تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
من حيث مجرد الإحراج والإحباط ، فإن سرعة القذف هي لعنة فريدة من نوعها لوجود الإنسان. لكنه شيء فريد اختبره الكثير منا. وفقًا لعيادة كليفلاند ، إنها الحالة الجنسية الأكثر شيوعًا بين الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. مع الممارسة ، يصبح من الأسهل عادةً ضبط نفسك ، مما يؤدي إلى إطالة الوقت بين الإثارة والقذف لزيادة الرضا الجنسي لشريكك ، إلى جانب رضاك.
العناصر الحيوية
- القذف المبكر (PE) هو خلل في الوظيفة الجنسية يقوم فيه الرجل بالقذف في وقت أسرع مما يرغب هو أو شريكه.
- إنه اضطراب شائع يصيب ما يصل إلى 30٪ من الرجال.
- يمكن أن يكون PE مدى الحياة أو مكتسبًا.
- هناك العديد من خيارات العلاج لـ PE ، بما في ذلك التمارين التي يمكنك القيام بها بنفسك أو مع شريك أو منتجات أو دواء.
ولكن ماذا لو كان PE شيءًا يستمر لسنوات؟ وماذا لو كنت من بين العديد من الرجال الذين يرغبون في تأخير القذف والاستمرار لفترة أطول ، سواء كان لديك تقنيًا PE أم لا؟ هنا ، سوف نلقي نظرة على ماهية سرعة القذف والعديد من الطرق التي يمكنك منعها.
ما هي سرعة القذف (PE)؟
يُعرف أيضًا باسم القذف السريع ، أو الذروة المبكرة ، أو القذف المبكر ، وهو خلل جنسي يقوم فيه الرجل بالقذف في وقت أسرع مما يرغب هو أو شريكه.
ولكن ما هو أقرب وقت ممكن؟ هذا شيء تصارع العلماء معه لفترة من الوقت. جاء الوصف الأول لسرعة القذف في الأدبيات الطبية — ليس قريبًا جدًا — في عام 1887 (جروس ، 1887). في عام 2014 ، حددت الجمعية الدولية للطب الجنسي PE على النحو التالي:
الإعلانات
هل يمكن أن تصاب بالهربس الفموي من الهربس التناسلي
علاجات سرعة القذف
عزز الثقة مع علاجات OTC و Rx لسرعة القذف.
نتوء أحمر على رأس القضيبيتعلم أكثر
- القذف الذي يحدث دائمًا أو تقريبًا قبل أو في غضون دقيقة واحدة تقريبًا من الإيلاج المهبلي من أول تجربة جنسية (PE مدى الحياة) ، أو انخفاض كبير ومزعج سريريًا في وقت الكمون ، غالبًا إلى حوالي 3 دقائق أو أقل (PE المكتسبة)
- عدم القدرة على تأخير القذف على جميع أو تقريبا كل الإيلاج المهبلي
- عواقب شخصية سلبية ، مثل الضيق والإزعاج والإحباط و / أو تجنب العلاقة الجنسية الحميمة (بارنهام ، 2016).
ومع ذلك ، فإننا ندرك أن هذا التعريف لا ينطبق على الجميع - بما في ذلك أولئك الذين لا يشاركون في الجنس المهبلي. ربما يكون التعريف الأكثر ملاءمة هو اختصارها في ثلاثة أشياء:
- كمون قصير القذف
- فقدان السيطرة
- ضائقة نفسية لدى المريض و / أو الشريك
وهو أمر شائع جدًا: يؤثر PE على 30 في المائة من السكان الذكور ، مما يجعله أكثر الخلل الوظيفي الجنسي شيوعًا عند الرجال (بارنهام ، 2016).
نعتقد أنه ناتج عن اتصال عصبي شديد الحس بين القضيب ، والحشفة النموذجية ، والدماغ ، كما يقول سيث كوهين ، طبيب المسالك البولية في مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك في مدينة نيويورك. عندما يبدأ القضيب بالشعور بالمتعة ، يتم تحفيز الدماغ ، والقذف عبارة عن قوس انعكاسي لا إرادي. يمكن لمعظم الناس التحكم فيه ، ولكن ليس كل شخص لديه هذه السيطرة.
كم من الوقت يجب أن يستغرق وصولك ، على أي حال؟
الإجابة المختصرة هي: ما دمت أنت وشريكك تريدان ذلك. لكل شخص احتياجات جنسية مختلفة ، والمدة المرغوبة للجماع هي شيء فردي للغاية.
