Synthroid: ليفوثيروكسين عام قد يتصرف بشكل مختلف

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.



هل سينثرويد أفضل من ليفوثيروكسين عام؟ أول شخص يسأل هو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بمعرفتك وأية حالات طبية لديك ، قد يكون لديهم سبب وجيه للتوصية بواحد على الآخر. اطلب منهم أن يشرحوا! قد تكون التكلفة عاملاً أيضًا.

بالنسبة للجزء الأكبر ، لا تُظهر الدراسات مزايا واضحة لنوع واحد - اسم العلامة التجارية أو العام - على الأنواع الأخرى. لكن تجارب الناس تحكي قصة أخرى ، حيث يصف البعض الشعور بتحسن كبير بعد التغيير من صيغة إلى أخرى.





ماذا يجب أن تأخذ بدلا من lisinopril

العناصر الحيوية

  • يستخدم الليفوثيروكسين التخليقي والعام لعلاج قصور الغدة الدرقية ، وهي حالة طبية ناجمة عن انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.
  • يُعد كل من Synthroid و levothyroxine نسخًا اصطناعية من T4 أو هرمون الغدة الدرقية ، وهو هرمون الغدة الدرقية الأساسي الذي تنتجه الغدة الدرقية.
  • ليس بالضرورة أن يكون أحدهما أفضل من الآخر. ومع ذلك ، إذا قررت التبديل بين اسم العلامة التجارية و levothyroxine العام ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
  • تتشابه الآثار الجانبية لكل من اسم العلامة التجارية وأدوية الغدة الدرقية العامة وتشمل زيادة الشهية وفقدان الوزن وعدم تحمل الحرارة وتساقط الشعر.

يستخدم ليفوثيروكسين

قصور الغدة الدرقية هو حالة طبية حيث لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية للحفاظ على توازن وظائف الجسم.

إذا تم تشخيصك بقصور الغدة الدرقية ، سواء من مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي مثل مرض هاشيموتو أو التهاب الغدة الدرقية ، أو الجراحة ، أو الإشعاع ، أو مجرد وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة ، فستحتاج إلى العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية.



يوصف لمعظم الناس الليفوثيروكسين ، وهو شكل من صنع الإنسان (اصطناعي) من هرمون الغدة الدرقية (T4) ، وهو الهرمون الأساسي الذي تنتجه الغدة الدرقية بشكل طبيعي. ثيروكسين يلعب دورًا أساسيًا في تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، ودرجة الحرارة ، والهضم ، والعديد من العمليات الأخرى - وهذا هو سبب أهمية استبداله (NIDDK ، 2016). تستخدم هرمونات الغدة الدرقية أيضًا في علاج بعض أشكال سرطان الغدة الدرقية.

الإعلانات



أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا

قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات شهريًا لكل منها (بدون تأمين).



يتعلم أكثر

يستخدم Synthroid

Synthroid هو اسم العلامة التجارية levothyroxine الصوديوم ؛ تشمل إصدارات العلامات التجارية الأخرى من levothyroxine Levothroid و Unithroid و Tirosint و Levoxyl. يحتوي على نفس المكونات النشطة ويستخدم للأغراض نفسها ، أي لعلاج قصور الغدة الدرقية أو انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.

ليفوثيروكسين مقابل سينثرويد: أيهما أفضل؟

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان الليفوثيروكسين (أو ليفوثيروكسين الصوديوم) والسينثرويد متماثلان - وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يكون أفضل. مع معظم الأدوية ، لا يهم إذا كنت تأخذ الإصدار العام أو اسم العلامة التجارية أو إذا قمت بالتبديل بينهما.



نتوءات بيضاء على رأس العمود

تتأكد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن كلاهما له نفس المكونات النشطة ، ويعملان بنفس الطريقة ، ولهما نفس الآثار الجانبية. ثم هناك تكلفة يجب أخذها في الاعتبار - فعادة ما تكون الأدوية الجنيسة أرخص.

ومع ذلك ، قد لا يكون هذا هو الحال مع اسم العلامة التجارية والأدوية العامة لاستبدال الغدة الدرقية ، مثل ليفوثيروكسين و سينثرويد. منظمات الغدد الصماء والغدة الدرقية مثل جمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، والجمعية الأمريكية لأخصائيي الغدد الصماء السريريين ، وجمعية الغدد الصماء ، يحذرون من أن الليفوثيروكسين العام والعلامة التجارية قد لا يتصرف بنفس الطريقة لكل شخص (Benvenga ، 2019).

لم يتم تأكيد ذلك ، لكن المنظمات الثلاث أصدرت بيانًا قالت فيه إنها تشعر بالقلق إزاء طريقة إدارة الغذاء والدواء في تحديد التكافؤ الحيوي (التشابه بين الأدوية).

