الأكزيما العقبولية - حالة جلدية تسببها الهربس

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




إذا كنت تعاني من الإكزيما ، وخاصة نوع التهاب الجلد التأتبي ، فإن الإصابة بقرحة البرد يمكن أن تعني أكثر بكثير من مجرد آفة مزعجة على شفتك. يمكن لفيروس الهربس البسيط ، وهو الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد أو الهربس التناسلي ، أن يصيب جلد الأشخاص المصابين بالأكزيما ويسبب طفحًا جلديًا واسع النطاق على الوجه والرقبة ؛ وهذا ما يسمى بالإكزيما العقبولية (المعروف أيضًا باسم اندلاع كابوسي الدوالي). يمكن أن ينتشر هذا الطفح الجلدي أحيانًا على مناطق واسعة من الجلد حول الجسم. يمكنك الإصابة بفيروس الهربس البسيط عن طريق مشاركة الأواني أو الأكواب أو مستحضرات التجميل أو ملامسة الجلد لشخص مصاب بقرحة مفتوحة. يمكن للفيروس أيضًا أن يعيش على مقابض الأبواب والأشياء الجامدة الأخرى. هذا يعني ذاك غسل اليدين المتكرر مهم (AAD ، بدون تاريخ). تبدو الأكزيما العقبولية مختلفة عن التهاب الجلد التأتبي أو الأكزيما. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بالأكزيما من بقع جافة متقشرة ومثيرة للحكة ، خاصة على الخدين وفروة الرأس والجبهة وأجزاء أخرى من الوجه. ومع ذلك، طفح جلدي من الأكزيما العقبولية تبدو وكأنها آفات منتشرة ومؤلمة مصحوبة بتضخم الغدد الليمفاوية في الوجه والرقبة والحمى والقشعريرة والشعور العام بعدم الراحة (Siegfried ، 2015). يمكن أن تحتوي الأكزيما العقبولية أيضًا على مجموعات من بثور مائية صغيرة حكة ومؤلمة ، بثور تبدو حمراء أو أرجوانية أو سوداء ، أو بثور تنضح صديدًا عند فتحها (NEA ، بدون تاريخ).

العناصر الحيوية

  • الأكزيما العقبولية هي عدوى جلدية بفيروس الهربس البسيط (HSV) الذي يصيب غالبًا الأشخاص المصابين بالأكزيما أو التهاب الجلد التأتبي.
  • عادة ما ينتشر الطفح الجلدي الناتج عن الإكزيما العقبولية في الوجه والرقبة مع ظهور بثور مؤلمة ومثيرة للحكة ، ويصاحبها أحيانًا حمى وتضخم في الغدد الليمفاوية.
  • يصاب ما يقرب من 10-20٪ من المصابين بالتهاب الجلد التأتبي بالإكزيما العقبولية.
  • عادة ما يكون علاج الأكزيما العقبولية بالأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير وفالاسيكلوفير.

من يصاب بالأكزيما العقبولية؟

يمكن لأي شخص مصاب بالتهاب الجلد التأتبي أن يصاب بالإكزيما العقبولية ، ولكن الرضع والأطفال الصغار هم الأكثر تضررا ، خاصة إذا كانوا يعانون من الأكزيما المتوسطة إلى الشديدة (AAD ، بدون تاريخ). تقريبا 10-20٪ من المصابين بالتهاب الجلد التأتبي تطور الأكزيما العقبولية (سيغفريد ، 2015). لا نعرف سبب إصابة بعض الأشخاص الذين تعرضوا لفيروس الهربس البسيط بقرح البرد بينما يصاب آخرون بالإكزيما العقبولية الكاملة. نحن نعلم أن التهاب الجلد التأتبي يؤثر على صحة الجلد وحاجز الجلد - وهذا يمكن أن يجعل الجلد أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. الناس مع أمراض جلدية أخرى ، مثل التهاب الجلد التماسي أو التهاب الجلد الدهني (نوع من التهاب الجلد غير الأكزيما) ، يمكن أيضًا الإصابة بالإكزيما العقبولية من عدوى فيروس الهربس البسيط (NEA ، بدون تاريخ).







علامات وأعراض الأكزيما العقبولية

الإعلانات

طريقة ملائمة للسيطرة على نوبات الإكزيما





قم بزيارة الطبيب عبر الإنترنت. احصل على علاج الأكزيما بوصفة طبية حتى باب منزلك.

