فيروس الورم الحليمي البشري الفموي وسرطان الفم والبلعوم (الفم / الحلق)

فيروس الورم الحليمي البشري الفموي وسرطان الفم والبلعوم (الفم / الحلق)

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) تصيب 14 مليون شخص في الولايات المتحدة كل عام (CDC ، 2018). فيروس الورم الحليمي البشري شائع جدًا لدرجة أن أكثر من 80٪ من الأمريكيين سيصابون بالعدوى في مرحلة ما من حياتهم. لا يسبب فقط الثآليل التناسلية ، ولكن فيروس الورم الحليمي البشري متورط أيضًا في العديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم وسرطان الفم والبلعوم. يشير سرطان البلعوم إلى سرطانات مؤخرة الحلق ، بما في ذلك قاعدة اللسان واللوزتين. زاد معدل الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري المرتبط بـ OPC من 16 ٪ إلى 73 ٪ على مدار العشرين عامًا الماضية. يعد OPC الآن أكثر أنواع السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري انتشارًا في الولايات المتحدة (تجاوز سرطان عنق الرحم) (بيرمان ، 2017).

العناصر الحيوية

  • أكثر من 70 ٪ من سرطانات الفم والبلعوم (OPC) سببها فيروس الورم الحليمي البشري.
  • الجنس الفموي ، والجنس الذكري ، وتعاطي التبغ ، واستهلاك الكحول بكثرة كلها عوامل خطر ل OPC.
  • يصاب ما يقرب من 13500 شخص بسرطان الفم والبلعوم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري كل عام.
  • ثبت أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يقلل من معدلات الإصابة بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب سرطان الفم والبلعوم.

عوامل الخطر لسرطان الفم والبلعوم (OPC)

فيروس الورم الحليمي البشري الفموي هو أهم عامل خطر للإصابة بسرطان الفم والبلعوم. ومع ذلك ، هناك عوامل خطر أخرى يجب مراعاتها:



  • الجنس الفموي - الأشخاص الذين يمارسون الجنس الفموي هم أكثر عرضة للإصابة بـ OPC المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري (Gillison ، 2008).
  • شركاء جنسيون متعددون - كلما زاد عدد الشركاء الجنسيين (خاصة الجنس الفموي) لديك ، تزداد احتمالية إصابتك بفيروس الورم الحليمي البشري الفموي ، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم (مور ، 2015).
  • استخدام التبغ - يسمح التدخين للمواد الكيميائية المسببة للسرطان (المواد المسرطنة) بدخول جسمك. يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان عن طريق التأثير على الحمض النووي في خلاياك وإضعاف جهاز المناعة لديك بحيث لا يكون فعالًا في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري الفموي. أيضا، المدخنين لديهم مخاطر أعلى من الموت من OPC من غير المدخنين (مور ، 2015).
  • شرب الكحوليات - الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الكحول يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم والبلعوم. هذا ينطبق بشكل خاص على الذين يشربون بكثرة والذين يدخنون السجائر أيضًا.
  • التقبيل بفم مفتوح - من المفترض أن التقبيل العميق والفم المفتوح قد تكون طريقة أخرى لنشر فيروس الورم الحليمي البشري الفموي من شخص إلى آخر ؛ هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال (Dahlstrom ، 2014).
  • جنس الذكور - الرجال أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري الفموي بأربع مرات من النساء.

الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا



قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

فيروس الورم الحليمي البشري الفموي والبلعوم الفموي (سرطان الفم / الحلق)

كان يعتقد أن التبغ والكحول هما السببان الرئيسيان لسرطان الفم والبلعوم ، ولكن الآن 70-80٪ من OPC مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري ، بينما يمثل تعاطي التبغ والكحول نسبة 20-30٪ المتبقية (بيرمان ، 2017). وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، ما يقرب من 10٪ من الرجال و 3.6٪ من النساء لديهم فيروس الورم الحليمي البشري الفموي (CDC ، 2018). يمكن لمعظم الأشخاص الأصحاء التخلص من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في غضون عامين ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يستمر الفيروس. عندما يحدث هذا ، خاصة إذا كنت مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بسرطان الفم والبلعوم.

يُعرف فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 بأنه فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة لأنه وجد أنه لا يسبب فقط سرطان الفم والبلعوم ، ولكن أيضًا سرطان عنق الرحم وسرطان الشرج وسرطان القضيب. تقريبًا في أي يوم في الولايات المتحدة 26 مليون شخص لديهم فيروس الورم الحليمي البشري الفموي ، و 1٪ منهم مصابين بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 (OCF ، 2019). تقديرات مركز السيطرة على الأمراض أن ما يزيد قليلاً عن 2000 امرأة و 11000 رجل يصابون بسرطان الفم والبلعوم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري سنويًا (CDC ، 2018).

على عكس سرطان عنق الرحم ، لا يوجد اختبار فحص لسرطان الفم والبلعوم. إذا وجد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك آفة مشبوهة ، فيمكن جمع عينة صغيرة من الأنسجة واختبارها (خزعة). يوجد أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري ، والقليل منها فقط يسبب سرطان الفم. ومع ذلك ، يمكن أن تصاب بالثآليل في فمك / حلقك غير السرطانية ، خاصة إذا كان لديك نوعان 6 و 11 من فيروس الورم الحليمي البشري الفموي.

