إبشتاين بار (HHV-4): الانتقال والأعراض والتشخيص

إبشتاين بار (HHV-4): الانتقال والأعراض والتشخيص

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.


فيروس Epstein-Barr (EBV أو HHV-4) هو عضو في عائلة فيروس الهربس. تشترك في سمات مشتركة مع الفيروسات التي تسبب جدري الماء ، والقوباء المنطقية ، وقروح البرد ، والهربس التناسلي. EBV منتشر بشكل هائل - ما يقرب من 90-95٪ من جميع البالغين في الولايات المتحدة سبق أن أصيبوا بـ EBV (Dunmire ، 2018). يُعرف EBV بأنه سبب كثرة الوحيدات العدوائية (mono or IM) ولكن تم ربطه أيضًا بمخاطر الإصابة بالسرطان على المدى الطويل. مثل فيروسات الهربس الأخرى ، لديه القدرة على الدخول في فترة الكمون في الجسم ويبقى في الخلايا في جهاز المناعة لديك مدى الحياة بعد إصابتك بالعدوى.

العناصر الحيوية

  • فيروس Epstein-Barr ، المعروف أيضًا باسم EBV أو فيروس الهربس البشري 4 (HHV-4) ، هو فيروس موجود في 90-95٪ من البالغين.
  • يمكن أن يسبب EBV عدد كريات الدم البيضاء المعدية (أحادية النواة) ، وهي مجموعة من الأعراض التي تشمل الحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية والتعب الشديد.
  • ينتقل فيروس EBV من شخص لآخر ، في الغالب عن طريق اللعاب المصاب.
  • إذا أصبحت أحاديًا ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو الراحة ، وشرب الكثير من السوائل ، والحصول على التغذية الكافية.

ما هي علامات وأعراض ال EBV؟

يصاب معظم الناس بعدوى فيروس Epstein-Barr وهم أطفال ولا تظهر عليهم أعراض تمامًا. إذا أصبت بـ EBV كشخص بالغ ، فقد يتسبب ذلك في مجموعة من الأعراض تسمى عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والمعروف أيضًا باسم مرض أحادي أو مرض التقبيل. تم ربط EBV أيضًا بـ تطوير بعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية ، وسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية ، وسرطان الغدد الليمفاوية بوركيت ، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، وسرطان البلعوم الأنفي. قد EBV أيضا تزيد من خطر إصابتك بالتصلب المتعدد (جوان ، 2019). والخبر السار هو أن الرضع أصيبوا بفيروس EBV أثناء الحمل تقريبا لا تظهر أي أعراض (أورفانيت ، بدون تاريخ).





الإعلانات

الطريقة الأكثر فعالية لتكبير القضيب

علاج الهربس التناسلي





تحدث مع الطبيب حول كيفية علاج ومنع تفشي المرض قبل ظهور الأعراض الأولى.

يتعلم أكثر

ما هو مونو؟

عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي مجموعة من الأعراض التي تحدث حولها 1-2 شهر بعد الإصابة الأولية أو الأولية بـ EBV (دنمير ، 2015). في بعض الأحيان يشار إليه باسم مرض التقبيل. الشباب في الكلية أو الجيش لديهم معدلات عالية بشكل خاص من أحادية (جروتو ، 2003). تتمثل الأعراض الرئيسية في ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية والتعب الشديد. قد يحصل الأشخاص ذوو اللون الأحادي أيضًا على:





لماذا أشعر بالحرارة عندما أتناول الطعام
  • آلام العضلات أو ضعفها
  • الطفح الجلدي
  • صداع الراس
  • فقدان الشهية
  • تضخم الطحال ، وهو عضو في الجانب الأيسر من البطن

إذا كنت مصابًا بداء كثرة الوحيدات العدوائية ، فمن المهم جدًا تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لمدة 3 إلى 4 أسابيع لتجنب تمزق الطحال. سام دارنولد ، لاعب الوسط في فريق نيويورك جيتس ، كان عليه أن يغيب عن أربع مباريات في عام 2019 بسبب كثرة الوحيدات في الدم بسبب الخطر على الطحال.

عادةً ما تستغرق الأعراض الأحادية من 2 إلى 4 أسابيع حتى تتحسن. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر التعب لدى بعض الأشخاص لمدة ستة أشهر أو أكثر - يُشتبه في ذلك EBV هو سبب بعض حالات متلازمة التعب المزمن (ويليامز هارمون ، 2016). في معظم الحالات ، يتحسن الأشخاص المصابون بالأحادية من تلقاء أنفسهم. في حالات نادرة ، يمكن أن تتورم العقد الليمفاوية لديك بحيث يصعب التنفس. إذا حدث هذا ، فستحتاج إلى العلاج في المستشفى. تشمل المضاعفات النادرة الأخرى تلف الكبد وفقر الدم (انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء) وانخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء والتهاب الدماغ والجهاز العصبي.