يتعلم أكثر

يستغرق ظهور طفح الأكزيما العقبولية ما يصل إلى أسبوعين بعد ملامسة فيروس الهربس البسيط. عادة ما تبدأ العدوى في الجلد المصاب بالأكزيما ثم تنتشر لتشمل الجلد الطبيعي أكثر من 7-10 أيام (سانتمير روزنبرغر ، 2005)

نتائج الجلد:





  • طفح جلدي منتشر على الوجه والرقبة
  • الطفح الجلدي الذي ينتشر في مناطق أخرى من الجسم
  • مثقوب الآفات
  • مجموعات من البثور المائية الصغيرة التي تسبب الحكة ومؤلمة
  • ظهور البثور التي تبدو حمراء أو أرجوانية أو سوداء أو تتسرب منها القيح عند فتحها

أعراض أخرى:

  • حمى وقشعريرة
  • الشعور بالضيق العام (الشعور بعدم الراحة)
  • انتفاخ الغدد الليمفاوية في مناطق الطفح الجلدي

في حالات العدوى الشديدة ، يمكن أن تصاب بمضاعفات من الإكزيما العقبولية. بعض الناس يمكن أن يصابوا بندوب من كل بثورهم. إذا اقترب الفيروس من العين ، يمكن أن تصاب بالتهاب قرنية العين - التهاب القرنية الهربسي. يمكن أن يؤدي التهاب القرنية الهربسي إلى التندب والعمى إذا لم يتم التعرف عليه ومعالجته. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن تكون الأكزيما العقبولية مهددة للحياة ؛ يمكن أن تنتشر العدوى عبر مجرى الدم وتؤدي إلى فشل الأعضاء والموت (NEA ، بدون تاريخ).





تشخيص الأكزيما العقبولية

يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في بعض الأحيان تشخيص الأكزيما العقبولية بمجرد النظر إليها ، ولكن في كثير من الأحيان عينة الجلد يساعد في تأكيد التشخيص. قد يبدأ بكشط الجلد المصاب والنظر إلى محتويات البثور تحت المجهر (وهذا ما يسمى مسحة الجلد) (AAD ، بدون تاريخ). أيضا ، الثقافات الفيروسية و تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) يمكن أن يساعد الاختبار في تحديد سبب العدوى (Siegfried ، 2015).

لماذا كل هذا ضروري إذا كان المزود يستطيع معرفة من خلال المظهر؟ تشبه الإكزيما العقبولية أحيانًا عدوى جلدية أخرى تسمى القوباء. القوباء هي عدوى جلدية بكتيرية ، عادة ما تكون مصحوبة بالمكورات العنقودية الذهبية أو العقدية المقيحة ، وهي بكتيريا جلدية شائعة. الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي أكثر عرضة للإصابة بالقوباء من غير المصابين بالأكزيما. القوباء عادة ما يكون هناك احمرار وتورم وحنان وقشر أصفر عسلي للجلد المصاب (Siegfried ، 2015). يختلف علاج الحالتين ، أحدهما عدوى فيروسية والآخر تسببه بكتيريا. يمكن أن يساعد الاختبار الإضافي المذكور في التفريق بين الاثنين عند الضرورة.

خيارات علاج الأكزيما العقبولية

نظرًا لأنه ناتج عن فيروس ، فإن أفضل علاج للإكزيما العقبولية هو دواء مضاد للفيروسات ، مثل الأسيكلوفير (عن طريق الوريد أو عن طريق الفم) أو فالاسيكلوفير (عن طريق الفم) (Santmyire-Rosenberger ، 2005). تساعد هذه الأدوية في محاربة الفاشية الحالية ولكنها لا تمنع حدوث تفشي المرض في المستقبل. يصاب بعض الأشخاص بعدوى جلدية بكتيرية فوق العدوى الفيروسية (عدوى بكتيرية ثانوية) ويحتاجون أيضًا إلى مضادات حيوية. إذا كانت الإكزيما العقبولية شديدة ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى حتى تتحسن حالتك.

إذا كنت تعاني من أي شكل من أشكال الأكزيما وتطور نوعًا مختلفًا من الطفح الجلدي ، خاصةً إذا كان مؤلمًا أو يشكل بثورًا ، فراجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء تقييم. قد يكون لديك عدوى جلدية. في معظم الأحيان ، في الأشخاص الأصحاء ، يمكن أن يؤدي التعرف الفوري والعلاج إلى مرض خفيف مع القليل من العواقب طويلة المدى.





كيف تعرف متى يكتمل نمو قضيبك

مراجع

  1. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) - القروح الباردة: هل يجب أن أبقي الطفل المصاب بالأكزيما بعيدًا؟. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع 26 فبراير 2020 ، من https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/health-concerns/cold-sores
  2. الرابطة الوطنية للأكزيما (NEA) - ما هي الأكزيما العقبولية وكيف تعرف إذا كنت تعاني منها؟ (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع 26 فبراير 2020 ، من https://nationaleczema.org/eczema/related-conditions/eczema-herpeticum/
  3. سانتماير روزنبرجر ، ب ، ونيجرا ، ت. (2005). الصدفية العقبولية: ثلاث حالات من اندفاع كابوسي لدوالي الشكل في الصدفية. مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، 53 (1) ، 52-56. دوى: 10.1016 / j.jaad.2005.01.140 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15965420
  4. سيجفريد ، إي. ، وهيبرت ، أ. (2015). تشخيص التهاب الجلد التحسسي: المحاكاة والتداخل والمضاعفات. مجلة الطب السريري ، 4 (5) ، 884-917. دوى: 10.3390 / jcm4050884 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26239454
شاهد المزيد