بانتوبرازول والكحول: ما تحتاج إلى معرفته

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




بانتوبرازول والكحول

يقلل عقار Pantoprazole ومثبطات مضخة البروتون الأخرى (PPIs) من كمية حمض المعدة التي يصنعها جسمك ، وتستخدم بشكل شائع لعلاج ارتداد الحمض ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ومرض القرحة الهضمية (PUD).

على الرغم من أن الكحول لا يتفاعل بشكل مباشر مع البانتوبرازول (الاسم التجاري Protonix) ، إلا أنه يمكن ذلك تجعل معدتك تفرز حمضًا أكثر من المعتاد —الحالة الدقيقة التي من المفترض أن يصححها الدواء (NHS ، 2018).







العناصر الحيوية

  • بانتوبرازول هو أحد مثبطات مضخة البروتون (PPI) الذي يقلل من كمية الحمض التي تصنع في معدتك.
  • يستخدم Pantoprazole بشكل شائع لعلاج ارتداد الحمض ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ومرض القرحة الهضمية (PUD).
  • لا يتفاعل الكحول مع مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل البانتوبرازول ولا يتداخل مع طريقة عمل الدواء.
  • ومع ذلك ، في حين أن الكحول لا يتفاعل بشكل مباشر مع البانتوبرازول ، فإن شرب الكحول يجعل معدتك تفرز حمضًا أكثر من المعتاد ، مما قد يجعل حالة المعدة أسوأ.

ثبت أن الكحول ، بتركيزات معينة ، يزيد من إنتاج حمض المعدة في المعدة. تشير بعض الأبحاث إلى أن المشروبات التي تحتوي على نسبة أقل من الكحول (5٪ كحول من حيث الحجم) تحب من المرجح أن تزيد البيرة والنبيذ من إنتاج حمض المعدة من المشروبات ذات التركيز العالي ، مثل الويسكي والجن (شاري ، 1993).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الإفراط في الشرب أو كثيرًا إلى تهيج بطانة المعدة وتفاقم الأعراض والحالات الأساسية ، مثل حرقة المعدة وقرحة المعدة (NHS ، 2018).





ما هي مثبطات مضخة البروتون؟

مثبطات مضخة البروتون (PPIs) هي نوع من الأدوية المستخدمة لمنع أو تقليل إنتاج حمض المعدة (NHS ، 2018).

Pantoprazole ومثبطات مضخة البروتون الأخرى — مثل أوميبرازول (الاسم التجاري بريلوسيك) ، ولانسوبرازول (الاسم التجاري بريفاسيد) ، ورابيبرازول (أسيفيكس) ، وغيرها— أوقف إنتاج حمض المعدة في معدتك ، والتي يمكن أن تساعد في تقليل كمية الحمض ومنع أو تخفيف الأعراض المؤلمة لحالات معينة (Wolfe ، 2020).

الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا

قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

ما هو بانتوبرازول المستخدمة؟

بانتوبرازول هو مثبطات مضخة البروتون التي تستخدم بشكل متكرر لعلاج الحالات التالية (NHS ، 2018):

  • حمض ارتجاع
  • مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
  • مرض القرحة الهضمية (PUD)

ما هو حمض الجزر؟

ارتجاع الحمض هو حالة طبية شائعة يحدث ذلك عندما تتدفق محتويات معدتك مرة أخرى إلى المريء (الأنبوب الذي يمتد من الفم إلى المعدة). هذا يمكن أن يسبب إحساسًا مؤلمًا في منتصف الصدر يسمى حرقة المعدة ، خاصة بعد الوجبات الكبيرة (ACG ، بدون تاريخ).

ألست متأكدًا من شعور الحموضة المعوية؟ يصفه معظم الناس بأنه ألم حارق في الصدر خلف عظم الصدر ينتقل لأعلى عبر الرقبة والحلق. قد تشعر أيضًا أن طعامك يتحرك مرة أخرى عبر المريء ، مما يترك طعمًا مرًا في فمك.

دواء لارتداد الحمض

للتعامل مع الارتجاع الحمضي ، من المرجح أن يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعديلات نمط الحياة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لمساعدتك في العثور على الراحة.

