هل يستطيع الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيشوا ما دام الأشخاص المصابون بفيروس الإيدز؟

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




ألم في الصدر من التوتر والقلق

بفضل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) ، المعروف أيضًا باسم مضادات الفيروسات القهقرية عالية النشاط (HAART) ، لم يعد فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو نفس حكم الإعدام الذي كان عليه قبل سنوات. يمكن للأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية أن يعيشوا حياة أطول وأكثر اكتمالا ، بالقرب من أو حتى طويلة مثل شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

العناصر الحيوية

  • لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، بفضل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يعد فيروس نقص المناعة البشرية حالة يمكن التحكم فيها.
  • معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك والبدء في العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية مبكرًا يمكن أن يغير النتائج الصحية.
  • يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك العمر ، والحصول على الرعاية ، ووجود حالات موجودة مسبقًا.

تهاجم عدوى فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة ، مما يجعل الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة لمجموعة متنوعة من العدوى والأمراض. يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال ملامسة السائل المنوي أو الدم أو السائل المنوي أو سوائل المستقيم أو السوائل المهبلية أو حليب الثدي لشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (معلومات الإيدز ، 2019).







بدون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يتطور فيروس نقص المناعة البشرية إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). وفقًا لموقع AIDS.org ، يمكن أن يؤدي عدم علاج فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز في غضون 8-11 سنة. الأشخاص الذين يصابون بالإيدز دون أخذ أي نوع من عادة ما يعيش علاج فيروس نقص المناعة البشرية حوالي ثلاث سنوات ، تشخيص ما بعد الإيدز. أن متوسط ​​العمر المتوقع يقصر إلى عام واحد بمجرد أن يتطور بشكل خطير مرض انتهازي مثل داء المبيضات أو فيروس الهربس البسيط أو السل . (HIV.gov ، بدون تاريخ ؛ CDC ، 2019). يمكن أن يساعد تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية والالتزام بها الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على عيش حياة أطول وبصحة جيدة.

فيروس نقص المناعة البشرية له ثلاث مراحل من العدوى - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية المزمنة (المعروفة أحيانا باسم الكمون السريري) ، والإيدز. أثناء المرحلة الحادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، قد تشعر وكأنك مصاب بالأنفلونزا ، فإن مرحلة الكمون السريري تكون بدون أعراض. هذا هو السبب في أنه من السهل أن تخطئ في فهم الأعراض الأولية الشبيهة بالإنفلونزا أثناء مرحلة العدوى الحادة على أنها شيء يحدث عندما يتطلب السبب الأساسي مزيدًا من العلاج. إذا بدأت بالفعل في تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية خلال هذه المرحلة ، فلا يزال من الممكن البدء في الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف وليس لديك خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شريك جنسي (AIDS Info ، 2019).





الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا





قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

جودة الحياة (QOL) هو مصطلح صحي يشير إلى الإحساس العام بالرفاهية التي يمر بها الفرد من خلال الصحة والسعادة في ما تبقى من سنواتهم على الأرض. بفضل التقدم في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يعد فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز مرضًا مزمنًا يمكن التحكم فيه بشكل ملحوظ أكثر من حكم الإعدام المخيف الذي كان عليه قبل سنوات فقط. بالإضافة إلى ذلك، واحد ق وجد تودي أن العوامل غير الطبية المهمة التي لعبت دورًا في تحسين نوعية الحياة لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية تشمل الدعم الاجتماعي والمساعدة العقلية. مع العلاج ، والالتزام بنظام الدواء ، وطلب المساعدة ، يمكن للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيش حياة سعيدة وطويلة إلى حد ما.





تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن متوسط ​​عمر الشخص هو 79 عامًا. مع علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وهو يبلغ من العمر 20 عامًا أن يعيش حتى 71 عامًا في المتوسط. ومع ذلك ، بدون علاج ، فإن التشخيص قاتم: شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية كشاب يبلغ من العمر 20 عامًا بدون دواء ويعيش حتى 32 عامًا في المتوسط ​​(CDC ، 2014).

ما هي العوامل التي تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟

أثناء اتباع توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية الخاص بك يؤثر على صحتك ، يمكن أن تلعب المحددات الأخرى عاملاً في متوسط ​​العمر المتوقع.





