جرعة Crestor: ما تحتاج إلى معرفته

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




قد يبدو من الاختزالي مقارنة عقاقير الستاتين مثل Crestor بقصة Goldilocks و Three Bears ، لكن الفكرة الأساسية هي نفسها. تمامًا كما أراد Goldilocks طبقًا من دقيق الشوفان لم يكن كبيرًا جدًا أو صغيرًا جدًا ، سيبحث مقدم الرعاية الصحية عن الجرعة المناسبة تمامًا. كما هو الحال مع أي دواء موصوف ، فإن العقاقير المخفضة للكوليسترول لها آثار جانبية محتملة. إن أفضل جرعة بالنسبة لك تقلل من خطر التعرض لهذه الآثار الضارة وتزيد من تأثيرات خفض الكوليسترول في الدم. لكن هذه الجرعة وعملية العثور عليها قد تختلف من شخص لآخر. إليك ما تحتاج لمعرفته حول كيف سيجد مقدم الرعاية الصحية جرعة Crestor المناسبة لك.

العناصر الحيوية

  • Crestor هو الاسم التجاري للروسوفاستاتين ، الذي يساعد على خفض نسبة الكوليسترول الضار.
  • يتوفر كل من Crestor و rosuvastatin العام بجرعات تتراوح من 5 مجم إلى 40 مجم.
  • جرعة البدء الأكثر شيوعًا هي 10 ملغ ، لكن هذا يختلف حسب الشخص والحالة والأدوية الأخرى التي يتناولونها.
  • قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بزيادة أو تقليل جرعتك لتقليل الآثار الجانبية المحتملة وتعظيم آثار خفض الكوليسترول في الدم.

ما هو Crestor ، وهل يختلف Crestor العام؟

Crestor هو ببساطة الاسم التجاري للأدوية الجنيسة رسيوفاستاتين (أو رسيوفاستاتين كالسيوم) ؛ تبيع AstraZeneca Crestor. يعتبر كل من Crestor و rosuvastatin من عقاقير الستاتين ، المعروف أيضًا باسم مثبطات اختزال HMG-CoA. هذه فئة من العقاقير الموصوفة تهدف إلى تقليل مستويات الكوليسترول المرتفعة لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (وتسمى أيضًا أمراض القلب). أمراض القلب هي مجموعة من الحالات التي قد تسبب النوبات القلبية وألم الصدر والسكتات الدماغية. تشمل الستاتينات الشائعة الأخرى أتورفاستاتين (الاسم التجاري ليبيتور) ، لوفاستاتين (الاسم التجاري ألتوبريف) ، برافاستاتين (الاسم التجاري برافاشول) ، سيمفاستاتين (اسم العلامة التجارية زوكور).







يشتهر رسيوفاستاتين بقدراته على خفض الكوليسترول لدى الأشخاص المصابين بفرط شحميات الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. رسيوفاستاتين كتل إنزيم الكبد (HMG-CoA reductase) المسؤول عن إنتاج الكوليسترول ، وبالتالي خفض مستويات الكوليسترول في الدم (Luvai ، 2012). كما أنه يشجع الكبد على تكسير الكوليسترول هذا موجود بالفعل في الدم حتى يتمكن جسمك من إزالته (Luvai ، 2012). عن طريق خفض الكوليسترول ، يقلل رسيوفاستاتين من خطر الإصابة بأمراض القلب بسبب ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطوير الأمراض القلبية الوعائية. تشمل عوامل الخطر الأخرى ارتفاع ضغط الدم والتدخين (CDC ، 2019).

الإعلانات





أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا

أي الستاتين هو أفضل ليبيتور أو كريستور

قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).





يتعلم أكثر

كرستور و كريستور عام تمت الموافقة على (رسيوفاستاتين) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لما يزيد عن تأثيرات خفض الكوليسترول (FDA، 2016-a). كلا هذين الدواءين يمكن وصفه إلى (FDA، 2016-b):

  • علاج ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية (زيادة شحوم الدم) مع تعديل النظام الغذائي
  • علاج المرضى الذين يعانون من خلل البروتين الشحمي الأولي في الدم (النوع الثالث من فرط شحميات الدم) ، وهو اضطراب يعاني فيه من مشكلة في تكسير الكوليسترول والدهون الثلاثية ، إلى جانب تعديلات النظام الغذائي
  • علاج فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت ، وهي حالة وراثية حيث لا يكون لديك ارتفاع كوليسترول LDL فحسب ، بل يواجه الكبد صعوبة في إزالة الكوليسترول من الجسم

على الرغم من عدم الموافقة على استخدامات رسيوفاستاتين ، إلا أن هذا الدواء الموصوف قد يكون كذلك تساعد في إبطاء تقدم تصلب الشرايين (تراكم الترسبات على جدران الأوعية الدموية) و رفع الكولسترول الجيد HDL مع خفض الكوليسترول الضار والكوليسترول الكلي (Thondapu ، 2019 ؛ Adams ، 2014).