كيفية زيادة حمل الحيوانات المنوية بشكل طبيعي

على سبيل المثال ، قد تكون الوجبات الصغيرة والمتكررة والملابس الفضفاضة وعدم الاستلقاء لمدة ثلاث ساعات بعد تناول الوجبة تساعد في تقليل الأعراض . غالبًا ما تكون مضادات الحموضة التي تحيد حمض المعدة - مثل Alka-Seltzer و Maalox و Mylanta و Rolaids و Riopan - أول الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية والتي يوصى بها لتخفيف حرقة المعدة وأعراض الارتجاع الحمضي الخفيف (المعاهد الوطنية للصحة ، 2007).

ما هو ارتجاع المريء؟

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو شكل مزمن وأكثر حدة من ارتداد الحمض. قد يتم تشخيص إصابتك بمرض الارتجاع المعدي المريئي إذا حدث ارتجاع الحمض أكثر من مرتين في الأسبوع.

التعرق الليلي - ما هي وما يمكنك فعله حيالها

3 دقائق للقراءة

قليلا من ال الاكثر انتشارا يمكن أن تشمل أعراض ارتجاع المريء ما يلي:

  • حرقة من المعدة
  • قلس (عندما يرتفع الطعام إلى حلقك)
  • طعم لاذع في فمك ، خاصة بعد الاستلقاء أو عند الاستيقاظ في الصباح

أقل شيوعًا ، يمكن أن يسبب ارتجاع المريء السعال الدموي أو البراز الدموي أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو فقدان الوزن أو صعوبة البلع. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فمن المهم أن تلتقي بأخصائي رعاية صحية لتقييم حالتك (وكيل ، 2006).

دواء لارتجاع المريء

كما أوضحنا سابقًا ، الحموضة المعوية شائعة جدًا ، والحموضة العرضية بعد تناول الوجبة ليست أمرًا يدعو للقلق.

يمكن أن تساهم السمنة والحمل والتدخين في الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي ، لذلك يمكن أحيانًا إدارة الحالة عن طريق تجنب الأطعمة والمشروبات التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض وتقليل التدخين (المعاهد الوطنية للصحة ، 2007).

عندما تكون حرقة المعدة من أعراض مشكلة أكثر خطورة ، فقد يقترح مزود الرعاية الصحية الخاص بك العلاج الذي يتضمن مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول. إذا أصبحت حرقة الفؤاد لديك متكررة أو غير مريحة ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة ما إذا كنت قد تحتاج إلى تقييم أكثر شمولاً. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات مثل التنظير العلوي (حيث يفحصون حلقك بالكاميرا) أو اختبار ابتلاع الباريوم (حيث يُطلب منك شرب سائل خاص أثناء إجراء الأشعة السينية) لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل هيكلية المساهمة في ارتجاع المريء.

ما هو مرض القرحة الهضمية؟

مرض القرحة الهضمية (PUD) هو ظهور تقرحات مؤلمة في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة. تظهر قرح المعدة في داخل المعدة ، بينما توجد قرح الاثني عشر في الجزء الداخلي من الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

يحدث مرض القرحة الهضمية عادةً لأحد سببين (AGA ، بدون تاريخ):

  • الأكثر شيوعًا ، أنه ناتج عن عدوى في بطانة المعدة تسببها بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة )
  • سبب شائع آخر هو الإفراط في استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) - مثل الأيبوبروفين (الاسمان التجاريان أدفيل وموترين) والأسبرين. تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للتخفيف من الأوجاع والآلام والتورم ، وقد يؤدي تناول الكثير منها أو تناولها لفترة طويلة إلى ظهور تقرحات في بطانة المعدة.

في حين أن الطعام الحار قد يزيد الأعراض سوءًا ، إلا أنه لا يسبب القرحة. ومع ذلك ، يمكن أن يساهم الإجهاد في الإصابة بقرحة المعدة (لي ، 2017).

آلام شديدة في المعدة هو أكثر أعراض القرحة شيوعًا. يمكن أن يكون الإحساس بالحرق غير متوقع ، ويحدث في أي وقت من النهار أو الليل ، ويستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. تشمل الآثار الضائرة الأقل شيوعًا اضطراب المعدة والقيء وفقدان الشهية (AGA ، بدون تاريخ).

الآثار الجانبية لميلوكسيكام: شائعة ونادرة وخطيرة

قراءة لمدة 7 دقائق

علاج

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فقم بمقابلة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة علاج PUD.

لفهم ما إذا كان جرثومة المعدة العدوى هي سبب PUD الخاص بك ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبار تنفس بسيط يسمى اختبار تنفس اليوريا أو يطلب عينة من البراز للتحقق من العدوى. إذا كنت تتناول أدوية مثل مثبطات مضخة البروتون ، فسيتعين عليك التوقف عن تناولها قبل الاختبار (كرو ، 2020).