عادة لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري الفموي أعراضًا حتى يتطور إلى مرض مثل الثآليل أو السرطان. أعراض من سرطان الفم والبلعوم (Moore، 2015):



  • كتلة أو ورم في رقبتك
  • آفات غير طبيعية في فمك أو حلقك
  • التهاب الحلق المستمر أو بحة في الصوت
  • صعوبة أو ألم في البلع. قد تشعر أن هناك شيئًا عالقًا في مؤخرة حلقك
  • وجع الأذن المستمر على جانب واحد

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الفم

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ثلاثة لقاحات لفيروس الورم الحليمي البشري للاستخدام في الأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا: Gardasil و Gardasil-9 و Cervarix. في الآونة الأخيرة ، تمت الموافقة على Gardasil-9 أيضًا للبالغين غير المحصنين حتى سن 45. يعمل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ضد النوعين 16 و 18 عالي الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري المرتبطين بمعظم السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري (بما في ذلك OPCr) والأنواع 6 و 11 (مرتبط بالثآليل التناسلية). دراسات في كل من الولايات المتحدة و كوستا ريكا أظهرت انخفاضًا في انتشار أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الفموي 16 و 18 و 6 و 11 ؛ كان هناك انخفاض بنسبة 88 ٪ في أنواع فيروس الورم الحليمي البشري هذه في الرجال والنساء الذين تم تطعيمهم في الولايات المتحدة وانخفاض بنسبة 93 ٪ في النساء اللواتي تم تلقيحهن في كوستاريكا (Chaturvedi، 2018 and Beachler، 2015)

تم تطوير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في البداية لمكافحة سرطان عنق الرحم ، ولم تتم الموافقة عليه بشكل خاص للوقاية من سرطان الفم والبلعوم. ومع ذلك ، هناك أدلة متزايدة على أنه من خلال منع العدوى بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة ، قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري أيضًا. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لمعرفة ما إذا كان استخدام اللقاح يؤدي إلى انخفاض في معدلات OPC. تشمل وسائل الوقاية الأخرى استخدام الممارسات الجنسية الآمنة (الواقي الذكري أو حواجز الأسنان) ، وتقليل عدد الشركاء الجنسيين ، وتجنب استخدام التبغ ، والحد من استهلاك الكحول.

مراجع

  1. Beachler ، D.C ، Kreimer ، A. R. ، Schiffman ، M. ، Herrero ، R. ، Wacholder ، S. ، Rodriguez ، A.C et al. (2015). فعالية لقاح HPV16 / 18 متعدد المواقع ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عنق الرحم والشرج والفم. مجلة المعهد الوطني للسرطان و 108 (1). دوى: 10.1093 / jnci / djv302 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26467666
  2. بيرمان ، تي إيه ، وشيلر ، جي تي (2017). فيروس الورم الحليمي البشري في سرطان عنق الرحم وسرطان الفم والبلعوم: سبب واحد ومرضان. سرطان و 123 (12) ، 2219-2229. دوى: 10.1002 / cncr.30588 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28346680
  3. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) - حول فيروس الورم الحليمي البشري. (2018 ، 29 أبريل). تم الاسترجاع في 20 سبتمبر 2019 من https://www.cdc.gov/hpv/parents/about-hpv.html؟CDC_AA_refVal=https٪3A٪2F٪2Fwww.cdc.gov٪2Fhpv٪2Fparents٪2Fwhatishpv.html
  4. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) - فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الفم والبلعوم. (2018 ، 14 مارس). تم الاسترجاع في 20 سبتمبر 2019 من https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm
  5. شاتورفيدي ، A. K. ، Graubard ، B. I. ، Broutian ، T. ، Pickard ، R. K. ، Tong ، Z.-Y. ، Xiao ، W. ، et al. (2018). تأثير التطعيم الوقائي ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الفموي بين الشباب في الولايات المتحدة. مجلة علم الأورام السريري و 36 (3) ، 262-267. دوى: 10.1200 / jco.2017.75.0141 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29182497
  6. Dahlstrom، K.R، Burchell، A.N، Ramanakumar، A.V، Rodrigues، A.، Tellier، P.-P.، Hanley، J.، et al. (2014). الانتقال الجنسي لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الفموي بين الرجال. علم وبائيات السرطان المؤشرات الحيوية والوقاية و 2. 3 (12) ، 2959-2964. دوى: 10.1158 / 1055-9965.epi-14-0386 ، https://cebp.aacrjournals.org/content/23/12/2959
  7. مور ، ك.أ ، وميهتا ، ف. (2015). الوباء المتزايد لسرطان الفم والبلعوم الإيجابي لفيروس الورم الحليمي البشري: مراجعة سريرية لمقدمي الرعاية الأولية. مجلة البورد الأمريكي لطب الأسرة و 28 (4) ، 498-503. دوى: 10.3122 / jabfm.2015.04.140301 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26152442
  8. مؤسسة سرطان الفم (OCF) - حقائق حول فيروس الورم الحليمي البشري / سرطان الفم. (2019 ، 1 فبراير). تم الاسترجاع في 20 سبتمبر 2019 من https://oralcancerfoundation.org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/
شاهد المزيد