عدوى الخميرة التناسلية هي واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًاآثار جانبيةمرتبط باستخدام Jardiance ، على الرغم من انخفاض معدل الإصابة. قد يزيد مرض السكري نفسه أيضًا من خطر الإصابة بعدوى الخميرة.

يعد التعرف على حدوث عدوى الخميرة أمرًا مهمًا للعلاج المبكر والعلاج الناجح. عندما يتم وصف Jardiance لك ، تأكد من التحدث إلى طبيبك حول ما يجب عليك فعله إذا ظهرت عليك أعراض عدوى الخميرة في المهبل أو القضيب.

أدوية ضغط الدم التي تسبب تساقط الشعر

قد يصف طبيبك الأدوية الموصوفة أو يقترح عليك استخدام الأدوية المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). تأكد من الاتصال بطبيبك على الفور إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج.

أعراض عدوى الخميرة المهبلية عند النساء (التهاب الفرج ، داء المبيضات):

  • حكة مهبلية
  • رائحة المهبل
  • إفرازات بيضاء أو صفراء قد تكون متكتلة أو تشبه الجبن القريش
  • الشعور بالحرقان المهبلي أو الحرقة أثناء التبول
  • الجماع المؤلم

أعراض عدوى الخميرة التي تصيب القضيب عند الرجال (التهاب الحشفة أو التهاب الحشفة):

  • احمرار أو حكة أو تورم في القضيب
  • طفح جلدي أو تقرحات على القضيب
  • إفرازات كريهة الرائحة من القضيب
  • ألم في الجلد حول القضيب
  • جلد مشدود ولامع على رأس قضيبك
  • التبول المؤلم أو عدم القدرة على التبول
  • تورم الغدد بالقرب من الفخذ

قد يعاني بعض الرجال غير المختونين من تورم في القضيب مما يجعل من الصعب شد الجلد حول طرف القضيب. من المرجح أن يحدث التهاب الحشفة لدى الرجال الذين يعانون من قلفة مشدودة يصعب التراجع عنها ، أو الذين يعانون من قلة النظافة. قد تؤدي الحساسية تجاه الواقي الذكري أو مبيدات النطاف أيضًا إلى تفاقم التهاب الحشفة الناتج عن الخميرة.

كيف يمكنني منع أو علاج عدوى الخميرة باستخدام جارديانس؟

عندما تحدث عدوى الخميرة ، فإنها عادة ما تستجيب بشكل جيد للعلاج. يتم علاج ما يصل إلى 90٪ من عدوى الخميرة المهبلية في غضون أسبوعين أو أقل ، وغالبًا في غضون أيام قليلة. تستجيب معظم حالات التهاب الحشفة للعلاج في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام. عادةً ما تكون الوصفات التقليدية عن طريق الفم أو حتى العلاج الموضعي المضاد للفطريات فعالاً.

الخميرة المبيضات البيض ، هو السبب الأكثر شيوعًا لداء المبيضات المهبلي.

تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

هل يمكنني حقا جعل قضيبي أكبر
  • مضادات الفطريات الموضعية المتاحة دون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، مثل كلوتريمازول (لوتريمين ، ميسيليكس) ، ميكونازول (مونيستات 3) ، تيركونازول (تيرازول)
  • وصفة طبية فلوكونازول عن طريق الفم (ديفلوكان).

قد تكون هناك حاجة إلى أنظمة علاج أطول إذا كانت أعراضك شديدة ، أو كنت مصابًا بعدوى الخميرة المتكررة أو المزمنة. قد يختار طبيبك أيضًا تحويلك إلى فئة مختلفة من أدوية السكري ، إذا لزم الأمر ، ولكن هذا ليس ضروريًا في العادة.

يمكن أن يمرر الاتصال الجنسي العدوى ذهابًا وإيابًا بين الشركاء. إذا حدث هذا ، فستحتاج أنت وشريكك إلى العلاج في نفس الوقت لمنع حدوث المزيد من العدوى.

تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في تجنب عدوى الخميرة

قد لا تمنع التغييرات في نمط الحياة عدوى الخميرة باستخدام Jardiance ، لكنها يمكن أن تساعد في جعل الحياة أكثر راحة وتسريع تحسينك.

  • ارتدِ أقمشة فضفاضة تسمح بالتهوية ، واختر القطن على الأقمشة الاصطناعية. في النساء ، تجنب الجوارب الضيقة.
  • اتبع النظافة المناسبة وحاول البقاء جافًا قدر الإمكان. قم بتغيير الملابس بسرعة بعد السباحة أو التمرين.
  • تجنب استخدام الواقي الذكري الذي يحتوي على مبيد للنطاف ، حيث قد يؤدي ذلك إلى تفاقم عدوى الخميرة.
  • لا تستخدم المضادات الحيوية لنزلات البرد أو الالتهابات الفيروسية الأخرى ، والتي قد تزيد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة
  • عند النساء: تجنبي استخدام الدش المهبلي ، والمنتجات الصحية المعطرة ، وحمامات الفقاعات ، والتي يمكن أن تغير درجة حموضة المهبل وتزيد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة.
  • تجنب أحواض الاستحمام الساخنة والحمامات الساخنة جدًا.

الحد الأدنى

يمكن أن يساعدك الحفاظ على السيطرة على مستويات السكر في الدم على تجنب تفاقم عدوى الخميرة في داء السكري من النوع 2. عدوى الخميرة التناسلية ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث مع استخدام جارديانس. تكون معظم حالات العدوى خفيفة ويمكن علاجها بسهولة وتتحسن في غضون أيام قليلة بعد بدء العلاج.

ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة تسمح بمرور الهواء واستبدل الملابس المبللة أو الرطبة بأسرع ما يمكن.

تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية لعدوى الخميرة التناسلية قبل أن يوصف لك جارديانس. تعلم كيفية التعرف على أعراض عدوى الخميرة ووضع خطة عمل مع طبيبك.

هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج لمعرفتها حول Jardiance للاستخدام الآمن والفعال. راجع المعلومات Jardiance الكاملة هنا، والتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف.

مراجع
  • ليفين إم جي. إمباغليفلوزين لمرض السكري من النوع 2: نظرة عامة على التجارب السريرية للمرحلة الثالثة. سكري العملات القس .2017 ؛ 13 (4): 405-423. دوى: 10.2174 / 1573399812666160613113556
  • جارديانس [نشرة على العبوة]. شركة Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals، Inc. Ridgefield ، CT تم الوصول إليه في 19 مايو 2020 في https://docs.boehringer-ingelheim.com/Prescribing٪20Information/PIs/Jardiance/jardiance.pdf
  • جارديانس [دليل الدواء]. شركة Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals، Inc. ريدجفيلد ، سي تي تم الوصول إليه في 18 مايو 2020.
  • تساي أ. كيفية اكتشاف ومنع عدوى الخميرة. توقعات مرض السكري. 2-17 يناير. تم الوصول إليه في 19 مايو 2020 في http://www.diabetesforecast.org/2017/jan-feb/how-to-spot-and-prevent-yeast.html

الأسئلة الطبية ذات الصلة

معلومات المخدرات

  • معلومات Jardiance للمستهلكين
  • معلومات Jardiance لمتخصصي الرعاية الصحية (يشمل تفاصيل الجرعة)
  • الآثار الجانبية للجارديانس (مفصلة)

مجموعات الدعم ذات الصلة

  • جارديانس (13 سؤالا ، 22 عضوا)
  • داء السكري من النوع الثاني (332 سؤالا ، 1295 عضوا)
  • الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية (37 سؤالا ، 19 عضوا)