سن

قبل تطوير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، لم يكن من المتوقع أن يعيش الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لفترة طويلة ، وعادة ما يخضعون لحالتهم في غضون عام أو عامين. في دراسة عام 2019 ، فإن ج وجدت DC أنه من بين 1.1 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، كان 36٪ (400000) يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكثر (CDC ، 2020).

ومع ذلك ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية يؤثر على جهاز المناعة. حتى بدون فيروس نقص المناعة البشرية ، يبدأ الجهاز المناعي بشكل طبيعي في التدهور مع تقدم العمر. يميل الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية إلى أن يكونوا أكثر عرضة للعديد من الحالات المزمنة والضغوط البيئية. تشمل هذه الحالات أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الرئة وأنواع معينة من السرطان وأمراض الكبد (HIV.gov ، 2020).

يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا على الجهاز العصبي. يُظهر مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ضعفًا إدراكيًا بمرور الوقت ، مما أدى إلى ظهور مجموعة من الحالات تسمى الاضطرابات المعرفية العصبية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (HANDs). بعض الأمثلة تشمل ضعف الإدراك العصبي بدون أعراض (ANI) ، والاضطراب المعرفي العصبي الخفيف (MND) ، والخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية (HAD) (كليفورد ، 2013). يعتقد الباحثون أكثر أكثر من 50٪ من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية طوروا شكلاً من أشكال اليد (HIV.gov، 2020).

ألم حاد في رأس القضيب

المحددات الاجتماعية للصحة

الناس وظروفهم الصحية لا توجد في فراغ. الظروف الهيكلية والمجتمعية التي تؤثر على مجموعة واسعة من المخاطر والنتائج الصحية تسمى المحددات الاجتماعية للصحة (CDC ، 2018). تشمل المحددات الاجتماعية للصحة الوصول إلى الرعاية ، وتوافر الأدوية ، والقدرة على تحمل تكاليف العلاج ، والسكن ، ووصمة العار ، إلى جانب الجنس ، والتوجه الجنسي ، وغير ذلك. وجدت الدراسات ذلك تعاني الولايات المتحدة من تفاوتات صحية كبيرة وغير متكافئة عند مقارنتها بالدول الصناعية الأخرى (دين ، 2010).

يتم تعريف وصمة العار المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية على أنها الضغط المجتمعي للمواقف والمعتقدات السلبية تجاه الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية استيعاب وصمة العار السلبية بطريقة تمنعهم من البحث عن الرعاية التي يحتاجون إليها. وصمة العار المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أيضًا أن يمنع الأشخاص حتى من الخضوع للاختبار ، مما يتسبب في نشرهم عن غير قصد لأشخاص آخرين ، وتأخير طلب المساعدة (CDC ، 2019).

التدخين وتعاطي المخدرات والكحول

يمكن أن يؤثر التدخين وتعاطي المخدرات والكحول على صحة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بعدة طرق.

أولاً ، يمكن لهذه المواد أن تضعف جهاز المناعة. يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة ، لذا فإن التورط في المخدرات والكحول يؤدي إلى تفاقم هذا الضرر. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على جسمك محاربة العدوى والمرض.

ما هي الفيتامينات التي يجب أن أتناولها لعلاج ضعف الانتصاب

ثانيًا ، يمكن أن تؤثر المخدرات والكحول على الكبد. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة للإصابة بنوعين من التهاب الكبد - التهاب الكبد B (HIV / HBV) والتهاب الكبد C (HIV / HCV). يسمى فيروس نقص المناعة البشرية وشكل من أشكال التهاب الكبد في نفس الوقت بالعدوى المرافقة.

ثالثًا ، يمكن أن تتفاعل المخدرات والكحول مع الأدوية ، وخاصة أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. تفاعل دوائي يمكن أن يتسبب في تلف الجسم أو التأثير على تأثير العلاج أو التسبب في آثار جانبية ضارة. أبلغت الحالات عن جرعات زائدة بين أدوية فيروس نقص المناعة البشرية والعقاقير الترويحية مثل e cstasy (MDMA) ، الكريستال ميث ، والكيتامين (ماير 2006 ؛ معلومات الإيدز ، 2019).