ولكن ما قد تتساءل عنه على الأرجح هو كيف يعمل هذا الدواء العام بشكل مختلف عن اسم العلامة التجارية ، وهذا السؤال له إجابة بسيطة: إنه لا يعمل. تحصل شركات الأدوية التي تطور الأدوية الموصوفة على براءات اختراع لهذه المواد الكيميائية ، ولكن يمكن أن تنتهي صلاحية هذه البراءات. بمجرد انتهاء صلاحيتها ، شكل عام للوساطة يمكن الموافقة عليها من قبل ادارة الاغذية والعقاقير للبيع (FDA ، 2018). هذا ما حدث للروسوفاستاتين في أبريل 2016 (FDA، 2016-a). كانت Watson Pharmaceuticals Inc. أول شركة تحصل على الموافقة لإنتاج وتسويق Crestor العام في نقاط قوة متعددة ، ولكن سرعان ما اتبعت الشركات الأخرى.

يجب على أي شخص يصنع النسخة العامة من الدواء أن يثبت لإدارة الغذاء والدواء أنه نفس العقار الذي يحمل اسم العلامة التجارية قبل الموافقة - وذلك عبر جوانب متعددة من الدواء. يجب أن تحتوي هذه الأدوية الجنيسة على نفس الفعالية والأمان من الدواء الأصلي الذي يحمل اسم العلامة التجارية ويتم تقديمه بنفس القوة وشكل الجرعة وطريقة الإعطاء (FDA ، 2018).





جرعة كريستور

يتوفر Crestor و rosuvastatin العام بأربع جرعات: 5 مجم ، 10 مجم ، 20 مجم ، 40 مجم. في معظم الحالات ، تتراوح الجرعة من 10 إلى 20 مجم يوميًا. يبدأ البالغون المصابون بفرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت بشكل عام بجرعة 20 ملغ يوميًا منذ ذلك الحين تشير التجارب السريرية إلى ذلك قد تتطلب هذه الحالة علاجًا أكثر قوة (لامبرت ، 2014). بغض النظر عن جرعة البدء ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبارات الدم بعد 2-4 أسابيع من العلاج لمعرفة ما إذا كانت جرعتك بحاجة إلى تعديل. من المهم ذكر أي آثار جانبية تعاني منها في ذلك الوقت لأن هذه المعلومات قد تساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تخصيص الجرعة وفقًا لحالتك الصحية الفردية.

يجب دائمًا تخزين رسيوفاستاتين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن متناول الأطفال. في حالة الجرعة الفائتة ، يجب أن تتناول رسيوفاستاتين بمجرد أن تتذكر ما لم تكن قريبة من الجرعة التالية.

الجرعات في الأشخاص المنحدرين من أصل آسيوي

الباحثون ليسوا متأكدين من السبب ، لكنهم إكلينيكيون أظهرت التجارب أن مستويات الروزوفاستاتين في الدم تكون أحيانًا أعلى في المرضى الآسيويين ، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية ، لذلك غالبًا ما تبدأ بجرعة 5 ملغ (Wu ، 2017). إذا كانت مستويات الكوليسترول لا تزال مرتفعة ، فقد يقوم مقدمو الرعاية الصحية بزيادة جرعة رسيوفاستاتين.

الجرعات في مرضى الأطفال

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام Crestor و rosuvastatin في مرضى الأطفال وكذلك البالغين. علاج الأطفال يقتصر على الأطفال المصابين ارتفاع الكولسترول العائلي ، ويختلف نطاق الجرعة حسب العمر (FDA، 2016-b).

الجرعات أثناء تناول الأدوية الأخرى

قد تحتاج جرعات هذا الدواء الموصوف إلى تعديل إذا لزم تناولها مع بعض الأدوية الأخرى بسبب التفاعلات الدوائية المحتملة ، بما في ذلك (FDA، 2016-b):

لماذا يصاب الرجل بالانتصاب عند النوم
  • إذا كنت تتناول السيكلوسبورين ، وهو دواء مثبط للمناعة ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 5 ملغ يوميًا من رسيوفاستاتين.
  • من الناحية المثالية ، لا يجب أن تتناول جمفيبروزيل ، وهو فيبرات ، مع رسيوفاستاتين. ولكن إذا كان ذلك أمرًا لا مفر منه ، فحد من جرعة رسيوفاستاتين إلى 5 ملغ يوميًا.
  • إذا كنت تتناول مضادات فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية مثل أتازانافير ولوبينافير / ريتونافير أو أدوية التهاب الكبد سي مثل سيميبريفير ، فحد من روسوفاستاتين إلى 10 ملغ يوميًا.

جرعات لمرضى أمراض الكلى

أولئك الذين يعانون من مشاكل حادة في الكلى والذين لا يخضعون لغسيل الكلى يجب ألا يزيدوا عن 10 ملغ يوميًا.