ولكن من المهم أيضًا إدارة توقعاتك. قد تجد البحث عن هذا الموضوع مفاجئًا بعض الشيء: على الرغم من أن الناس يتفاخرون بأخذ ساعات أو الذهاب طوال الليل ، إلا أن الكثير منا لا يفعل ذلك في الواقع. في إحدى الدراسات ، طلب الباحثون من 500 من الأزواج من جنسين مختلفين قضاء الوقت بأنفسهم في ممارسة الجنس - أي الضغط على ساعة توقيت عند الإيلاج المهبلي ، ثم القذف - لمدة أربعة أسابيع. تراوحت الأوقات المبلغ عنها من 33 ثانية إلى 44.1 دقيقة بمتوسط 5.4 دقيقة (والدينجر ، 2005).
وفقا ل 2019 استطلاع تويتر لـ 2380 شخصًا أجرته GQ ، 61٪ من الأشخاص الذين يتعرضون للجنس المخترق بانتظام يريدون أن يستمر الاختراق من 5 إلى 10 دقائق (لا يشمل المداعبة). قال 26 بالمائة منهم إنهم يريدون أن يدوم أكثر من 11 دقيقة (Benoit ، 2019).
لماذا لدي بثرة على قضيبي
في عام 2016 ، التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة غلى الأشياء مباشرة ، مع تعريف PE على أنه عدم القدرة على التحكم في القذف بشكل كافٍ لكلا الشريكين للاستمتاع بالتفاعل الجنسي (Parnham ، 2016).
الخلاصة: إذا كنت تقوم بالقذف بسرعة كبيرة جدًا لرضاك أو رضا شريكك ، فهذا مبكر جدًا. ويمكنك اتخاذ عدة خطوات لتغيير ذلك.
كيفية إيقاف PE
هناك العديد من خيارات العلاج لـ PE ، بما في ذلك التمارين التي يمكنك القيام بها بنفسك أو مع شريك أو المنتجات أو الأدوية إذا لزم الأمر.
طريقة الضغط
هذا علاج موصى به بشكل شائع - وفعال بشكل متناقل - لـ PE. ابدأ النشاط الجنسي كالمعتاد ، حتى تشعر أنك جاهز تقريبًا للقذف. بعد ذلك ، اجعل شريكك يضغط على نهاية قضيبك ، عند النقطة التي يلتقي فيها الرأس (الحشفة) بالجسم. استمر في الضغط لعدة ثوان حتى تتراجع الرغبة في العودة. يمكنك القيام بذلك عدة مرات في جلسة واحدة. تأكد من حصولك على هزة الجماع المرضية في النهاية - فأنت تعيد تدريب جسدك على ممارسة الجنس بطريقة جديدة أكثر إمتاعًا ، لذلك تريد التأكد من أنك لا تشعر بالقلق أو الحرمان.
طريقة التوقف والتشغيل
على غرار تقنية الضغط ، تُعرف طريقة التوقف والبدء أيضًا باسم الحواف. إنه شيء يمكنك ممارسته مع شريك أو أثناء ممارسة العادة السرية. عندما تمارس العادة السرية وتشعر وكأنك على وشك العودة ، تراجع وتوقف تمامًا حتى تنتهي الرغبة في القذف. ثم استمر في تحفيز نفسك. يمكنك القيام بذلك عدة مرات كما تريد في جلسة واحدة. بمرور الوقت ، ستتعلم التعرف على الوقت الذي تقترب فيه من نقطة اللاعودة ، بحيث يمكنك قضاء بعض الوقت لإعادة التجمع ، ثم الاستمرار في الجماع وتوسيعه.
تمارين قاع الحوض / كيجل
إذا كانت عضلات قاع حوضك ضعيفة ، فقد تضعف قدرتك على تأخير القذف. يمكن أن تساعد تمارين قاع الحوض (المعروفة أيضًا باسم كيجل) على تقوية تلك العضلات. لتحديد عضلات قاع الحوض ، توقف عن التبول في منتصف الطريق. لممارسة تمارين كيجل ، قم بشد عضلات قاع حوضك ، واستمر في الانقباض لمدة ثلاث ثوانٍ ، ثم استرخ لمدة ثلاث ثوانٍ. اهدف إلى ثلاث مجموعات على الأقل كل منها 10 مرات في اليوم.
مخدر الواقي الذكري أو الكريمات
تحتوي بعض أنواع الواقي الذكري على القليل من الأدوية المخدرة ، مثل الليدوكائين أو البريلوكائين ، في الداخل. هذا له تأثير في تقليل الإحساس ، مما يجعلك تدوم لفترة أطول. كما تُباع كريمات التخدير التي لها نفس الغرض. إذا كنت تستخدمين هذه ، فإن استخدام الواقي الذكري يمكن أن يمنع الكريم من تخدير داخل المهبل أيضًا.
