ضغط الدم ونظام DASH الغذائي: هل ثبت أنه يساعد؟

ضغط الدم ونظام DASH الغذائي: هل ثبت أنه يساعد؟

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) هي خطة غذائية تم إنشاؤها للتحكم في ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم. ال تم تطوير النظام الغذائي لأول مرة في عام 1992 عندما قامت المعاهد الوطنية للصحة (NIH) بتمويل العديد من المشاريع البحثية لتحديد التدخلات لإدارة ارتفاع ضغط الدم (Challa ، 2020).

اتبعت تجربة DASH السريرية 459 بالغًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم لمدة 11 أسبوعًا لتقييم آثار ذلك الأنماط الغذائية لضغط الدم . ووجدوا أن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم ، ولكنه منخفض في الدهون المشبعة والإجمالية ، يخفض ضغط الدم بشكل كبير (أبيل ، 1997). المعروف الآن باسم نظام DASH الغذائي ، فقد خفضت خطة الأكل ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى عند فحص ضغط الدم) بمقدار 5.5 ملم زئبق وضغط الدم الانبساطي (الرقم السفلي عند فحص ضغط الدم) بمقدار 3.0 ملم زئبق مقارنة مع نظام غذائي تحكم.



العناصر الحيوية

  • تم تطوير الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) في التسعينيات لإدارة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب.
  • خطة الأكل الشائعة غنية بالفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم ، لكنها منخفضة في الدهون المشبعة وإجمالي الدهون.
  • تظهر الأبحاث أن DASH يكون أكثر فعالية عند دمجه مع التمارين المنتظمة ، مما يعني 30 دقيقة من النشاط كل يوم.

على مدى العقود الثلاثة الماضية ، دعمت دراسات لا حصر لها قدرة نظام DASH الغذائي على المساعدة في خفض ضغط الدم ، ودرء أمراض القلب ، وتحقيق الصحة العامة والعافية.

دراسة 2014 نشرت في المجلة الأمريكية لارتفاع ضغط الدم وجدت أن اتباع نظام DASH الغذائي لمدة 16 أسبوعًا كان مرتبطًا بانخفاض ضغط الدم الانقباضي للأشهر الثمانية التالية (ضغط الدم الانقباضي هو الرقم الأعلى عند قياس ضغط الدم) (Hinderliter ، 2014). وجدت دراسة أخرى أن تقليل تناول الصوديوم (الملح) واتباع أدى نظام DASH الغذائي إلى خفض ضغط الدم الانقباضي طوال فترة ما قبل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى ، مع حدوث أكبر انخفاضات بين الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي الأساسي (Juraschek ، 2017).



الإعلانات

هو نوع واحد من الهربس

تلبية بلينيتي - أداة إدارة الوزن المرخصة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA)



الوفرة هو علاج بوصفة طبية فقط. من أجل الاستخدام الآمن والسليم لـ Plenity ، تحدث إلى أخصائي رعاية صحية أو قم بالرجوع إلى تعليمات الاستخدام .

يتعلم أكثر

للسياق ، يعتبر ضغط الدم الطبيعي حوالي 120/80 ملم زئبق . نطاق ما قبل ارتفاع ضغط الدم هو 120-129 /<80 mm Hg. Stage 1 hypertension ranges from 130–139/80–89 mm Hg (AHA, n.d.).



ما هو خاتم الديك؟

اليوم ، يتم الترويج لـ DASH بواسطة جمعية القلب الأمريكية (AHA) ويحظى بتقدير كبير بين الأطباء وأخصائيي التغذية ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين. إنها أيضًا واحدة من الحميات الصحية الثلاثة الموصى بها في 2015-2020 المبادئ التوجيهية الغذائية الأمريكية ؛ احتل نظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي والنظام الغذائي النباتي المرتبة الأولى الأخرى (وزارة الزراعة الأمريكية ، 2015).

ما هو نظام DASH الغذائي وكيف يعمل؟

إذا كانت هذه الموافقات الرنانة كافية لإثارة اهتمامك ، فقد تتساءل عما يستلزمه هذا النظام الغذائي الصحي للقلب بالضبط.



