تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
السيلان هو عدوى شائعة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تؤثر على المنطقة التناسلية والمستقيم والعين والحلق. يسمى هذا النوع الأخير أيضًا السيلان البلعومي أو البلعومي. في ما يقرب من 90 ٪ من الناس ، هو لا يسبب اية اعراض ، وعادة ما يتم اكتشافه فقط عن طريق اختبارات الفحص (Mayor ، 2012). السيلان الفموي البلعومي يُلاحظ في حوالي 3٪ -7٪ من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال (MSM) ، و 0.4٪ من الرجال من جنسين مختلفين ، و 0.1٪ من النساء (لويس ، 2015)). يمكن أن ينتشر السيلان الفموي عن طريق الجنس الفموي من أي نوع ؛ الدراسات الحديثة أظهرت أن تقبيل اللسان (Chow ، 2019) أو استخدام اللعاب كمواد تشحيم أثناء ممارسة الجنس الشرجي قد يساهم في انتشاره (Fairely ، 2018).
العناصر الحيوية
- لا يسبب السيلان الفموي أو البلعومي أي أعراض لدى أكثر من 90٪ من الناس.
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) أكثر عرضة للإصابة بالسيلان الفموي البلعومي.
- يعد اكتشاف السيلان الفموي البلعومي أكثر صعوبة في اكتشافه وعلاجه من الأنواع الأخرى من عدوى السيلان.
- أي نوع من النشاط الجنسي يتضمن اللعاب يزيد من خطر انتقال العدوى.
يؤوي الفم والحلق العديد من أنواع البكتيريا المختلفة. إن وجود العديد من الجيران المختلفين يسمح لبكتيريا السيلان ، النيسرية السيلانية ، باستبدال المادة الوراثية ببكتيريا أخرى تعيش في الفم والحلق وبالتالي تصبح مقاومة للمضادات الحيوية. هناك نظريات تفيد بأن السيلان الفموي البلعومي يساهم في تطوير مرض السيلان المقاوم للمضادات الحيوية في جميع أنحاء العالم ، ولكن لم يتم إثبات ذلك بشكل قاطع.
كيف تعرف إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د
السيلان الفموي مقابل التهاب الحلق
عندما يصاب شخص ما بالتهاب الحلق ، فإن السؤال الأول الذي يُطرح في الغالب هو: هل هو بكتيريا؟. قد يكون من الصعب التفريق بين السيلان الفموي البلعومي والتهاب الحلق دون إجراء اختبارات معملية.
على الرغم من أن معظم المصابين بمرض السيلان الفموي لا تظهر عليهم الأعراض ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا عند ظهور الأعراض تشمل:
- وجع أو احمرار الحلق (التهاب البلعوم)
- حمة
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة (تضخم العقد اللمفية)
الإعلانات
أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا
قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).
يتعلم أكثر
هذه الأعراض مشابهة لتلك التي تظهر في التهاب الحلق. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الحلق من الأعراض التالية:
هل يمكن أن يعاني الشاب من ضعف الانتصاب
- حمى (101 درجة فهرنهايت أو أعلى)
- صداع الراس
- قشعريرة
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- وجع واحمرار في الحلق مع ظهور بقع بيضاء
إذا كنت تمارس الجنس الفموي وتعاني من هذه الأعراض ، فيجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى يمكن اختبار السيلان الفموي بالإضافة إلى التهاب الحلق.
