ارتفاع هرمون التستوستيرون عند النساء

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




ويلبوترين 300 مجم لفقدان الوزن

ارتفاع هرمون التستوستيرون لدى النساء قد يجلب إلى الأذهان لاعبات كمال أجسام ذوات عضلات منتفخة. في الواقع ، هذه الصورة لا تتطابق مع معظم النساء ذوات المستويات العالية من هرمون التستوستيرون.

بدلاً من ذلك ، تعاني الكثير من النساء اللواتي لديهن مستويات عالية من هرمون التستوستيرون من أعراض غير مرغوب فيها مثل زيادة الشعر والعقم ، على سبيل المثال لا الحصر. دعونا نلقي نظرة على كيفية تأثير هرمون التستوستيرون على النساء ، ولماذا قد يكون لدى بعض النساء مستويات أعلى من هرمون التستوستيرون عن غيرهن ، والعلاجات الممكنة.







العناصر الحيوية

  • تحتاج النساء إلى هرمون التستوستيرون تمامًا مثل الرجال ، وإن كان بمستويات أقل. يمكن أن تسبب المستويات العالية من هرمون التستوستيرون عند النساء مشاكل.
  • التستوستيرون مسؤول عن الدافع الجنسي وكتلة العظام والعضلات والمزاج والخصوبة عند النساء.
  • تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع هرمون التستوستيرون لدى النساء متلازمة تكيس المبايض (PCOS) وتضخم الغدة الكظرية الخلقي.
  • قد يشمل العلاج أدوية مثل حبوب منع الحمل الفموية أو سبيرونولاكتون ، وهو دواء مضاد للأندروجين.

ما هو التستوستيرون؟

يعتقد معظم الناس أن هرمون التستوستيرون هو الهرمون الجنسي الأساسي للذكور فقط ( منشط الذكورة ). الرجال لديهم ما يقرب من 20-25 مرة أعلى مستويات هرمون التستوستيرون من النساء (فابري ، 2016). لكن النساء بحاجة إلى هرمون التستوستيرون أيضًا.

تسمى الخلايا المتخصصة في المبايض ثيكا الخلايا التي تصنع التستوستيرون في النساء. التستوستيرون ضروري لذاته ، لكنه يتحول أيضًا إلى هرمون الاستروجين ، الهرمون الأنثوي الأساسي (باربيري ، 2019 أ).





يوجد التستوستيرون في كل من الرجال والنساء إما كهرمون تستوستيرون حر أو هرمون تستوستيرون مرتبط بالبروتين ؛ الجمع بين هذين المستويين هو إجمالي تركيز هرمون التستوستيرون لديك. في الرجال ، يرتبط حوالي 40٪ من هرمون التستوستيرون بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) ، مما يترك الباقي متاحًا للاستخدام. في النساء ، يرتبط أكثر من 80٪ من هرمون التستوستيرون لديهم بـ SHBG ، مما يترك مستويات أقل بكثير من هرمون التستوستيرون الحر في مجرى الدم (فابري ، 2016).

الإعلانات





مكملات دعم التستوستيرون الرومانية

عرض الشهر الأول هو 15 دولارًا (خصم 20 دولارًا)





يتعلم أكثر

لماذا تحتاج النساء هرمون التستوستيرون؟

التستوستيرون هو جزء حيوي من صحة المرأة ورفاهيتها ويلعب دورًا رئيسيًا في ما يلي المهام (Tyagi ، 2017):

  • وجود دافع جنسي صحي (الرغبة الجنسية)
  • الحفاظ على كتلة العضلات وكثافة العظام
  • استقرار المزاج
  • خصوبة

من المهم أن تتذكر أن التوازن أمر بالغ الأهمية - يمكن أن يؤدي التستوستيرون المرتفع جدًا أو المنخفض جدًا إلى حدوث مشكلات. على سبيل المثال ، معينة حالات طبيه ، مثل متلازمة تكيس المبايض ، يمكن أن تزيد من مستويات هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى مشاكل أخرى (Rasquin ، 2020).





ماذا يحدث عندما يكون لدى النساء مستويات عالية من هرمون التستوستيرون؟

عندما يكون لدى النساء الكثير من هرمون التستوستيرون ، فإنه يؤدي إلى خلل في نسبة الهرمونات الأنثوية إلى الهرمونات الذكرية. إذا ارتفعت مستويات هرمون التستوستيرون أو الأندروجينات الأخرى بشكل كبير ، فقد تواجه النساء ما يلي أعراض (هول ، 2019):

  • نمو شعر الجسم الزائد وشعر الوجه (الشعرانية)
  • زيادة الوزن أو السمنة
  • مشاكل العقم
  • دورات الحيض غير المنتظمة
  • حب الشباب
  • أصلع
  • تغيرات في المزاج
  • تعميق الصوت
  • تضخم البظر

تشير بعض الدراسات إلى أن مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة قد تزيد من مخاطرة لتطوير ارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب (Udoff ، 2020).