باختصار ، DASH هو نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. كما يروج لمنتجات الألبان والأسماك والدواجن والفول والمكسرات والزيوت النباتية الخالية من الدهون أو قليلة الدسم. الفكرة هي أن هذه الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية غنية بالألياف والبروتين والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم - وكلها مرتبطة بخفض ضغط الدم وتحسين صحة القلب. على العكس من ذلك ، يقيد DASH الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة ، مثل اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم ، وكذلك المشروبات المحلاة بالسكر والحلويات.

الأهم من ذلك ، أن داش يشجع الناس على استهلاك كميات أقل من الصوديوم. الكثير من الصوديوم في مجرى الدم يسحب الماء إلى الأوعية الدموية ، والتي يزيد من حجم الأوعية الدموية . تؤدي السوائل الزائدة والضغط المتزايد على جدران الأوعية الدموية إلى ارتفاع ضغط الدم (AHA ، 2018).

حمية أتكينز: بدعة لا أساس لها أم يدعمها العلم؟

4 دقائق للقراءة

اعتمادًا على احتياجاتك الصحية المحددة ، هناك نوعان من النظام الغذائي المصمم لتقليل تناول الصوديوم مقارنة بالنظام الغذائي الأمريكي النموذجي (يعتمد على 2000 سعر حراري في اليوم).

  • يحد نظام DASH القياسي من استهلاك الصوديوم إلى 2300 مجم يوميًا.
  • يحد نظام DASH الغذائي منخفض الصوديوم من استهلاك الصوديوم إلى 1500 مجم يوميًا.

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، فإن إرشادات DASH للصوديوم أقل بكثير من متوسط ​​استهلاك الصوديوم اليومي للأمريكيين. معظمنا يأكل 3400 مجم من الصوديوم يوميًا (ادارة الاغذية والعقاقير ، 2020).

عندما تكون على دراية بكمية الملح الموجودة في قوائم المطاعم ، فمن السهل أن تفهم كيف ارتفع هذا الرقم إلى هذا الحد. أ وعاء من حساء الخضار العشرة من بانيرا (حجم الحصة 1.5 كوب) - 1،090 مجم ، لحم الخنزير المقدد وغرويير سو بالفيديو من ستاربكس 680 مجم (حجم الحصة عبارة عن عضتين) ، و بطاطس مقلية متوسطة الحجم من ماكدونالدز سوف يعيدك 260 ملغ من الصوديوم.

الشيء نفسه ينطبق على الأطعمة المجمدة في محل البقالة. في Trader Joe’s ، رقائق العجين بالدجاج (1130 مجم) ، بوتستيكرز لحم الخنزير جيوزا (680 مجم) و طبق المعكرونة والجبن (500 مجم) يمكن أن تستهلك جزءًا كبيرًا من ميزانيتك اليومية من الصوديوم.

الصيام المتقطع - فهم الفوائد والآثار الجانبية المحتملة

4 دقائق للقراءة

يركز نظام DASH الغذائي بشكل كبير على الحبوب الكاملة والمنتجات ، ويستدعي عددًا محددًا من الحصص من كل مجموعة من مجموعات الأطعمة المعتمدة. بالنسبة لنظام غذائي يومي يحتوي على 2000 سعر حراري ، يُترجم هذا إلى:

  • 6-8 حصص من الحبوب أو منتجات الحبوب (يوصى بالحبوب الكاملة)
  • 4-5 حصص من الخضار
  • 4-5 حصص من الفاكهة
  • 2-3 حصص من منتجات الألبان قليلة الدسم
  • 2-3 حصص من الدهون والزيوت
  • حصتين أو أقل 3 أونصات من اللحوم الخالية من الدهون أو الدواجن أو الأسماك
  • 4-5 حصص من المكسرات أو البذور أو الفاصوليا الجافة في الأسبوع.
  • أقل من 5 حصص من الحلويات والسكريات المضافة في الأسبوع

يقدم المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI) أحجامًا للوجبات الغذائية التي تحتوي على 1600 و 2600 سعر حراري أيضًا. يمكن العثور على تفاصيل إضافية عن خطة النظام الغذائي في دليلك لخفض ضغط الدم باستخدام داش (المعاهد الوطنية للصحة ، 2015).

في عالم مليء بالنظم الغذائية الصارمة وقوائم الطعام المنظمة ، تعد DASH طريقة مباشرة نسبيًا لتناول الطعام الصحي. تم تصميم النظام الغذائي ليكون خطة طعام مرنة تسمح للأشخاص بإجراء تغييرات يمكن التحكم فيها في وجباتهم الغذائية للمساعدة في خفض ضغط الدم.