الظروف الموجودة مسبقًا

نظرًا لأن فيروس نقص المناعة البشرية يؤثر على جهاز المناعة ، فإنه يمكن أن يؤثر على الحالات التي كنت تعاني منها والأدوية التي تناولتها قبل التعرض. يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم أو داء السكري من النوع 2 إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن حالتهم الموجودة مسبقًا بسبب يمكن أن تؤثر أدوية فيروس نقص المناعة البشرية على مستويات السكر في الدم (معلومات الإيدز ، 2019). إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B أو التهاب الكبد C ، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة به السمية الكبدية عن طريق تناول بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية . السمية الكبدية هي أحد الآثار الجانبية التي قد تهدد الحياة والتي تشير إلى تلف الكبد الناجم عن دواء أو مادة كيميائية أو مكمل غذائي ، بما في ذلك أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. (معلومات الإيدز ، 2019). يمكن أن تتفاعل أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا مع الأدوية التي خفض مستويات الكوليسترول ، والتي تسمى غالبًا الستاتين (معلومات الإيدز ، 2019). تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لديه صورة كاملة عن صحتك قبل البدء في أي أدوية جديدة.

الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية

عندما يتعرض جهاز المناعة لديك للخطر ، فأنت أكثر عرضة للإصابة الإصابة بعدوى انتهازية . تحدث العدوى الانتهازية (OIs) في كثير من الأحيان أو أكثر حدة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مقارنة بالأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعية صحية. بعض OIs المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية تشمل الالتهاب الرئوي والسل (TB) وداء المبيضات وفيروس الهربس البسيط.

يمكن أن يساعد تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية في تقليل فرصة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو منعها. تساعد هذه الأدوية في منع الفيروس من إتلاف جهاز المناعة. بدونهم ، يكون الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للوفاة من الأمراض والالتهابات التي يمكن علاجها بسهولة تحت الحمل الفيروسي المنخفض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور فيروس نقص المناعة البشرية غير المنضبط إلى الإيدز. بعض OIs ، مثل بعض أشكال السل ، هي شروط تعريف الإيدز ، مما يعني أن الحالة تهدد حياة شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (AIDS Info ، 2019 ، بدون تاريخ).

يمكنك شراء الفياجرا العامة بدون وصفة طبية

العبئ او الحمل الفيروسي

اعتبارًا من عام 2020 ، لا يوجد علاج معروف لفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، بفضل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) ، يمكن إدارة فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحفاظ على الحمل الفيروسي مكبوتًا إلى مستوى لا يمكن اكتشافه. العبئ او الحمل الفيروسي يشير إلى عدد نسخ فيروس نقص المناعة البشرية لكل مليلتر من الدم. من خلال الحفاظ على هذا الرقم منخفضًا ، لا يزال بإمكان الجهاز المناعي مكافحة العدوى والمرض ، على الرغم من وجود فيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر حمل فيروسي لا يمكن اكتشافه بشكل فعال لا يوجد خطر انتقال (معلومات الإيدز ، بدون تاريخ ؛ بهاتي ، 2016).

عدد خلايا CD4

يستهدف فيروس نقص المناعة البشرية على وجه التحديد الخلايا الليمفاوية التائية CD4 . الخلايا الليمفاوية التائية CD4 T هي خلية دم بيضاء تسمى الخلية التائية المساعدة لأنها تساعد الخلايا المناعية الأخرى ، مثل الضامة والخلايا اللمفاوية البائية (الخلايا البائية) والخلايا الليمفاوية التائية CD8 (خلايا CD8) ، على تنسيق الهجمات ضد الغزاة. في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يتم مراقبة عدد CD4 عن كثب باعتباره أهم مؤشر معمل لوظيفة المناعة وأقوى مؤشر لتطور فيروس نقص المناعة البشرية لأن CD4 سيستجيب لمضادات الفيروسات القهقرية (معلومات الإيدز ، بدون تاريخ).