أسباب ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون عند النساء

ارتفاع هرمون التستوستيرون ، المعروف أيضًا باسم فرط الأندروجين ، قد يكون راجعا إلى عدة حالات طبيه ، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، وتضخم الغدة الكظرية الخلقي ، وغيرها (Hall ، 2020 ؛ Barbieri ، 2020).

متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

متلازمة تكيس المبايض هي سبب شائع لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون. يؤثر متلازمة تكيس المبايض 5-15٪ من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا في الولايات المتحدة. إنها حالة طبية معقدة يمكن أن تلحق الضرر بجسم المرأة (Rasquin ، 2020).

هل الحبوب تجعل قضيبك أكبر

متلازمة تكيس المبايض هي اختلال هرموني يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية والسمنة وزيادة شعر الجسم وشعر الوجه (الشعرانية) والسمنة ومقاومة الأنسولين وتعدد البصيلات الصغيرة على المبيضين. كما أنه أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا. تزيد الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض من خطر إصابة المرأة بمرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية. سبب متلازمة تكيس المبايض غير مفهوم جيدًا ولكن من المحتمل أن يكون بسبب مزيج من نمط الحياة والعوامل الوراثية (CDC ، 2020).

تضخم الغدة الكظرية الخلقي

تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) هو مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي تصيب الغدد الكظرية. الغدد الكظرية عبارة عن هياكل صغيرة تقع فوق كليتيك وهي مسؤولة عن إنتاج العديد من الهرمونات اللازمة للعمل بشكل طبيعي.

تصنع النساء المصابات بتضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) الكثير من الأندروجينات وقد يكون لهن أعراض مشابهة جدًا لمتلازمة تكيس المبايض ، بما في ذلك زيادة شعر الجسم والوجه ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم. يتم تشخيص هذه الحالة عادةً من خلال اختبارات دم خاصة ، وهي أكثر شيوعًا في مخاطر أعلى مجموعات مثل النساء اليهوديات من منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​، واللاتينية ، والأشكناز (Nieman ، 2019).

أسباب أخرى لارتفاع هرمون التستوستيرون عند النساء

في الماضي ، تم تشخيص النساء اللواتي يعانين من نمو غير طبيعي للشعر ، ودورات الحيض الطبيعية ، ومستويات هرمون التستوستيرون الطبيعية بمجهول السبب. كثرة الشعر أو نمو الشعر لأسباب غير معروفة. ومع ذلك ، نظرًا لأن كلا من تعريفات الشعرانية مجهولة السبب ومتلازمة تكيس المبايض قد تغيرت على مر السنين ، فمن المحتمل أن العديد من النساء المصابات بهذه الحالة قد يكون لديهن بالفعل متلازمة تكيس المبايض (Barbieri ، 2019b).

واحد دراسة أظهرت أن النساء المصابات بكثرة الشعر مجهول السبب قد يكون لديهن مستويات هرمون تستوستيرون في النطاق الطبيعي الأعلى. وجد الباحثون أيضًا أن هؤلاء النساء قد يكون لديهن تغيرات وراثية تجعلهن ينتجن المزيد من هرمون التستوستيرون في بشرتهن ، مما يؤدي إلى زيادة نمو الشعر (طاهري ، 2015).

متلازمة كوشينغ هي سبب محتمل آخر ل ارتفاع هرمون التستوستيرون في النساء. في هذه الحالة ، تفرز الغدد الكظرية هرمونات أكثر من المعتاد ، مثل الكورتيزول والأندروجينات. وبالمثل ، إذا كنت تعانين من ورم في الغدة الكظرية أو في المبيض يفرز الكثير من الأندروجينات ، فستكون مستويات هرمون التستوستيرون لديك مرتفعة للغاية (Barbieri، 2019b).

طريقة طبيعية لتكبير حجم التنس

أخيرا، المخدرات مثل الستيرويدات الابتنائية أو العلاج ببدائل التستوستيرون أو مكملات DHEA يمكن أن تسبب مستويات أعلى من هرمون التستوستيرون الطبيعي (Barbieri، 2019b).

خيارات العلاج

إذا كنت تشك في أنه قد يكون لديك مستويات عالية من هرمون التستوستيرون ، احصل على استشارة طبية من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يساعد التاريخ الجيد والجسدي ، جنبًا إلى جنب مع اختبارات الدم في تحديد ما إذا كان لديك بالفعل مستويات غير طبيعية. قد يقوم موفر الخدمة الخاص بك بالتحقق من أي أو كل مما يلي:

  • التستوستيرون الكلي والتستوستيرون الحر
  • الهرمون الملوتن (LH)
  • الهرمون المنبه للجريب (FSH)
  • DHEA-S
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية للمبايض والغدد الكظرية

إذا اكتشف مزودك السبب الكامن وراء ارتفاع هرمون التستوستيرون لديك ، مثل متلازمة كوشينغ أو الأورام أو تعاطي المخدرات ، فإن علاج هذا السبب قد يحسن مستويات هرمون التستوستيرون لديك. ومع ذلك ، سيحتاج الكثير من الأشخاص إلى أدوية لمساعدتهم ، بما في ذلك (Barbieri ، 2020):

  • حبوب منع الحمل الفموية (OCPs) أو حبوب منع الحمل - قد تساعد في علاج ارتفاع هرمون التستوستيرون عن طريق زيادة مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون مع خفض الأندروجينات.
  • سبيرونولاكتون - دواء مضاد للأندروجين يقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون.
  • الجمع بين العلاج باستخدام كلا الأمرين أعلاه

اتبع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

التستوستيرون ضروري للصحة والعافية لكل من النساء والرجال. ومع ذلك ، فإن التوازن بين مستويات هرمون الذكورة والإناث أمر حيوي ، وعندما يكون لديك خلل في هرمون التستوستيرون ، يمكن أن تنشأ مشاكل. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك - يمكنكما معًا التوصل إلى الخطة المناسبة لك.