توصي جمعية القلب الأمريكية أيضًا الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بالتفكير في الإقلاع عن التبغ لأن التدخين عامل خطر مؤكد للإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

الفوائد الصحية لنظام DASH الغذائي

منذ بدء تطبيق DASH قبل 30 عامًا ، كانت هناك دراسات لا حصر لها تفيد بقدرته على خفض ضغط الدم وتحسين صحة القلب. تم تصميم النظام الغذائي في الأصل لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وتاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب ، وزيادة خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، وكان مفيدًا في السماح لهم باتباع أسلوب حياة صحي للقلب.

ماذا يجب أن يكون مستوى هرمون التستوستيرون لدي

ومع ذلك ، فقد ظهرت دراسات أكثر حداثة تعرض تأثير مفيد على الظروف الصحية الأخرى (شالا ، 2020).

نشرت دراسة في المجلة البريطانية للتغذية وجدت أن اتباع نظام DASH الغذائي قد يحسن صحة القلب والأوعية الدموية للشخص (مادوك ، 2018). بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 24 و 28 عامًا ، تم ربط النظام الغذائي بمستويات أعلى من الكوليسترول الحميد وانخفاض سرعة موجة النبض (مقياس لصحة الشرايين).

ما هو مؤشر كتلة الجسم الطبيعي (BMI)؟

2 دقيقة للقراءة

هناك أيضًا دليل على أن نظام DASH الغذائي يمكن أن يقلل من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أيضًا خفض ضغط الدم لدى مرضى السكري من النوع 2 (شالا ، 2020).

على الرغم من أن التركيز الأساسي لنظام DASH الغذائي هو إدارة ارتفاع ضغط الدم ، إلا أن تركيزه على الأطعمة الكاملة والتحكم في حصص الطعام يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل غير متوقع. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، فإن خطة الأكل داش يمكن أن يدعم جهود إنقاص الوزن عن طريق استبدال الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية مثل الحلويات بمزيد من الفواكه والخضروات. تقترح الخطة دمج اللياقة البدنية ، مثل المشي أو السباحة ، للمساعدة في إنقاص الوزن على الفور والحفاظ على فقدان الوزن بمرور الوقت. يقدم الدليل اقتراحات تمارين متنوعة ، ولكن المفتاح هو 30 دقيقة من النشاط كل يوم (المعاهد الوطنية للصحة ، 2015).

اعتبارات لنظام داش الغذائي

على الرغم من أن نظام DASH الغذائي تم إنشاؤه في الأصل للمساعدة في تقليل ارتفاع ضغط الدم ، إلا أنه يوصى به الآن كخيار قابل للتطبيق لأي شخص مهتم باتباع نظام غذائي صحي. ال 2019 يو إس نيوز آند وورلد ريبورت صنف نظام DASH الغذائي في المرتبة الثانية في أفضل النظم الغذائية بشكل عام ولم يتفوق عليه إلا حمية البحر الأبيض المتوسط

إذا كنت تفكر في DASH ، فهناك بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار.

بدلاً من اتباع نظام غذائي بارد في عاداتك الغذائية السابقة ، يوصي المعهد القومي للقلب والرئة والدم (NHLBI) بالانتقال تدريجياً إلى نظام DASH الغذائي على مدار أسبوع أو أسبوعين. على الرغم من أن الخطة سهلة المتابعة ، إلا أن دمج المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة ببطء قد يجعل الانتقال أكثر استدامة. ابدأ في شراء الحليب قليل الدسم بدلاً من كامل الدسم ، وفكر في تقليل الأطعمة المصنعة.

ما هو حلب غدة البروستاتا

زد تدريجيًا من تناول الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة قد يمنع أيضًا مشاكل الجهاز الهضمي. كل هذه الأطعمة غنية بالألياف ، ويمكن أن يؤدي الإفراط في تناولها بسرعة كبيرة إلى الانتفاخ والإسهال وعدم الراحة بشكل عام (المعاهد الوطنية للصحة ، 2015).

كما هو الحال دائمًا ، من المهم مناقشة خططك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يُقصد بـ DASH أن يكمل إدارة الأدوية الخاصة بك لارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول ، وليس لاستبداله.

