هيدروكلوروثيازيد: أعراض جانبية شائعة وخطيرة

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




يمكنك نشر الثآليل التناسلية عن طريق التقبيل

تبدو حبوب منع الحمل المائية غير ضارة نسبيًا ، لكن مدرات البول الموصوفة مثل هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) هي أدوية موصوفة. مدرات البول هذه لها آثار جانبية محتملة أكثر من مجرد جعلك تتبول أكثر ، ويجب أن تكون على دراية بها - بالإضافة إلى الفوائد المحتملة التي تقدمها هذه الأدوية - إذا كنت تتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن HCTZ.

هيدروكلوروثيازيد هو مدر للبول من الثيازيد (أو حبوب الماء) يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو التورم عن طريق مساعدة جسمك على التخلص من الماء الزائد والصوديوم والكلوريد.







العناصر الحيوية

  • هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) هو أحد أنواع مدرات البول أو أقراص الماء.
  • يمكن أن يساعد HCTZ في علاج ارتفاع ضغط الدم والتورم (المعروف أيضًا باسم الوذمة) عن طريق التخلص من الماء الزائد والصوديوم في جسمك.
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ HCTZ الغثيان والصداع وكثرة التبول والإمساك أو الإسهال.
  • قد يتسبب HCTZ في آثار جانبية خطيرة من خلال التأثير على توازن السوائل والكهارل ، والتي يمكن أن تهدد حياة بعض الأشخاص.
  • تعتمد الآثار الجانبية لـ HCTZ على الجرعة ، لذلك يمكن استخدام جرعات أقل للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه هذه الآثار الضارة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهيدروكلوروثيازيد توصلت الأبحاث السابقة إلى أن كثرة التبول والإمساك أو الإسهال والصداع وضعف الانتصاب وفقدان الشهية والغثيان والقيء ومشاكل الرؤية والضعف ، ومن المرجح أن تسبب الجرعات العالية المزيد من الآثار الجانبية. حدثت التأثيرات الضائرة بشكل أكثر تكرارا عند أولئك الذين تناولوا جرعات 25 ملغ أو أكثر في التجارب السريرية. الأفراد الذين تناولوا جرعة أقل (12.5 مجم) عانوا من نفس معدل الآثار الجانبية مثل أولئك الذين عولجوا بدواء وهمي (ديلي ميد ، 2014).

الآثار الجانبية المحتملة الأخرى

قد يتسبب هذا الدواء أيضًا في ارتفاع مستويات حمض اليوريك (فرط حمض يوريك الدم). يمكن أن يؤدي تراكم حمض البوليك في الجسم إلى الإصابة بالنقرس وهو نوع مؤلم من التهاب المفاصل يتميز بألم مفاجئ واحمرار وتورم المفاصل (جين ، 2012). بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالنقرس ، قد يؤدي هيدروكلوروثيازيد إلى حدوث نوبة (ديلي ميد ، 2014).





نظرًا لاستخدام هيدروكلوروثيازيد لخفض ضغط الدم المرتفع ، فقد يتسبب في بعض الحالات في انخفاض ضغط الدم بشكل خطير ، وهي حالة تعرف باسم انخفاض ضغط الدم. تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم الدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والإرهاق ، والتنفس الضحل ، وسرعة ضربات القلب ، والارتباك ، والإغماء. قد يزيد شرب الكحول من فرص إصابتك بانخفاض ضغط الدم أثناء تناول هيدروكلوروثيازيد (ديلي ميد ، 2014).

قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون هيدروكلوروثيازيد أيضًا من مشاكل في الكلى ، أو في حالات نادرة ، مشاكل في الكبد . قد تسبب مشاكل الكبد هذه اليرقان ، اصفرار الجلد وبياض العينين (المعاهد الوطنية للصحة ، 2017).





الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا





قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

أعراض جانبية خطيرة

يؤثر هيدروكلوروثيازيد على توازن الكهارل والسوائل في الجسم ، مما قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة. قد يتسبب هذا الدواء في انخفاض مستويات الصوديوم (نقص صوديوم الدم) وانخفاض مستويات البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) وانخفاض مستويات المغنيسيوم (نقص مغنسيوم الدم). يمكن أن تؤدي اختلالات الإلكتروليت إلى جفاف الفم وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) وآلام العضلات والغثيان والعطش والإرهاق والقيء والضعف. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون هذه الحالات خطيرة وحتى مهددة للحياة (ديلي ميد ، 2014). مستويات منخفضة من البوتاسيوم يمكن أن تزيد نسبة السكر في الدم ، وهو أمر يمكن أن يكون مشكلة خاصة لمرضى السكري (سيكا ، 2011).





إذا كنت تعاني من أي أعراض لاختلال توازن الكهارل مثل جفاف الفم أو الضعف أو الأرق أو الارتباك أو آلام العضلات ، طلب المساعدة الطبية على الفور . يجب عليك أيضًا الحصول على رعاية طبية إذا لاحظت ظهور تقرحات أو تقشر في الجلد أو حمى أو التهاب في الحلق أو قشعريرة أو تغيرات في الرؤية أو نزيف أو كدمات غير عادية (المعاهد الوطنية للصحة ، 2019).

قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي تجاه هيدروكلوروثيازيد (إدارة الأغذية والعقاقير ، 2011). يجب على الأشخاص الذين عانوا من حساسية تجاه عقار السلفا عدم تناول هذا الدواء. قد يتسبب رد الفعل التحسسي في حدوث خلايا أو ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس أو أزيز أو طفح جلدي أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق. اطلب العناية الطبية على الفور إذا واجهت أيًا من علامات الحساسية هذه.

ما هو هيدروكلوروثيازيد؟

هيدروكلوروثيازيد ، الذي يُباع تحت الاسمين التجاريين Microzide و Oretic ، هو دواء موصوف يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (يُسمى أيضًا خافض ضغط الدم). وهو مدر للبول ثيازيد (حبوب منع الحمل الماء) ، وهو نوع من الأدوية التي تشمل أيضا عقار كلوروثيازيد. تساعدك هذه الأدوية في التخلص من الملح والماء الزائد عن طريق التأثير على الكلى ، مما يساعد على التحكم في ضغط الدم عن طريق التخلص من كمية أكبر أو أقل من الماء من الدم على شكل بول. يساعد هيدروكلوروثيازيد الجسم على التخلص من الصوديوم والكلوريد والماء ، مما يساعد أيضًا في تقليل احتباس الماء في الجسم.

مدرات البول الثيازيدية هي واحدة من أنواع مدرات البول العديدة. هناك عدة أنواع من مدرات البول ، وكل نوع من هذه الأنواع يعمل على الكلى بطرق مختلفة لتقليل كمية الماء في الجسم. مدرات البول الثيازيدية هي بشكل عام أول مدرات البول الموصوفة للمساعدة في خفض ضغط الدم ، باستثناء مرضى الكلى المزمن (CKD). يمكن إعطاء هؤلاء الأفراد مدرات البول ذات المفعول الحلقي بدلاً من ذلك (ويلتون ، 2018).

كيف يتم استخدام هيدروكلوروثيازيد؟

هيدروكلوروثيازيد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للعلاج ارتفاع ضغط الدم والتورم (الوذمة) الناجم عن قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى (إدارة الغذاء والدواء ، 2011).

يمكن الجمع بين مدرات البول والأدوية الأخرى بأمان لزيادة خفض ضغط الدم. أظهرت الأبحاث أنه يمكن استخدام مدرات البول الثيازيدية مع حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) وحاصرات قنوات الكالسيوم (سيكا ، 2011).