يشير عدد خلايا CD4 إلى المكان الذي يكون فيه شخص ما في حالة تقدم فيروس نقص المناعة البشرية. في المراحل المبكرة من فيروس نقص المناعة البشرية ، سيبدأ عدد الخلايا المناعية CD4 في الانخفاض. حسب دراسة واحدة ، كان بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية مبكرًا عند وجود عدد مرتفع من CD4 فرقًا في متوسط ​​العمر المتوقع بحوالي سبع سنوات مقارنة بالأشخاص الذين بدأوا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لاحقًا عند انخفاض عدد CD4 في نفس العمر (ماركوس ، 2020).

يرتبط بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية بعدد أكبر من خلايا CD4 أيضًا بتطوير عدد أقل من الأمراض المصاحبة على مدار حياة الشخص. يشير الاعتلال المشترك إلى وجود حالتين أو أكثر في المريض في نفس الوقت. يمكن أن تتفاعل الأمراض المصاحبة مع بعضها البعض ، وتؤدي إلى تفاقم الأعراض ، و تستلزم تغيير في العلاج (فالديراس وآخرون ، 2009). تشمل الأمراض المصاحبة لفيروس نقص المناعة البشرية السرطان والسكري والأمراض المزمنة لأي عضو رئيسي.

جمع الباحثون حتى نتائج من ثلاث دراسات التي نظرت في النتائج المختلفة في متوسط ​​العمر المتوقع بناءً على نقطة انطلاق العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. من هذه الدراسات ، خلص الباحثون إلى التخلص من الانتظار حتى عتبة معينة في تعداد CD4 ، وبدلاً من ذلك ، عالج جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصابين بمضادات الفيروسات القهقرية في أسرع وقت ممكن. ووجدوا أيضًا أن صحة المرضى الذين بدأوا العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية مبكرًا كانت أفضل بنسبة 44-57٪ تقريبًا من أولئك الذين بدأوا العلاج لاحقًا عند انخفاض عدد خلايا CD4 (Eholie ، 2010).

يتضمن نظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النموذجية ثلاثة أدوية على الأقل. تقوم الأدوية الموصوفة بأشياء مثل منع فيروس نقص المناعة البشرية من دخول خلايا CD4 أو تعطيل بروتينات الفيروس التي تسمح لها بالتكاثر. يحتاج الناس إلى الالتزام بأوامر أطبائهم فيما يتعلق بمضادات الفيروسات القهقرية ، ليس فقط لأنه يحسن فعالية الدواء ، ولكن أيضًا يمنع فرصة مقاومة الأدوية. تشير مقاومة الأدوية إلى قدرة مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات على التحول إلى أشكال لا تتأثر بالأدوية.

تشمل أهداف ART ما يلي:

  • إدارة الحمل الفيروسي
  • زيادة عدد خلايا CD4
  • تطور بطيء للمرض
  • تقليل مخاطر انتقال العدوى

يمكن أن يعاني الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من حالات تتعارض مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، مثل مشاكل الكلى أو الحمل أو كونه مريضًا للأطفال. لحسن الحظ ، هناك خطوط متعددة من خيارات العلاج للتغلب على هذه الحالات. قد يستغرق اكتشاف نظام العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية بعض الوقت ، جنبًا إلى جنب مع التجربة والخطأ ، وهذا سبب آخر لأهمية بدء استخدام ART في أقرب وقت ممكن (Bhatti ، 2016).