اختبار السيلان الفموي البلعومي (مسحات الحلق)
إذا أجريت اختبارًا لمرض السيلان ، فمن المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تمارس الجنس الفموي حتى تتمكن من فحص حلقك أيضًا. تظل الثقافة المعيار الذهبي لاختبار السيلان الفموي البلعومي ؛ لم يتم اعتماد اختبار تضخيم الحمض النووي (NAAT) الذي يشيع استخدامه لمرض السيلان التناسلي من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لاختبار وجود السيلان الفموي البلعومي. لاستنبات السيلان ، تُفرك مسحة معقمة على الجزء الخلفي من الحلق ثم توضع على صفيحة الزرع. هناك حاجة إلى عدة أيام حتى تنمو المستعمرات البكتيرية بشكل كافٍ بحيث يمكن اختبارها من أجل N. gonorrhoeae. يجب أيضًا اختبار أي شخص تكون نتيجة اختباره إيجابيًا لمرض السيلان بحثًا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى مثل الكلاميديا والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
كيفية الحصول على بنيس كبير بشكل طبيعي
علاج
على الرغم من أن السيلان الفموي البلعومي لا يسبب عادة أي أعراض ، فلا يزال من المهم أن تحصل على العلاج. يمكن أن يستمر السيلان الفموي البلعومي لمدة 3-4 أشهر إذا تُرك دون علاج ، لذلك يمكن للأشخاص دون قصد نقل العدوى إلى شركائهم الجنسيين لعدة أشهر. يعتبر السيلان الفموي البلعومي أيضًا أحد عوامل الخطر للإصابة بمرض السيلان الإحليلي ويمكن أن يؤدي إلى انتشار عدوى المكورات البنية (DGI) - وهي مضاعفات خطيرة ومهددة للحياة في بعض الأحيان.
أصبح مرض السيلان في جميع أنحاء العالم أكثر مقاومة للمضادات الحيوية ؛ لحسن الحظ ، يمكن علاج معظم أنواع السيلان بسهولة باستخدام العلاج المزدوج (اثنان من المضادات الحيوية لعلاج عدوى واحدة). ومع ذلك ، فإن السيلان الفموي البلعومي لا يتم علاجه بسهولة. بشكل عام ، يبلغ معدل الشفاء من مرض السيلان حوالي 96٪ (لويس ، 2015). ولكن بالنظر إلى السيلان الفموي البلعومي على وجه التحديد ، فإن معدل الشفاء يبلغ حوالي 80٪ للرجال و 83٪ للنساء (لويس ، 2015). ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يوصي حاليًا بعلاج السيلان الفموي البلعومي بمضادات حيوية ، سيفترياكسون ، وأزيثروميسين ، كل منهما يُعطى كجرعة واحدة (CDC ، 2015). في حين أن هذا هو نظام العلاج الأكثر فعالية حتى الآن ، إلا أنه ليس فعالاً في علاج السيلان الفموي البلعومي كما هو الحال مع الأشكال الأخرى.
دراسات تبحث في خيار استخدام غسول الفم كإجراء وقائي لمعالجة انتشار مرض السيلان أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم. كانت النتائج إيجابية ، ولكن لم يتم وضع إرشادات علاجية (Fairley ، 2018).
السيلان غير مصحوب بأعراض في كثير من المرضى ، وخاصة نوع العدوى الفموي البلعومي. يجب عليك مناقشة أي ممارسات جنسية تنطوي على اللعاب مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، خاصة إذا كنت تخضع لاختبارات السيلان. الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال معرضون لخطر أكبر ويجب أن يكونوا على دراية بهذه الحالة. يجب عليك دائمًا ممارسة الجنس الآمن ، بغض النظر عن نوع الجماع.
مراجع
- موقع ويب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. إرشادات علاج الأمراض المنقولة جنسيًا لعام 2015: التهابات المكورات البنية. (2015 ، 4 يونيو). تم الوصول إليه في 28 أغسطس 2019 ، https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm
- تشاو EPF ، كورنيليس VJ ، ويليامسون دا و وآخرون. (2019) قد يكون التقبيل عامل خطر مهمًا ومهملًا لمرض السيلان الفموي البلعومي: دراسة مقطعية عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الأمراض المنقولة جنسيا و 95: 516-521 دوى: 10.1136 / sextrans-2018-053896 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31073095
- فيرلي سي كيه ، تشانغ إل ، تشاو EPF. (2018). تفكير جديد حول مكافحة السيلان في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: هل غسول الفم المطهر هو الحل؟ Curr Opin تصيب Dis ، 31: 45-49 DOI: 10.1097 / QCO.0000000000000421 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176445
- لويس دا. (2015) هل سيؤدي استهداف السيلان الفموي البلعومي إلى تأخير ظهور المزيد من سلالات النيسرية البنية المقاومة للأدوية؟ إنفك نقل الجنس ، 91: 234-237. دوى: 10.1136 / sextrans-2014-051731 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
- عمدة MT ، Roett MA ، Uduhiri KA. (2012) تشخيص وعلاج التهابات المكورات البنية. أنا طبيب فام ، 86 (10): 931-8 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23157146