كيف ينتقل ال EBV؟

عادة ما ينتقل الـ EBV من شخص لآخر من خلال اللعاب المصاب. يحدث هذا عادةً من خلال التقبيل أو مشاركة الأواني أو المشروبات أو فرش الأسنان أو الطعام. قد يكون من الممكن أيضًا نقل فيروس EBV من خلال سوائل الجسم الأخرى. في معظم الأحيان ، ينتشر الـ EBV من الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض. 5٪ فقط من الناس الحصول على EBV من شخص لديه نشاط أحادي نشط (Kaye ، 2019). يمكن لـ EBV البقاء على قيد الحياة خارج الجسم لمدة تصل إلى أسبوعين في ظل ظروف معملية ، ولكن من غير المعروف كم من الوقت يظل معديًا في العالم الحقيقي (Allen ، 2018).

كيف يتم تشخيص EBV؟

لتشخيص إصابتك بعدوى EBV ، سيحصل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً على تاريخك وفحصك البدني. بعد ذلك ، سيرسلون على الأرجح بعض اختبارات الدم لتأكيد التشخيص الذي سيبحث عن أعداد مرتفعة من الخلايا الليمفاوية ، ونوع من خلايا الدم البيضاء ، ووجود نوع من الأجسام المضادة يسمى الجسم المضاد غير المتجانس (اختبار Monospot). إذا كانت هذه الاختبارات غير حاسمة ، فقد يفحصك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بحثًا عن الأجسام المضادة التي يصنعها جسمك ضد أجزاء مختلفة من الفيروس. وتشمل هذه نوعين من الأجسام المضادة ، IgG و IgM ، تستهدف:





هل بانتوبرازول هو نفسه بريلوسيك
  • مستضد القفيصة الفيروسي (VCA)
  • مستضد نووي EBV (EBNA)
  • مستضد مبكر (EA)

كيف يتم علاج الـ EBV؟ كيف يمكنك منع EBV؟

غالبًا ما تكون عدوى EBV بدون أعراض. حتى عندما يصاب الناس بمفردهم ، فإنهم عادة ما يتحسنون بمفردهم. الحصول على قسط كافٍ من الراحة ، وشرب كمية كافية من السوائل ، والحصول على التغذية الكافية كلها أمور مهمة للتغلب على أحادي. يمكن أن يساعد الأسيتامينوفين (الاسم التجاري تايلينول) والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات في خفض الحمى الشديدة. لم يتم إثبات أن الأدوية المضادة للفيروسات مفيدة في علاج عدوى فيروس EBV.

لا يوجد حاليًا لقاح لـ EBV ، مما يجعل الوقاية منه صعبة للغاية. أفضل طريقة لتجنب EBV هي عدم تقبيل أو مشاركة الأواني وحاويات الشرب وفرشاة الأسنان والأشياء الشخصية الأخرى مع الأشخاص المصابين بفيروس EBV.

مراجع

  1. Allen، C.، Rooney، C.M، & Gottschalk، S. (2018). الفصل 54 - عدد كريات الدم البيضاء المعدية والأمراض المرتبطة بفيروس ابشتاين بار الأخرى. في أمراض الدم (الطبعة السابعة ، ص 747-759). دوى: 10.1016 / B978-0-323-35762-3.00054-8
  2. دنمير ، إس ك ، فيرغيز ، بي إس ، وبلفور ، إتش إتش (2018). عدوى فيروس ابشتاين بار الأولية. مجلة علم الفيروسات السريرية ، 102 ، 84-92. دوى: 10.1016 / j.jcv.2018.03.001 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29525635
  3. دنمير ، إس كيه ، جريم ، جي إم ، شميلينج ، دي أو ، بلفور ، إتش إتش ، وهوجكويست ، كيه إيه (2015). فترة الحضانة لعدوى فيروس Epstein-Barr الأولية: الديناميكيات الفيروسية والأحداث المناعية. مسببات الأمراض بلوس، 11 (12) ، e1005286. دوى: 10.1371 / journal.ppat.1005286 ، https://journals.plos.org/plospathogens/article؟id=10.1371/journal.ppat.1005286
  4. Grotto، I.، Mimouni، D.، Huerta، M.، Mimouni، M.، Cohen، D.، Robin، G.،… Green، M. S. (2003). العرض السريري والمختبري لداء كريات الدم البيضاء المعدية الإيجابي EBV في الشباب. علم الأوبئة والعدوى ، 131 ، 683-689. دوى: 10.1017 / s0950268803008550 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2870009/
  5. Guan، Y.، Zivadinov، D.، Ramanathan، M.، Weinstock-Guttman، B.، & Zivadinov، R. (2019). دور فيروس إبشتاين بار في التصلب المتعدد: من الفيزيولوجيا المرضية الجزيئية إلى التصوير الحي. بحوث التجديد العصبي ، 14 (3) ، 373-386. دوى: 10.4103 / 1673-5374.245462 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30539801
  6. كاي ، ك.م (2019 ، أكتوبر). عدد كريات الدم البيضاء المعدية (مونو). استردادها من https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis
  7. يتيمة. (اختصار الثاني.). عدوى فيروس ابشتاين بار الخلقية. استردادها من https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php؟Lng=GB&Expert=70596
  8. ويليامز هارمون ، واي.جيه ، جايسون ، إل إيه ، وكاتز ، بي زي (2016). حدوث داء كثرة الوحيدات العدوائية في الجامعات والإعدادات العسكرية الأمريكية. مجلة تقنيات التشخيص والتحليل الطبي الحيوي ، 5 (1). دوى: 10.4172 / 2469-5653.1000113 ، http://europepmc.org/article/PMC/5003178
شاهد المزيد