تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
أثناء القذف الطبيعي ، يتم دفع السائل المنوي عبر مجرى البول خارج القضيب عبر العضلة العاصرة للمثانة. يحدث القذف المرتجع عندما يتم دفع القذف إلى المثانة بدلاً من خارج القضيب. قد ينتج عن القذف المرتجع كمية صغيرة من السائل المنوي ، أو لا ينتج عنه مطلقًا. ومن المعروف أيضا باسم النشوة الجافة.
العناصر الحيوية
- يحدث القذف المرتجع عندما يتحرك السائل المنوي للخلف داخل المثانة بدلاً من الخروج عبر القضيب.
- إنه ناتج عن عضلة لا تغلق المثانة بشكل صحيح.
- قد تضعف هذه العضلة بسبب الأدوية أو الجراحة أو تلف الأعصاب.
- القذف المرتجع ليس ضارًا ، ولكنه قد يؤدي إلى العقم. تتوفر استراتيجيات لمعالجته.
أسباب القذف إلى الوراء
عندما يقذف الرجل ، تنتقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى مجرى البول عبر أنبوب يسمى الأسهر. على طول الطريق ، تمر الحيوانات المنوية إلى البروستاتا وتختلط بالسوائل التي تكوّن السائل المنوي. عندما ينتقل السائل المنوي من البروستاتا إلى الإحليل ، تشتد العضلة الموجودة في فتحة المثانة (عضلة عنق المثانة) لمنع السائل المنوي من دخول المثانة.
أثناء القذف المرتجع ، لا تتقلص تلك العضلة بشكل كافٍ ، إما لضعفها أو بسبب تلف الأعصاب التي تتحكم في العضلات. يسمح ذلك للحيوانات المنوية بالانتقال للخلف إلى المثانة بدلاً من القذف عبر القضيب.
الإعلانات
احصل على خصم 15 دولارًا على طلبك الأول من علاج الضعف الجنسي
سيقوم أخصائي رعاية صحية حقيقي ومرخص من الولايات المتحدة بمراجعة معلوماتك والرد عليك في غضون 24 ساعة.
يتعلم أكثر
هناك العديد من الأسباب الكامنة وراء القذف المرتجع ، بما في ذلك:
- تلف الجهاز العصبي الناجم عن مرض السكري أو التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو إصابة الحبل الشوكي.
- يمكن لبعض الأدوية أن تضعف الجهاز العصبي ، بما في ذلك بعض أدوية الاكتئاب وحاصرات ألفا ، والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض حالات البروستاتا.
- جراحة البروستاتا ، مثل استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق بعد سرطان الخصية.
يمكن أن يحدث القذف المرتجع أيضًا إذا قام الرجل بقرص قضيبه أو وضع إبهامه على فتحة مجرى البول قبل القذف مباشرةً لمنع فوضى السائل المنوي من الانسكاب. تمارس بعض الثقافات القذف الرجعي كشكل بدائي لتحديد النسل. يمكن أن يحدث أيضًا عند ممارسة تقنيات الاحتفاظ بالسائل المنوي الطاوية ، حيث يسعى المشاركون لتجنب أو تأخير القذف عند ممارسة العادة السرية أو ممارسة الجنس.
علامات / أعراض ومخاطر القذف المرتجع
النتيجة الأكثر أهمية للقذف الرجعي هي أنه قد يسبب العقم عند الذكور. قد يعاني بعض الرجال من بول عكر ناتج عن دخول السائل المنوي إلى المثانة. لكن بعض الرجال لا يدركون تمامًا أن لديهم هذه الحالة.
تشخيص القذف الرجعي
لتشخيص السبب الكامن وراء القذف المرتجع ، قد يقوم الطبيب بإجراء تحليل للبول (طلب عينة من البول وفحصها بحثًا عن الحيوانات المنوية).
علاج القذف المرتجع
توجد عدة علاجات للقذف المرتجع. يشملوا:
- دواء لتقييد عنق المثانة أثناء القذف. وتشمل هذه الأدوية إيميبرامين (توفرانيل) أو ميدودرين أو مضادات الهيستامين مثل الكلورفينيرامين (كلور تريميتون) أو السودوإيفيدرين (سودافيد).
- إذا كان القذف المرتجع يسبب العقم ، فيمكن إجراء جراحة لاستخراج الحيوانات المنوية. هناك ثلاثة إجراءات يخضع لها الرجال عندما يخضع شريكاتهم من الإناث لعلاج أطفال الأنابيب (يُعرف أيضًا باسم التلقيح الاصطناعي) ، بما في ذلك:
- شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA) ، حيث يتم إدخال إبرة في الخصية ويتم سحب الحيوانات المنوية ؛
- شفط الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد (PESA) ، حيث تستخرج الإبرة الحيوانات المنوية من البربخ ؛
- استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) ، حيث يتم عمل شق صغير في الخصيتين لفحصهما بحثًا عن وجود الحيوانات المنوية.
منع القذف إلى الوراء
يمكن للأطباء تقليل مخاطر القذف المرتجع المستحث طبيًا عن طريق تجربة علاجات مختلفة لتضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، أو تضخم البروستاتا. الأدوية الشائعة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد لها تأثير على استرخاء عضلة عنق المثانة ، مما قد يؤدي إلى القذف المرتجع. يمكنهم أيضًا تقييد الأدوية التي من المحتمل أن تؤثر على الجهاز العصبي بطريقة يمكن أن تؤدي إلى القذف المرتجع ، بما في ذلك بعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم واضطرابات المزاج وإصابات الأعصاب.