هل أنت بحاجة إلى وصفة طبية لدريسول
يقول كوهين إن الرجال الذين يتحملون الكريمات يميلون إلى الإعجاب بها لأنها لا تتناول دواءً. وهي تعمل حقًا عن طريق تخدير المدخلات العصبية من القضيب إلى الفص الأمامي للدماغ.
مناديل PE
تبيع بعض الشركات المناشف المبللة التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تستخدم لمرة واحدة والتي تضعها على قضيبك قبل النشاط الجنسي ؛ يمكن أن تقلل من الإحساس وتساعدك على الاستمرار لفترة أطول. تمت صياغة محلول التخدير المستخدم في هذه المنتجات لتقليل التحفيز المفرط دون القضاء على الإحساس تمامًا.
كجزء من أ دراسة 2017 نشرت في المجلة الأمريكية لجراحة المسالك البولية ، 21 رجلاً أبلغوا عن PE أعطوا 4٪ مناديل benzocaine لاستخدامها قبل ممارسة الجنس مع شركائهم الأحاديين. بعد شهرين ، أبلغ هؤلاء الرجال عن تحسن كبير في مدة الإيلاج المهبلي ، وتحسنًا أكبر في الضيق المتعلق بالجماع ، والتحكم في القذف ، والرضا عن الجماع مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي (Shabsigh ، 2017).
دواء
تم العثور على العديد من الأدوية لتكون فعالة في تأخير أو منع سرعة القذف.
- مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية / مضادات الاكتئاب (سيرترالين ، باروكستين ، فلوكستين). بعض مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية لها آثار جانبية تتمثل في تأخير القذف. كلما زاد عدد السيروتونين في دماغك ، كلما استغرقت وقتًا أطول للحضور. تم اكتشاف هذا خلال التجارب السريرية المبكرة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية - إنها طريقة رائعة للتحكم في سرعة القذف ، كما يقول كوهين. لسوء الحظ ، يمكن أن تؤدي بعض هذه مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، بجرعات أعلى ، إلى انخفاض الرغبة الجنسية وغيرها من الخلل الوظيفي الجنسي. لذلك إذا اتبعت هذا الطريق ، فمن المهم أن تظل على اتصال مع طبيبك لمعايرة الجرعة المناسبة لك.
- دواء الضعف الجنسي. يمكن أن يكون القذف المبكر أحد الآثار الجانبية لضعف الانتصاب (ED). إذا كنت تجد صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه ، فعند حدوث ذلك ، قد تسرع خلال العملية وينتهي بك الأمر إلى القذف بسرعة كبيرة.
يقول كوهين إن الأمر يشبه إلى حد ما كيف يعرف جهاز Macbook الخاص بك أنه على وشك فقدان طاقة البطارية تمامًا. يمنعك على الفور من فعل أي شيء على لوحة المفاتيح ، ثم يقوم بإيقاف تشغيل الكمبيوتر. إنه نفس الشيء مع الضعف الجنسي وسرعة القذف - يعلم عقلك أنك ستفقد انتصابك ولن تكون قادرًا على اختراق شريكك ، لذلك دعونا نقوم بالقذف الآن.
يمكن أن يؤدي استخدام دواء مثل الفياجرا (سيلدينافيل) أو سياليس (تادالافيل) إلى تسهيل الحصول على فترة الانتصاب وإطالة مدتها ، لذلك لا تشعر أنك تعمل على الوقت الضائع.
- يخضع دابوكستين (بريليجي) حاليًا للمرحلة الثالثة من التجارب السريرية في الولايات المتحدة ليكون دواءً موصوفًا خصيصًا لسرعة القذف. يُباع حاليًا في بلدان أخرى لهذا الغرض ، وهو يعمل عن طريق تثبيط ناقل السيروتونين في الدماغ (أحد المواد الكيميائية الطبيعية التي تسعى وراء المتعة والشعور بالمتعة).
- مودافينيل (بروفيجيل). يوصف هذا الدواء لعلاج الخدار ، وقد تم استخدامه خارج النشرة الداخلية لعلاج سرعة القذف. غير المنضبط دراسة 2016 نشرت في المجلة جراحة المسالك البولية وجد أن الرجال الذين يعانون من PE مدى الحياة والذين تناولوا modafinil أبلغوا عن تحسن متواضع في هذه الحالة. دعا الباحثون إلى مزيد من الدراسات (Tuken ، 2016).