في حين أن العنصر النشط (levothyroxine sodium) قد يكون هو نفسه ، فإن المكونات الأخرى غير النشطة التي تضاف عادةً إلى تركيبات الأدوية تختلف بين الأدوية العامة والأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية. المكونات غير الفعالة ضرورية للمساعدة في الحفاظ على الدواء ، وامتصاص الدواء ، وما إلى ذلك.

قد تؤثر بعض هذه المكونات غير النشطة على سرعة امتصاص الدواء وربما كيفية استجابتك للهرمون. حتى في اختلافات صغيرة قد يعني أن لديك اختلافًا كبيرًا في مستويات هرمون الغدة الدرقية التي يتم توصيلها في جميع أنحاء جسمك من العلامة التجارية إلى العلامة التجارية أو العلامة التجارية إلى التركيبات العامة - وهذا سيؤثر في النهاية على شعورك (Benvenga ، 2019).

بشكل عام ، إذا اشتريت نفس اسم العلامة التجارية هرمون أو دواء عام من نفس الشركة المصنعة ، فإن الدُفعات متسقة نسبيًا من حيث هذه المكونات غير النشطة ، نظرًا لأن الشركة المصنعة نفسها تصنعها. ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن الشركات المصنعة المختلفة يمكنها صنع أشكال عامة من الليفوثيروكسين - تحقق من الصيدلية لمعرفة الشركة المصنعة العامة التي يستخدمونها والحفاظ على اتساقها.

في الولايات المتحدة ، بناءً على خطة التأمين الخاصة بك ، قد يُطلب من الصيدلي تبديل اسم علامتك التجارية لأدوية الغدة الدرقية إلى دواء عام ، ما لم يحدده مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

علاج ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون عند الإناث

بشكل عام ، لا اسم العلامة التجارية ولا عام أفضل بالضرورة من الآخر. ومع ذلك ، بمجرد العثور على الأفضل بالنسبة لك ، ابق مع نفس العلامة التجارية أو الشركة المصنعة. إذا قمت بتغيير العلامات التجارية ، أو التبديل إلى عام ، أو التبديل من عام إلى آخر ، فقد تحتاج إلى الحصول عليه هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) فحص الدم بعد ستة أسابيع للتأكد من أن العلاج الهرموني الجديد الخاص بك فعال. ثم تابع الأمر مع مقدم الخدمة الخاص بك. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة إذا كانت مستويات TSH الخاصة بك دون المستوى الأمثل (Benvenga ، 2019).

الآثار الجانبية للسينثرويد والليفوثيروكسين

نظرًا لأن المواد الكيميائية النشطة في كل من اسم العلامة التجارية و levothyroxine العام هي نفسها ، فإنها تشترك في نفس ملف تعريف الآثار الجانبية. تأتي معظم الآثار الجانبية لكلا الدوائين من الحصول على الكثير من الهرمون الاصطناعي ، مما يؤدي إلى أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (الكثير من هرمون الغدة الدرقية).

أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ملف تحذير الصندوق الأسود فيما يتعلق بهرمونات استبدال الغدة الدرقية: لا تستخدم هرمونات الغدة الدرقية ، مثل ليفوثيروكسين أو سينثرويد ، لفقدان الوزن أو لعلاج السمنة. يمكن أن تؤدي الجرعات الكبيرة إلى آثار خطيرة ومهددة للحياة (ديلي ميد ، 2019).

الآثار الجانبية الشائعة تشمل (ديلي ميد ، 2019):

  • التعرق المفرط (فرط التعرق)
  • العصبية / القلق
  • التعب
  • رعاش العضلات
  • إسهال
  • تساقط شعر
  • زيادة الشهية
  • فقدان الوزن
  • عدم القدرة على تحمل درجات الحرارة المرتفعة (عدم تحمل الحرارة)
  • حمة
  • انخفاض كثافة المعادن في العظام
  • فرط النشاط
  • دورات الحيض غير المنتظمة
  • مشاكل الخصوبة

إذا كانت جرعة استبدال هرمون الغدة الدرقية مرتفعة للغاية ، فقد تواجه المزيد آثار جانبية شديدة ، بما في ذلك (ديلي ميد ، 2019):

قرحة على رمح القضيب لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
  • سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب أو الخفقان)
  • عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
  • ضغط دم مرتفع
  • سكتة قلبية
  • ألم في الصدر (ذبحة صدرية)
  • النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)
  • السكتة القلبية (توقف القلب عن العمل)

جرعة سينثرويد وليفوثيروكسين

الجرعات لكل من الاسم التجاري والأشكال العامة لاستبدال هرمون الغدة الدرقية هي نفسها. بشكل عام ، الهدف هو استبدال هرمون الغدة الدرقية في الجسم بشكل فعال لإعادة مستوياته إلى طبيعته.

