undecanoate التستوستيرون: الاستخدامات والآثار الجانبية
تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
يأتي علاج التستوستيرون (تي) بأشكال مختلفة في الوقت الحاضر. من الجل الذي تضعه على بشرتك إلى نسخة شفوية تمت الموافقة عليها مؤخرًا من T ، فقد ولت منذ فترة طويلة الأيام التي يجب أن يتضمن فيها العلاج T دائمًا حقن نفسك.
في هذه المقالة ، سنستكشف نوعًا واحدًا من هرمون التستوستيرون المتوفر كأدوية عن طريق الفم (بالإضافة إلى مجموعة الإبرة في العضلات القياسية).
ما هو التستوستيرون وندكانوات؟
التستوستيرون undecanoate يأتي في شكلين - شكل عن طريق الحقن وشكل عن طريق الفم.
كم من الوقت يستغرق ليفيترا للعمل
الإعلانات
مكملات دعم التستوستيرون الرومانية
عرض الشهر الأول هو 15 دولارًا (خصم 20 دولارًا)
يتعلم أكثر
يتم وصف النموذج القابل للحقن بشكل شائع تحت الاسم التجاري Aveed ، وهو حقن التستوستيرون طويل المفعول هذا لا يتطلب سوى خمس حقن في السنة بعد الجرعتين الأوليين (Corona ، 2014). ما زلت بحاجة إلى إعطاء حقنة عضلية ، وهو أمر قد يكون مزعجًا ، لكن هذا الشكل من التستوستيرون له نصف عمر طويل. وهذا يعني عددًا أقل من الحقن كل عام مقارنةً بأشكال التستوستيرون الأخرى المتاحة.
Jatenzo هو شكل معتمد مؤخرًا من هرمون التستوستيرون undecanoate الذي يأتي في كبسولة تؤخذ مرتين في اليوم. إنه الوحيد نسخة شفوية من هرمون التستوستيرون المتوفر في الولايات المتحدة (Swerdloff ، 2020).
يمكن للأشخاص الذين يبدأون العلاج بالتستوستيرون بشكل عام انظر النتائج منه خلال أول شهر إلى شهرين. يستغرق الأمر حوالي ستة أشهر لرؤية التحسينات في قوة العظام وكثافة المعادن (سعد ، 2011).
ما الفرق بين التستوستيرون وندكانوات والأشكال الأخرى من التستوستيرون؟
هناك عدد قليل إصدارات مختلفة من T متاح بوصفة طبية (Petering ، 2017):
فوائد جذر الماكا والآثار الجانبية
- التستوستيرون سيبيونات ، عن طريق الحقن (ديبو-تستوستيرون)
- إينونثات التستوستيرون ، عن طريق الحقن (Delatestryl)
- هلام الأنف (Natesto)
- جل موضعي (Androgel، Fortesta، Testim)
تتمثل مزايا تناول undecanoate التستوستيرون عن طريق الحقن على الأشكال الأخرى من هرمون التستوستيرون عن طريق الحقن في أنه يتطلب عددًا أقل من الحقن سنويًا. يمكن أن يكون هذا مفيدًا إذا كنت تواجه مشكلة في إعطاء نفسك حقنة أسبوعية. وبالطبع ، نظرًا لأن هذا هو الشكل الوحيد من هرمون التستوستيرون المتاح أيضًا عن طريق الفم ، فقد يصف لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التستوستيرون أونديكانوات إذا كنت مرشحًا جيدًا للعلاج التستوستيرون عن طريق الفم.
هناك اختلافات طفيفة في الجرعات والامتصاص بين هذه الأشكال المختلفة من هرمون التستوستيرون. لكن باختصار القصة الطويلة ، فهي جميعها فعالة في رفع هرمون التستوستيرون في الدم إلى المستويات الطبيعية عند الإشارة إليها (Petering ، 2017). تأكد من تناول الجرعة الموصوفة من قبل أخصائي الرعاية الصحية.
العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT)
قراءة 8 دقائق
ما هو التستوستيرون undecanoate مفيد في العلاج؟
يُعرف التستوستيرون باسم هرمون الأندروجين أو هرمون الذكورة. لكنها في الواقع لها دور في العديد من وظائف الجسم في كل من الرجال والنساء.