تفاعلات دواء روسوفاستاتين

قد يسبب Rosuvastatin آثارًا ضائرة إذا تم دمجه مع أدوية أخرى على الإطلاق أو بجرعات محددة. قد تحتاج إلى تجنب الفايبريتات مثل فينوفايبرات ، النياسين ، مثبطات الأنزيم البروتيني مثل ريتونافير / لوبينافير وأتازانافير ، مميعات الدم مثل الكومادين ، وسيميبريفير إذا كنت تتناول روسوفاستاتين. قد يكون الجمع بين هذه الأدوية أمرًا لا مفر منه ؛ في هذه الحالات ، قد يتم تعديل جرعتك من رسيوفاستاتين لتقليل مخاطر الآثار الجانبية من التفاعلات الدوائية. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعمل السيكلوسبورين ، لأن هذا يحد من جرعة رسيوفاستاتين التي يمكن وصفها بأمان (FDA-b ، 2016).

الآثار الجانبية للروسيوفاستاتين

ال الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من رسيوفاستاتين (FDA، 2016-b):

  • صداع الراس
  • غثيان
  • ألم عضلي (ألم عضلي)
  • الوهن (ضعف أو نقص الطاقة)
  • إمساك

تختلف الآثار الجانبية بناءً على جرعتك الفردية من Crestor أو رسيوفاستاتين. كانت هناك أيضًا تقارير عن فقدان الذاكرة والارتباك أثناء تناول هذا الدواء. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي آثار جانبية قد تواجهها.

تحذيرات رسيوفاستاتين

نادرًا ما تحدث آثار جانبية خطيرة للروسوفاستاتين ، بما في ذلك مشاكل العضلات (اعتلال عضلي) وأمراض الكبد. قد يسبب انحلال الربيدات ، وهو انهيار في الأنسجة العضلية قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى فشل كلوي.

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من آلام عضلية غير مبررة أو آلام في العضلات (خاصة مع الحمى) ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو فقدان الشهية ، أو ألم في البطن ، أو بول داكن ، أو اصفرار بياض عينيك أو بشرتك . قد تكون هذه الأعراض علامات على تلف العضلات ، مثل انحلال الربيدات أو أمراض الكبد. احصل على استشارة طبية على الفور إذا كان لديك أي أعراض لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي رد فعل تحسسي مثل تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان (إدارة الغذاء والدواء-ب ، 2016). أولئك الذين هم حامل أو قد تصبح حاملا لا ينبغي أن تأخذ رسيوفاستاتين ؛ إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء الموصوف ، فتوقف عنه على الفور وأخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك (FDA-b ، 2016). أولئك الذين هم الرضاعة الطبيعية يجب عدم تناول الروزوفاستاتين لأن الدواء قد يدخل في حليب الثدي (FDA-b ، 2016).

مراجع

  1. آدامز ، إس بي ، سيخون ، إس إس ، ورايت ، جي إم (2014). روزوفاستاتين لخفض الدهون. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية ، (11) ، cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. أسترازينيكا. (2020 ، يوليو). الأسئلة الشائعة لـ CRESTOR. تم الاسترجاع في 11 أغسطس 2020 من https://www.crestor.com/cholesterol-medicine/faqs.html
  3. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) - تعرف على مخاطر إصابتك بأمراض القلب (2019). تم الاسترجاع 11 أغسطس ، 2020 من https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  4. إدارة الغذاء والدواء (FDA). (2016-أ ، 29 أبريل). وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على أول كريستور عام. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  5. إدارة الغذاء والدواء (FDA). (2016-ب ، مارس). يسلط الضوء على معلومات وصف أقراص الكالسيوم روزوفاستاتين. استردادها من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  6. إدارة الغذاء والدواء (FDA). (2018 ، 1 يونيو). حقائق المخدرات العامة. تم الاسترجاع في 09 أغسطس 2020 من https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. لامبرت ، سي تي ، ساندسارا ، بي ، إيسادينسو ، آي ، جونجورا ، إم سي ، إيبين ، دي ، بهاتيا ، إن. ،. . . سبيرلينج ، إل (2014). العلاج الحالي لفرط كوليسترول الدم العائلي. مراجعة أمراض القلب الأوروبية، 9 (2) ، 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  8. Luvai، A.، Mbagaya، W.، Hall، A. S.، & Barth، J.H. (2012). Rosuvastatin: مراجعة لعلم الأدوية والفعالية السريرية في أمراض القلب والأوعية الدموية. رؤى الطب السريري: أمراض القلب ، 6 ، 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  9. Thondapu ، V. ، Kurihara ، O. ، Yonetsu ، T. ، Russo ، M. ، Kim ، H. O. ، Lee ، H. ،. . . جانغ ، آي (2019). مقارنة بين روزوفاستاتين مقابل أتورفاستاتين لتثبيت البلاك التاجي. المجلة الأمريكية لأمراض القلب ، 123 (10) ، 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  10. Wu، H.، Hristeva، N.، Chang، J.، Liang، X.، Li، R.، Frassetto، L.، & Benet، L.Z. (2017). الحرائك الدوائية لروسيوفاستاتين في الموضوعات الآسيوية والبيضاء النوع البري لكل من OATP1B1 و BCRP تحت ظروف التحكم والمثبط. مجلة العلوم الصيدلانية ، 106 (9) ، 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
شاهد المزيد