يمكن أيضًا استخدام HCTZ خارج التسمية لـ منع حصى الكلى و ل مساعدة مرضى السكري الكاذب ، حالة طبية تتميز بعدم توازن الأملاح والسوائل في الجسم (MedlinePlus ، 2019 ؛ UpToDate ، بدون تاريخ). يختلف داء السكري الكاذب عن داء السكري (ارتفاع نسبة السكر في الدم). يفقد مرضى DI الكثير من الماء في بولهم ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. HCTZ يمكن استخدامها لتنظيم هذه الحالة وتخفيف فقد الماء الزائد لهؤلاء المرضى (Bichet ، 2019).

جرعة هيدروكلوروثيازيد

يتوفر هيدروكلوروثيازيد كدواء عام أو كأدوية اسم العلامة التجارية Microzide و Oretic. كل من هذه الإصدارات متاح على شكل أقراص بجرعات 12.5 مجم و 25 مجم و 50 مجم. عادة ما يتم تناول هذه الأدوية مرة واحدة في اليوم. قد تجد أيضًا HCTZ جنبًا إلى جنب مع أدوية ضغط الدم الأخرى (مثل أملوديبين وليزينوبريل وفالسارتان) في نفس حبوب منع الحمل.

هذا الدواء يجب تخزينها في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن متناول الأطفال. في حالة الجرعة الفائتة ، يجب أن تؤخذ الجرعة في أسرع وقت ممكن ما لم يكن الوقت قد حان للجرعة التالية. في هذه الحالة ، تناول الجرعة التالية فقط كما هو مقرر (NIH ، 2019).

مراجع

  1. بيشيت ، د. (2019). علاج مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ. في جي بي فورمان (محرر) ، UpToDate. تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2020 من https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. ديلي ميد. (2014). كبسولة هيدروكلوروثيازيد. استردادها من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. إدارة الغذاء والدواء (FDA). (2011 ، مايو). أقراص هيدروكلوروثيازيد ، USP 12.5 مجم ، 25 مجم و 50 مجم. استردادها من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004،040770s003lbl.pdf
  4. جين ، إم ، يانغ ، إف ، يانغ ، آي ، يين ، واي ، لو ، جي جي ، وانغ ، إتش ، ويانغ ، إكس إف (2012). حمض اليوريك وفرط حمض يوريك الدم وأمراض الأوعية الدموية. آفاق في العلوم الحيوية (طبعة لاندمارك) ، 17 ، 656-669. دوى: 10.2741 / 3950. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. MedlinePlus - هيدروكلوروثيازيد (2019). تم الاسترجاع في 1 سبتمبر 2020 من https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. المعاهد الوطنية للصحة (2017). مدرات البول الثيازيدية في الكبد: معلومات سريرية وبحثية عن إصابة الكبد التي يسببها الدواء [الإنترنت]. Bethesda ، MD: المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. المعاهد الوطنية للصحة (NIH). (2019 ، 15 مايو). هيدروكلوروثيازيد: معلومات الدواء MedlinePlus. تم الاسترجاع في 10 سبتمبر 2020 من https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. سيكا ، دي إيه ، كارتر ، بي ، كوشمان ، دبليو ، آند هام ، إل (2011). مدرات البول الثيازيدية والحلقة. مجلة ارتفاع ضغط الدم السريري ، 13 (9) ، 639-643. دوى: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. استردادها من https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. UpToDate - هيدروكلوروثيازيد: معلومات دوائية (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 1 سبتمبر 2020 من https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information؟search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  10. ويلتون ، بي ك ، كاري ، آر إم ، أرونو ، دبليو إس ، كيسي ، دي إي ، كولينز ، كيه جي ، هيميلفارب ، سي دي ،. . . رايت ، جي تي (2018). إرشادات 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA للوقاية من ارتفاع ضغط الدم عند البالغين واكتشافه وتقييمه وإدارته. مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، 71 (19)، E127-E248. دوى: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. استردادها من https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
شاهد المزيد