يلعب T دورًا في تطوير السمات الذكورية مثل شعر الجسم والعضلات الهزيلة. كما أنه يلعب دورًا في قوة عظامك والطريقة التي تعالج بها الكوليسترول. يمكن أن تنخفض مستويات T لأسباب عديدة ، أكثرها شيوعًا هو العمر. الأسباب الأخرى لانخفاض هرمون التستوستيرون (تسمى قصور الغدد التناسلية) تضمن (مينيمان ، 2008):
- تلف الغدة النخامية (غدة في الدماغ مسؤولة عن إرسال الإشارة إلى الخصيتين لإنتاج هرمون التستوستيرون)
- نقص هرمونات معينة
- العلاج الكيميائي أو الضرر الناجم عن الكحول أو المعادن الثقيلة
نأخذ انخفاض هرمون التستوستيرون يمكن أن يسبب تغيرات في المزاج ، وفقدان كثافة المعادن في العظام ، والضعف الجنسي. التجارب السريرية أثبتت أن T آمن وفعال في علاج أعراض قصور الغدد التناسلية لدى الرجال المتوافقين مع الجنس (Mulhall ، 2018).
أظهر T أيضًا فوائد كبيرة عند وصفه للرجال المتحولين جنسياً الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية. قد كان أظهر في الدراسات أن أخذ T can (Irwig ، 2017):
لدي زيت على قضيبي
- زيادة شعر الوجه والجسم
- زيادة كتلة العضلات الهزيلة وقوتها
- تقليل الدهون في الجسم
- تعميق الصوت
- زيادة الرغبة الجنسية
- أوقف الحيض
- تقليل التوتر والقلق والاكتئاب لدى الرجال المتحولين جنسياً
أظهرت دراسة أخرى أن التستوستيرون أونديكانوات آمن وفعال أكثر من خمس سنوات من المتابعة. على الرغم من أن التجربة لم تضم سوى 50 مشاركًا ، إلا أن أعراض خلل النطق بين الجنسين تضاءلت وتم تحقيق الرضا (Gava ، 2018). أفاد مرضى في دراسة سريرية أخرى تحسين قوة العضلات وتكوين الجسم (Gava ، 2021).
أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون: 10 علامات تدل على انخفاض التستوستيرون
قراءة لمدة 6 دقائق
من يجب أن يتجنب أخذ T؟
المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من حالات طبية مثل قصور القلب أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لديهم مخاطر أكبر من الآثار الجانبية. على الرغم من أن المرضى الأصغر سنًا يتمتعون بفوائد من تناول علاج التستوستيرون ، فقد يعاني المرضى الأكبر سنًا من أ مخاطر أعلى من مشاكل القلب (Elagizi، 2018).
لا ينبغي أبدًا إعطاء T لمرضى سرطان الثدي وسرطان البروستاتا وأمراض الدم المحددة.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لأخذ التستوستيرون؟
يقدم العلاج ببدائل التستوستيرون فوائد ملحوظة لمن يحتاجون إليه. لكنها تأتي مع بعض المخاطر ، وهذه المخاطر أكثر أهمية لدى كبار السن والذين يعانون من أمراض القلب.
كم ملغ من السيلدينافيل يجب أن أتناوله
التستوستيرون لديه القدرة على التعاطي ويجب عدم استخدامه بجرعات أعلى من الموصوفة. يمكن أن يؤدي تناول T مع الستيرويدات الابتنائية إلى ظهور أعراض تهدد الحياة مثل النوبة القلبية.
سواء كنت تتناول حقن T عن طريق الفم أو عن طريق الفم ، فهناك بعض المخاطر (على الرغم من ندرتها في الغالب) الأحداث السلبية ومنها (البصارية ، 2010):
- حب الشباب
- الثعلبة (تساقط الشعر)
- خفض الكوليسترول HDL وزيادة الدهون الثلاثية
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- زيادة مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA) ، والذي قد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا
- زيادة مخاطر الاصابة بسرطان الثدي
يمكن للأشخاص الذين يتناولون أي شكل من أشكال هرمون التستوستيرون أن يتعرضوا لرد فعل تحسسي ، رغم أنه نادر جدًا. إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل خلايا النحل أو التورم أو صعوبة التنفس بعد الجرعة الأولى ، فلا تتناول جرعتك الثانية واتصل بمقدم الرعاية الصحية.
من الممكن أيضًا أن تتفاعل T مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. على سبيل المثال ، تناول الوارفارين warfarin أو مميعات الدم الأخرى أثناء تناول T يمكن أن يزيد من خطر النزيف ويجب تجنبه. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي تتناولها قبل البدء في أي شكل من أشكال العلاج بالتستوستيرون.