علاج جرثومة المعدة عادة ما يستمر من 10 إلى 14 يومًا ويتضمن استخدام نوعين من المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول. هذا المزيج سوف يساعد في تخفيف الانزعاج و مسح العدوى (تشيبا ، 2013). بينما قد تتحسن الأعراض قبل الانتهاء من الدورة العلاجية الكاملة ، من المهم جدًا اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لضمان معالجة العدوى تمامًا وتقليل احتمالية عودتها (كرو ، 2020).

إذا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مصدر القرحة الهضمية الخاصة بك ، سوف ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف الدواء والعثور على خيار بديل إذا كان ذلك ممكنًا. من المحتمل أيضًا أن يشمل هذا العلاج استخدام مثبطات مضخة البروتون للتخفيف من الأعراض والسماح للقرحة بالشفاء (وكيل ، 2020).

بروتونيكس بدون وصفة طبية (OTC)

تمت الموافقة على Protonix (بانتوبرازول الصوديوم) من قبل FDA لـ علاج قصير الأمد من الشروط التالية (إدارة الغذاء والدواء ، 2012):

  • التهاب المريء التآكلي (التهاب المريء) المرتبط بارتجاع المريء
  • علاج التهاب المريء التآكلي
  • حالات مثل متلازمة زولينجر إليسون (اضطراب نادر يرتبط بإفراز حمض المعدة الزائد)

يتوفر Protonix كجهاز لوحي يجب ابتلاعه بالكامل ولا تنقسم أو تسحق أو تمضغ أبدًا. بالنسبة لمعظم الناس ، من الأفضل تناول 30 إلى 60 دقيقة قبل الوجبة ، وعادة ما تكون وجبة الإفطار. يتوفر Protonix أيضًا كحقن يتم إعطاؤه في المستشفى. بالنسبة للأشخاص الذين يجدون صعوبة في بلع الحبوب ، هناك خيارات أخرى مثل الحبيبات التي يتم تناولها مع عصير التفاح (إدارة الأغذية والعقاقير ، 2012).

عام Protonix

Pantoprazole هو الإصدار العام من Protonix. إنه مطابق لعقار العلامة التجارية في الاستخدام والجرعة بالإضافة إلى الأمان والفعالية.

مثل جميع الأدوية ، من الأفضل تناولها وفقًا للإرشادات الموضحة على ملصق الدواء. بشكل عام ، فإن النصيحة هي أن تأخذ أقل جرعة لأقصر فترة زمنية مطلوبة لعلاج حالتك. سيسمح لك ذلك بتحقيق الراحة مع السماح لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك باستبعاد أي أسباب محتملة أخرى لأعراضك. لا تأخذ جرعة مضاعفة للتعويض عن جرعة ضائعة (ديلي ميد ، بدون تاريخ).

الآثار الجانبية بانتوبرازول

وجدت التجارب السريرية أن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المبلغ عنها البانتوبرازول هو صداع. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى شكاوى الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان وآلام البطن والغازات. أبلغ بعض الأشخاص أيضًا عن دوار أو ألم عضلي ، لكنه كان أقل تكرارًا (ديلي ميد ، بدون تاريخ).

ما هي الأطعمة التي يجب أن أتجنبها أثناء تناول اللوسارتان؟

الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول يؤثر على التوازن الدقيق للبكتيريا في الجهاز الهضمي ويؤدي إلى المطثية العسيرة ( C. فرق ) ، عدوى بكتيرية تسبب الإسهال المستمر (إدارة الغذاء والدواء ، 2017). إذا كنت تتناول مثبطات مضخة البروتون وأصابتك بإسهال مستمر ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد هذه الحالة.

يؤدي تناول مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول إلى جعل معدتك أقل حمضية ، ولكن يمكن أيضًا أن يجعل من الصعب على جسمك امتصاص بعض العناصر الغذائية ، مثل المغنيسيوم. يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم تشنجات عضلية وضعفًا ، ولكن عادةً ما يحدث فقط عندما يتناول الأشخاص مثبطات مضخة البروتون لأكثر من ثلاثة أشهر. في كثير من الأحيان ، الناس يمكن أن يؤدي تناول مثبطات مضخة البروتون لأكثر من عامين إلى الإصابة بنقص فيتامين ب 12 (لام ، 2013). إذا كنت تتناول مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة من الوقت ، فقد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء فحص دم بسيط للتأكد من أنك لا تصاب بأحد هذه الحالات.