مراجع

  1. Barbieri، R.L. & Ehrmann، D.A. (2020). تقييم النساء قبل انقطاع الطمث المصابات بكثرة الشعر. سنايدر ، P.J. ، كراولي ، دبليو إف ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-premenopausal-women-with-hirsutism
  2. باربيري ، آر إل (2019 أ). التمثيل الغذائي لهرمون الستيرويد في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. سنايدر ، P.J. ، كراولي ، دبليو إف ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/steroid-hormone-tabolism-in-polycystic-ovary-syndrome
  3. Barbieri، R.L. & Ehrmann، D.A. (2019 ب). الفيزيولوجيا المرضية وأسباب الشعرانية. سنايدر ، P.J. ، كراولي ، دبليو إف ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/pathophysiology-and-causes-of-hirsutism
  4. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). (2020 ، مارس). متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) ومرض السكري. تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.cdc.gov/diabetes/basics/pcos.html
  5. Clark ، R. V. ، Wald ، J. A. ، Swerdloff ، R. S. ، Wang ، C. ، Wu ، F. ، Bowers ، L.D ، & Matsumoto ، A.M (2019). تباين كبير في تركيزات هرمون التستوستيرون بين الرجال والنساء: إطار مرجعي لنخبة الرياضيين في المنافسة الخاصة بالجنس في الرياضة ، مراجعة سردية. طب الغدد الصماء السريري ، 90 (1) ، 15-22. دوى: 10.1111 / cen.13840. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30136295/
  6. فابري ، إي ، أن ، واي ، جونزاليس فريري ، إم ، زولي ، إم ، ماجيو ، إم ، وستودينسكي ، إس وآخرون. (2016). التستوستيرون المتوفر بيولوجيًا ينخفض ​​خطيًا على مدى طيف واسع من العمر لدى الرجال والنساء من دراسة بالتيمور الطولية للشيخوخة. سلسلة مجلات علم الشيخوخة أ: العلوم البيولوجية والعلوم الطبية ، 71 (9) ، 1202-1209. دوى: 10.1093 / جيرونا / glw021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26921861/
  7. Hall ، JE (2019 ، فبراير). تقييم وإدارة فرط الأندروجين بعد انقطاع الطمث. كرولي ، دبليو إف ، باربيري ، آر إل ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-postmenopausal-hyperandrogenism
  8. نيمان ، ل. & ميرك ، د. (2019 ، أكتوبر). تشخيص وعلاج تضخم الغدة الكظرية الخلقي غير الكلاسيكي (متأخر الظهور) بسبب نقص 21 هيدروكسيلاز. لاكروا ، أ ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-and-treatment-of-nonclassic-late-onset-congenital-adrenal-hyperplasia-due-to-21-hydroxylase-deficiency
  9. Rasquin Leon LI، Mayrin JV. مرض تكيس المبايض. (2020). في: StatPearls [الإنترنت]. جزيرة الكنز (فلوريدا): دار النشر StatPearls ؛ 2021 يناير-. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459251/
  10. طاهري ، س ، زارارسز ، ج ، كارابورغو ، س ، بورلو ، إم ، أوزجون ، إم ، كاراجا ، زد ، وآخرون. (2015). هل الشعرانية مجهولة السبب (IH) مجهولة السبب حقًا؟ تعبيرات مرنا من إنزيمات الجلد الستيرويدية عند النساء المصابات بـ IH. المجلة الأوروبية لأمراض الغدد الصماء ، 173 (4) ، 447-454. دوى: 10.1530 / EJE-15-0460. تم الاسترجاع في 4 مارس 2021 من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26194504
  11. Tyagi ، V. ، Scordo ، M. ، Yoon ، R. S. ، Liporace ، F.A ، & Greene ، L.W (2017). إعادة النظر في دور التستوستيرون: هل نفتقد شيئًا ؟. مراجعات في جراحة المسالك البولية ، 19 (1) ، 16-24. دوى: 10.3909 / riu0716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522926/
  12. أودوف ، إل سي (2020 ، مايو). لمحة عامة عن نقص الأندروجين والعلاج عند النساء. كرولي ، دبليو إف ، باربيري ، آر إل ، مارتن ، ك. (محرران). تم الاسترجاع في 3 مارس 2021 من https://www.uptodate.com/contents/overview-of-androgen-deficiency-and-therapy-in-women
شاهد المزيد