مراجع

  1. معلومات الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز: أساسيات فهم فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. (2019 ، 03 يوليو). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/45/hiv-aids–the-basics.
  2. معلومات الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية وتعاطي المخدرات والكحول (2019 ، 31 يوليو). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/27/84/hiv-and-drug-and-alcohol-use
  3. معلومات الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية والسكري (2019 ، 18 أكتوبر). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/59/hiv-and-diabetes
  4. معلومات الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية والسمية الكبدية (2019 ، 6 سبتمبر). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/67/hiv-and-hepatotoxicity
  5. معلومات الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم (2019 ، 28 أكتوبر). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/66/hiv-and-high-cholesterol
  6. معلومات الإيدز. ما هي العدوى الانتهازية؟ (2020 ، 16 يونيو). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/26/86/what-is-an-opportunistic-infection-
  7. معلومات الإيدز ، المعاهد الوطنية للصحة. (اختصار الثاني.). حالة تعريف الإيدز ، مسرد. تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/784/aids-defining-condition
  8. معلومات الإيدز ، المعاهد الوطنية للصحة. (اختصار الثاني.). عدد CD4 ، مسرد. تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/822/cd4-count
  9. معلومات الإيدز ، المعاهد الوطنية للصحة. (اختصار الثاني.). الحمل الفيروسي ، مسرد المصطلحات. تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/877/viral-load
  10. معلومات الإيدز ، المعاهد الوطنية للصحة. (2019 يونيو 25). مراحل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/46/the-stages-of-hiv-infection
  11. Basavaraj، K.H.، Navya، M.، and Rashmi، R. (2010). نوعية الحياة في فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. المجلة الهندية للأمراض المنقولة جنسياً ، 31 (2) ، 75-80. دوى: 10.4103 / 2589-0557.74971 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3122586/
  12. بهاتي ، أ ، عثمان ، م ، وكاندي ، ف. (2016). السيناريو الحالي لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وخيارات العلاج ، والتحديات الرئيسية مع الامتثال للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. كيوريوس ، 8 (3). دوى: 10.7759 / كيوريوس .515.00 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4818110/
  13. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الإيدز والعدوى الانتهازية. (2019 ، 6 أغسطس). تم الاسترجاع في 23 يوليو 2020 من https://www.cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/opportunisticinfections.html
  14. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. رسم بياني للرعاية بفيروس نقص المناعة البشرية ينقذ الأرواح. (2014 نوفمبر 25). تم الاسترجاع في 23 يوليو 2020 من https://www.cdc.gov/vitalsigns/hiv-aids-medical-care/infographic.html
  15. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية المقدر وانتشاره في الولايات المتحدة ، 2014-2018. (2019 مايو). التقرير التكميلي لمراقبة فيروس نقص المناعة البشرية 2020 ؛ 25 (رقم 1). تم الاسترجاع في 22 يوليو 2020 من https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-supplemental-report-vol-25-1.pdf
  16. كليفورد ، د. ، وأنيس ، ب. (2013). الاضطرابات العصبية المعرفية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (اليد). لانسيت للأمراض المعدية ، 13 (11) ، 976-986. دوى: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70269-X https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4108270/
  17. دين ، إتش ، وفنتون ، ك. (2010). معالجة المحددات الاجتماعية للصحة في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ومكافحته ، والتهاب الكبد الفيروسي ، والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، والسل. تقارير الصحة العامة ، 125 (4) ، 1-5. دوى: 10.1177 / 00333549101250S401 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2882967/
  18. Eholié، S.، Badje، A.، Kouame، G.، N'takpe، J.، Moh، R.، Danel، C.، & Anglaret، X. (2016). العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بغض النظر عن عدد CD4: الإجابة الشاملة على سؤال سياقي. بحوث وعلاج الإيدز ، 13 ، 27. doi: 10.1186 / s12981-016-0111-1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4960900/
  19. HIV.gov. ما هو فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟ (2020 ، 18 يونيو). تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/what-are-hiv-and-aids
  20. HIV.gov. الشيخوخة مع فيروس نقص المناعة البشرية (2020 مايو 26). تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://www.hiv.gov/hiv-basics/living-well-with-hiv/taking-care-of-yourself/aging-with-hiv
  21. ماركوس ، جيه ، ليدن ، دبليو ، وأليكسيف ، إس (2020). مقارنة بين متوسط ​​العمر المتوقع والخالي من الأمراض المصاحبة بين البالغين المؤمن عليهم المصابين أو غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، 2000-2016. شبكة جاما المفتوحة ، 3 (6). دوى: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.7954 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2767138
  22. ماير ، ك. ، كولفاكس ، جي ، وجوزمان ، ر. (2006). نادي المخدرات وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية: مراجعة. الأمراض المعدية السريرية ، 42 (10) ، 1463-1469. دوى: https: //doi.org/10.1086/503259 https://academic.oup.com/cid/article/42/10/1463/279175
  23. Valderas، J.، Starfield، B.، Sibbald، B.، Salisbury، C.، & Roland، M. (2009). تعريف الاعتلال المشترك: الآثار المترتبة على فهم الخدمات الصحية والصحية. حوليات طب الأسرة ، 7 (4) ، 357-363. دوى: 10.1370 / afm.983.005 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2713155/
شاهد المزيد