مراجع

  1. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (ACG). (اختصار الثاني.). حمض ارتجاع. تم الاسترداد في 10 سبتمبر 2020. https://gi.org/topics/acid-reflux/
  2. الرابطة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA). (اختصار الثاني). مرض القرحة الهضمية. تم الاسترداد في 10 سبتمبر 2020. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/peptic-ulcer-disease/
  3. شاري ، س ، تيسين ، س ، آند سنجر ، إم في (1993). إفراز الكحول وحمض المعدة عند الإنسان. جوت ، 34 (6) ، 843-847. https://doi.org/10.1136/gut.34.6.843 . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1374273/
  4. تشيبا ، ت. ، مالفرتاينر ، ب. ، وساتوه ، هـ. (2013). مثبطات مضخة البروتون: منظر متوازن (الطبعة 32 ، ص 59-67). ، مدينة توياما ، اليابان: مستشفى جامعة توياما. دوى: 10.1159 / 000350631. https://www.karger.com/Article/PDF/350631#:~:text=The٪20rationale٪20of٪20PPI٪2Dbased،weak٪20antibacterial٪20effect٪20against٪20H
  5. كرو ، إس إي (2020 ، 09 يناير). UpToDate: نظم علاج هيليكوباكتر بيلوري. https://www.uptodate.com/contents/treatment-regimens-for-helicobacter-pylori؟search=h.pylori
  6. ديلي ميد - بانتوبرازول الصوديوم - قرص بانتوبرازول ، تأخر الإفراج. (اختصار الثاني.). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=f3ded82a-cf0d-4844-944a-75f9f9215ff0
  7. إدارة الغذاء والدواء (FDA). (2012). بروتونيكس. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020987s045lbl.pdf
  8. هاينز ، إتش فيشر ، ر. (2012). عدم وجود تفاعل بين البانتوبرازول والإيثانول. دراسة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل على متطوعين أصحاء. تحقيقات الأدوية السريرية. دوى: 10.2165 / 00044011-200121050-00004. https://link.springer.com/article/10.2165٪2F00044011-200121050-00004
  9. لام ، جيه آر شنايدر ، جيه إل تشاو ، دبليو كورلي ، د. (2013). استخدام مثبط مضخة البروتون ومضاد مستقبلات الهيستامين 2 ونقص فيتامين ب 12. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. دوى: 10.1001 / jama.2013.280490. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1788456
  10. Lee ، Y. B. ، Yu ، J. ، Choi ، H.H ، Jeon ، B. S. ، Kim ، H.K ، Kim ، S.W ، Kim ، S. S. (2017). العلاقة بين أمراض القرحة الهضمية ومشاكل الصحة العقلية: دراسة سكانية: مقال متوافق مع STROBE. طب. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000007828 . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572011/
  11. المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول (NIAAA). (2014). تفاعلات ضارة. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines#:~:text=The٪20danger٪20is٪20real.،problems٪ 2C٪ 20 و٪ 20 الصعوبات٪ 20 في٪ 20 التنفس
  12. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. (NIDDK). (2007). الحموضة المعوية ، والارتجاع المعدي المريئي (جير) ، ومرض الجزر المعدي المريئي (جيرد). http://sngastro.com/pdf/heartburn.pdf
  13. الخدمة الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS). (2018). بانتوبرازول. https://www.nhs.uk/medicines/pantoprazole/
  14. فاكيل ، إن.ب (2020 ، 1 أبريل). UpToDate: مرض القرحة الهضمية: العلاج والوقاية الثانوية. https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention
  15. فاكيل ، إن ، زانتن ، إس في ، كاهريلاس ، بي ، دينت ، جيه ، آند جونز ، ر. (2006). تعريف مونتريال وتصنيف مرض الجزر المعدي المريئي: إجماع عالمي قائم على الأدلة. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، 101 (8) ، 1900-1920. دوى: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00630. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16928254/
  16. وولف ، م. (2020 ، 13 يوليو). UpToDate: مثبطات مضخة البروتون: نظرة عامة على الاستخدام والآثار الضارة في علاج الاضطرابات المرتبطة بالحمض. https://www.uptodate.com/contents/proton-pump-inhibitors-overview-of-use-and-adverse-effects-in-the-treatment-of-acid-related-disorders؟
شاهد المزيد