- سيلودوسين (رابافلو). الأكثر شيوعًا وصفه كدواء لعلاج تضخم البروستاتا ، تم العثور على silodosin بعض الدراسات للمساعدة في منع PE (Bhat ، 2016). يتم وصفه أحيانًا خارج الملصق لحالة القذف هذه.
ما الذي يسبب PE؟
كما ذكرنا ، يمكن أن يكون PE شيئًا تميل إليه وراثيًا أو شيئًا تكتسبه.
عندما تبدأ ممارسة الجنس لأول مرة ، قد يكون التفاوض على وجود شخص آخر صعبًا وعريًا بعض الشيء عندما تكون عاريًا وصعبًا. من المحتمل أن تجربتك السابقة الوحيدة كانت الاستمناء ، وغالبًا ما يكون الهدف في هذه الحالة هو القذف بأسرع ما يمكن. يمكن أن يخلق ذلك تجعدًا في حياتك الجنسية مع الآخرين: عليك أن تعيد تدريب عقلك قليلاً لتتعلم أن الإثارة والتحفيز يمكن أن تكون تجربة أكثر استرخاءً وطويلةً. يتعلم معظم اللاعبين القيام بذلك بقليل من الممارسة.
ولكن ماذا لو استمر الأمر بعد سنوات من نشاطك الجنسي؟ يمكن أن يحدث القذف المبكر بسبب عوامل نفسية ، بما في ذلك الاكتئاب أو القلق أو التوتر أو تدني احترام الذات أو سوء صورة الجسم أو مشاكل العلاقات. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي.
كم ينمو قضيبك في السنة
يمكن أن تكون بعض العوامل الجسدية مسؤولة أيضًا ، بما في ذلك المستويات غير الطبيعية لبعض الهرمونات أو الناقلات العصبية (مثل التستوستيرون أو السيروتونين) ، والتهاب / عدوى البروستاتا أو مجرى البول ، أو ضعف الانتصاب. إذا كنت تعاني من PE بانتظام ، فمن الجيد تحديد موعد لفحص جسدي للتحدث مع طبيبك حول هذا الموضوع.
الخبر السار: PE قابل للعلاج بشكل كبير. وفقًا لكوهين ، فإن أكثر من 80 بالمائة من الرجال الذين يأتون إليه ويشكون من سرعة القذف يجدون حلاً فعالاً. يعتمد معظمها على العثور على الجرعة المناسبة لهم - كم عدد الضربات الشديدة ، أو عدد ملليغرام من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية - ثم مدى صرامتهم في تناول هذه الأدوية ، كما يقول كوهين. بالنسبة للمرضى المجتهدين ، أعتقد أن معدل نجاحنا يصل إلى 85٪. إذا لم يكونوا كذلك ولا يريدون ذلك ، فسيكون أقل من ذلك بكثير.
اقرأ المزيد عن PE هنا.
مراجع
- سرعة القذف. (اختصار الثاني.). استردادها من https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
- أطروحة عملية عن العجز الجنسي والعقم والاضطرابات المرتبطة بالأعضاء التناسلية الذكرية: جروس ، صموئيل فايسل ، 1837-1889 (1887 ، 1 يناير). استردادها من https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
- بارنهام ، أ ، وسيريفوغلو ، إي سي (2016 ، أغسطس). تصنيف وتعريف سرعة القذف. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
- والدينجر ، إم دي ، كوين ، بي ، ديلين ، إم ، موندايات ، آر ، شويتزر ، دي إتش ، وبوليل ، إم (2005 ، يوليو). مسح سكاني متعدد الجنسيات لوقت استجابة القذف داخل المهبل. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
- بينوا ، س. (2019 ، 29 أكتوبر). هذه هي المدة التي يجب أن يستمر فيها الجنس (من وجهة نظر المرأة). استردادها من https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
- شبسيغ ، ر. ، شابسيغ ، ر. ، كامينيتسكي ، ج. ، كامينيتسكي ، ج ، يانغ ، إم ، يانغ ، إم ، ... بيرلمان ، إم (بدون تاريخ). PD69-02 تجربة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم العشوائي لمناديل البنزوكاين الموضعية 4٪ لإدارة القذف المبكر: التحليل المؤقت. استردادها من https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
- توكن ، إم ، كيريميت ، إم سي ، وسيريفوغلو ، إي سي (2016 ، أغسطس). يحسن مودافينيل عند الطلب وقت القذف والنتائج التي أبلغ عنها المريض لدى الرجال الذين يعانون من سرعة القذف مدى الحياة. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
- بهات ، جي إس ، وشاستري ، أ. (2016). فعالية silodosin 'عند الطلب' في علاج سرعة القذف لدى المرضى غير الراضين عن dapoxetine: دراسة عشوائية للتحكم. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/