يستخدم معظم الناس الأقراص أو الكبسولات من الأدوية. تتوفر الأقراص ذات الأسماء التجارية والعامة في مجموعة متنوعة من جرعات ، بما في ذلك 25 ميكروغرام ، 50 ميكروغرام ، 75 ميكروغرام ، 88 ميكروغرام ، 100 ميكروغرام ، 112 ميكروغرام ، 125 ميكروغرام ، 137 ميكروغرام ، 150 ميكروغرام ، 175 ميكروغرام ، 200 ميكروغرام ، 300 ميكروغرام (UpToDate ، بدون تاريخ). يجب أن تتناول هرمونات الغدة الدرقية على معدة فارغة ، على الأقل 30-60 دقيقة قبل تناول أي طعام. تأكيد مضادات الحموضة ، مثل تلك التي تحتوي على كربونات الكالسيوم أو مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ، يمكن أن تتداخل مع امتصاص الهرمون ، لذا تجنب تناول ليفوثيروكسين أو سينثرويد مع هذه الأدوية (ديلي ميد ، 2019). اطلب المشورة الطبية من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي فيما يتعلق بالتفاعلات الدوائية المحتملة الأخرى.

بعد بدء Synthroid أو levothyroxine ، من المحتمل أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص اختبارات الدم الخاصة بهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) لمعرفة ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من الاستبدال الهرموني. يعني ارتفاع مستوى TSH أنك لا تحصل على ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية والعكس صحيح. إذا تغيرت جرعتك أو قمت بتغيير الشركات المصنعة ، فسوف تحتاج إلى تكرار TSH.

التكلفة والتغطية لـ Synthroid و levothyroxine العام

تغطي معظم خطط التأمين استبدال هرمون الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يجب عليك التحقق من خطة التغطية الخاصة بك بعناية والتحدث مع الصيدلي قبل البدء في صياغة معينة للتأكد. تتراوح تكلفة التوريد لمدة 30 يومًا من 4 دولارات إلى أكثر من 50 دولارًا ، اعتمادًا على القوة وما إذا كان اسم علامة تجارية أو عام (GoodRx.com).

استنتاج

الخلاصة: إن جمعية الغدة الدرقية الأمريكية توصي بأنه عندما تجد تركيبة مناسبة لك ، فإنك تلتزم بنفس اسم العلامة التجارية أو الأدوية العامة. إذا كنت بحاجة إلى التغيير ، فيجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حيث قد تحتاج إلى تكرار اختبار الغدة الدرقية للتأكد من أن الدواء يعمل من أجلك.

بالنسبة لمرض مثل قصور الغدة الدرقية الذي يتطلب عادةً علاجًا مدى الحياة ، فإن العلاج المتسق والدقيق بنفس العلامة التجارية لهرمون الغدة الدرقية مع مرور الوقت يزيد من فرصك في العلاج الفعال (American Thyroid Association، n.d.).

بمجرد اختيارك لعلامتك التجارية أو صيغتك العامة ، يمكنك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كتابة DAW ، مما يعني الاستغناء كما هو مكتوب ، أو عدم وجود بديل عام على اشتراكك لمنع تغييرات الأدوية.

كيف تحافظ على انتصاب أطول

مراجع

  1. جمعية الغدة الدرقية الأمريكية. سؤال وجواب: مستحضرات هرمون الغدة الدرقية (بدون تاريخ) تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/what-are-thyroid-problems/q-and-a-thyroxine-preparations/
  2. Benvenga S ، Carlé A. (2019). تركيبات ليفوثيروكسين: الآثار الدوائية والسريرية لاستبدال عام. أدف ثير ، 36 (ملحق 2): 59-71. دوى: 10.1007 / s12325-019-01079-1 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822816/
  3. شيوفاتو ، إل ، ماجري ، إف ، وكارلي ، إيه (2019). قصور الغدة الدرقية في السياق: أين كنا وأين نحن ذاهبون. التقدم في العلاج ، 36 (S2) ، 47-58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8 ؛ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism٪20affects٪20up٪20to٪205،fother٪20estimated٪205٪25٪20being٪20undiagnosed
  4. DailyMed من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب والمعاهد الوطنية للصحة (NIH): قرص ليفوثيروكسين الصوديوم (2019). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  5. DailyMed من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب والمعاهد الوطنية للصحة (NIH): Synthroid (2020). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=1e11ad30-1041-4520-10b0-8f9d30d30fcc
  6. GoodRx.com Levothyroxine (بدون تاريخ) تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.goodrx.com/levothyroxine؟dosage=50mcg&form=tablet&label_override=levothyroxine&quantity=30
  7. المعهد الوطني للسكري واضطرابات الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) - قصور الغدة الدرقية (2016). تم الاسترجاع 12 أكتوبر 2020 من https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
شاهد المزيد