مراجع

  1. جمعية القلب الأمريكية (AHA). (2018). احصل على مغرفة على الصوديوم والملح. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/sodium-and-salt
  2. جمعية القلب الأمريكية (AHA). (اختصار الثاني.). فهم قراءات ضغط الدم. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  3. Appel، LJ، Moore، TJ، Obarzanek، E.، Vollmer، WM، Svetkey، LP، Sacks، FM، Bray، GA، Vogt، TM، Cutler، JA، Windhauser، MM، Lin، PH، & Karanja، N. (1997). تجربة سريرية لتأثيرات الأنماط الغذائية على ضغط الدم. مجموعة أبحاث داش التعاونية. مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 336 (16) ، 1117-1124. دوى: 10.1056 / NEJM199704173361601
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199704173361601
  4. كالوري كينج. (بدون تاريخ) انتشلادا الدجاج التاجر جو. https://www.calorieking.com/us/en/foods/f/calories-in-packaged-meals-chicken-enchilada/1oLWBr_SSBueJR_dGhL8r
  5. شالا ، إتش جي أمير ، ماجستير أوبالوري ، ك. (2020) نظام DASH الغذائي (الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم). StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482514/
  6. هيندرليتر ، إيه إل ، شيروود ، إيه ، كريغيد ، إل دبليو ، لين ، بي إتش ، واتكينز ، إل ، بيبياك ، إم إيه ، وبلومنتال ، جي إيه (2014). التأثيرات طويلة المدى لتغيير نمط الحياة على ضغط الدم: متابعة لمدة عام لدراسة ENCORE. المجلة الأمريكية لارتفاع ضغط الدم ، 27 (5) ، 734-741. دوى: 10.1093 / ajh / hpt183. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3978946/
  7. Juraschek، S.P. Miller، E.R. Weaver، C.M. أبيل ، LJ (2017). آثار خفض الصوديوم ونظام داش الغذائي فيما يتعلق بضغط الدم الأساسي. مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب. دوى: 10.1016 / j.jacc.2017.10.011.
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717410989
  8. مادوك ، جيه ، زياودين ، إن ، أمبروسيني ، جي إل ، وونغ ، إيه ، هاردي ، آر ، آند راي ، إس (2018). الالتزام بالنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) النظام الغذائي على مدار العمر ووظيفة الأوعية الدموية المرتبطة بها: دراسة تستند إلى مجموعة الولادة البريطانية MRC 1946. المجلة البريطانية للتغذية ، 119 (5) ، 581-589. دوي: 10.1017 / S0007114517003877. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5848753/؟report=classic
  9. ماكدونالدز. (اختصار الثاني.). بطاطا مشهورة عالميا وسط. https://www.mcdonalds.com/us/en-us/product/medium-french-fries.html
  10. MyFoodDiary. (2020). Trader Joe’s pork gyoza potstickers. https://www.myfooddiary.com/foods/1594497/trader-joes-pork-gyoza-potstickers
  11. MyFoodDiary. (2020). Trader Joe’s pork gyoza potstickers. معكرونة وجبن التاجر جو. https://www.myfooddiary.com/foods/4993050/trader-joes-macaroni-cheese
  12. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). (2020). الصوديوم في نظامك الغذائي. https://www.fda.gov/food/nutrition-education-resources-materials/sodium-your-diet#:~:text=Americans٪20eat٪20on٪20average٪20about،about٪201٪20teaspoon٪20of٪20salt
  13. المعهد القومي للقلب والرئة والدم (NIH). (أغسطس 2015). دليلك لخفض ضغط الدم باستخدام DASH. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
  14. بانيرا. (2020). معلومات التغذية Panera Bread® - الولايات المتحدة.
    https://www.panerabread.com/content/dam/panerabread/documents/nutrition/Panera-Nutrition.pdf
  15. ستاربكس. (اختصار الثاني.). قطع بيض لحم مقدد وغرويير سو.
    https://www.starbucks.com/menu/product/2122116/single؟
  16. وزارة الزراعة الأمريكية (USDA). (2015). المبادئ التوجيهية الغذائية 2015-2020 للأمريكيين [PDF].
    https://health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf
  17. أخبار الولايات المتحدة والتقرير العالمي. (2019). أفضل الحميات بشكل عام. https://health.usnews.com/best-diet/best-diets-overall
شاهد المزيد