مراجع
- Basaria، S.، Coviello، A. D.، Travison، T.G، Storer، T.W، Farwell، W.R، Jette، A.M، et al. (2010). الأحداث الضائرة المرتبطة بإدارة التستوستيرون. صحيفة الطب الانكليزية الجديدة، 363 (2) ، 109-122. دوى: 10.1056 / NEJMoa1000485. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20592293/
- Corona، G.، Maseroli، E.، & Maggi، M. (2014). undecanoate التستوستيرون عن طريق الحقن لعلاج قصور الغدد التناسلية. رأي الخبراء في العلاج الدوائي ، 15 (13) ، 1903-1926. دوى: 10.1517/14656566.2014.944896. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25080279/
- Elagizi، A.، Köhler، T. S.، & Lavie، C.J. (2018). التستوستيرون وصحة القلب والأوعية الدموية. إجراءات Mayo Clinic ، 93 (1) ، 83-100. دوى: 10.1016 / j.mayocp.2017.11.006. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29275030/
- Gava ، G. ، Mancini ، I. ، Cerpolini ، S. ، Baldassarre ، M. ، Seracchioli ، R. ، & Meriggiola ، M.C (2018). تعتبر حقن التستوستيرون undecanoate و التستوستيرون إينونثات فعالة وآمنة في المتحولين على مدى 5 سنوات من الإدارة. طب الغدد الصماء السريري ، 89 (6) ، 878-886. دوى: 10.1111 / cen.13821. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30025172/
- Gava ، G. ، Armillotta ، F. ، Pillastrini ، P. ، Giagio ، S. ، Alvisi ، S. ، Mancini ، I. ، et al. (2021). تجربة تجريبية عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي حول تأثيرات التستوستيرون Undecanoate Plus Dutasteride أو الدواء الوهمي على قوة العضلات ، وتكوين الجسم ، والمظهر الأيضي في Transmen. مجلة الطب الجنسي ، S1743-6095 (20) 31135-8. مقدما للنشر على الإنترنت. دوى: 10.1016 / j.jsxm.2020.12.015. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33531255/
- إيرويج إم إس (2017). علاج التستوستيرون للرجال المتحولين جنسياً. المشرط. السكري والغدد الصماء 5 (4) ، 301-311. دوى: 10.1016 / S2213-8587 (16) 00036-X. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27084565/
- مينيمان ، ت. ، شوبرت ، إم ، فرويد ، إس ، هوبلر ، دي ، جوني بيرتهولد ، آي ، شومان ، سي ، وآخرون. (2008). مقارنة بين تركيبة التستوستيرون وندكانوات جديدة طويلة المفعول مقابل التستوستيرون إينونثات لعلاج الأندروجين العضلي في قصور الغدد التناسلية الذكرية. مجلة تحقيق الغدد الصماء 31 (8) ، 718-723. دوى: 10.1007 / BF03346421. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18852533/
- Mulhall ، J.P ، Trost ، L.W ، Brannigan ، R.E ، Kurtz ، E.G ، Redmon ، J.B ، Chiles ، K. A. ، et al. (2018). تقييم وإدارة نقص هرمون التستوستيرون: دليل AUA. مجلة جراحة المسالك البولية ، 200 (2) ، 423-432. دوى: 10.1016 / j.juro.2018.03.115. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29601923/
- بيرينج ، آر سي ، وبروكس ، إن إيه (2017). علاج التستوستيرون: مراجعة التطبيقات السريرية. طبيب الأسرة الأمريكية ، 96 (7) ، 441–449. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094914/
- سعد ، إف ، أفيرسا ، أ ، إيسيدوري ، إيه إم ، زافالون ، إل ، زيتزمان ، إم ، وجورين ، إل (2011). ظهور آثار علاج التستوستيرون والمدة الزمنية حتى يتم تحقيق أقصى تأثير. المجلة الأوروبية طب الغدد الصماء، 165 (5) ، 675-685. دوى: 10.1530 / EJE-11-0221. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21753068/
- Swerdloff، R. S.، Wang، C.، White، W.B، Kaminetsky، J.، Gittelman، M.C، Longstreth، J.A، et al. (2020). تركيبة وندكانوات جديدة عن طريق الفم تعيد هرمون التستوستيرون إلى التركيزات الطبيعية لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية. مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريري ، 105 (8) ، 2515-2531. دوى: 10.1210 / كلينم / dgaa238. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32382745/