تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
إن زيادة الوزن أو السمنة هي أكثر من مجرد عدم ملاءمتها لملابسك ؛ إنها حالات طبية مزمنة تؤثر على العديد من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة الأمريكية، أكثر من 71٪ من البالغين فوق سن 20 تصنف على أنها زيادة الوزن أو السمنة ؛ هذا هو أكثر من اثنين من كل ثلاثة بالغين (CDC ، 2016). يتم تحديد السمنة باستخدام مؤشر كتلة الجسم (BMI). هذا قياس لوزن جسمك بالكيلوجرام (1 كيلوجرام يساوي 2.2 رطل) مقسومًا على طولك بالمتر المربع (1 متر يساوي 3 أقدام و 3 بوصات). يمكنك بسهولة حساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك عن طريق النقر هنا. باستخدام مؤشر كتلة الجسم الخاص بك ، يمكنك تحديد الفئات التالية التي تنطبق عليك:
- الوزن الطبيعي: مؤشر كتلة الجسم من 18.5 إلى 24.9 كجم / م 2
- الوزن الزائد: مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 كجم / م 2
- السمنة: مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2 أو أعلى
تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر الإصابة بالعديد من الحالات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري. يمكن أن يؤدي فقدان 5-10٪ من الوزن الزائد إلى تحسين صحتك بشكل كبير. تعتبر أدوية إنقاص الوزن ، بالإضافة إلى النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتعديلات نمط الحياة ، مناسبة لبعض الأشخاص للمساعدة في تحقيق أهدافهم في إنقاص الوزن.
العناصر الحيوية
- زيادة الوزن والسمنة من الحالات الطبية المزمنة التي تؤثر على أكثر من 71٪ من البالغين في الولايات المتحدة.
- يتم تعريف الوزن الزائد على أنه مؤشر كتلة الجسم 25-29.9 كجم / م 2 ، والسمنة هي مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2 أو أعلى.
- يوجد حاليًا ستة أدوية لإنقاص الوزن معتمدة من إدارة الغذاء والدواء: فينترمين ، فينترمين / توبيراميت ، ليراجلوتايد ، لوركاسيرين ، نالتريكسون / بوبروبيون ، وأورليستات.
- تعمل أدوية إنقاص الوزن بشكل أفضل عند دمجها مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتعديلات نمط الحياة الأخرى.
ما هي أدوية إنقاص الوزن؟
تعمل أدوية إنقاص الوزن بطرق مختلفة. يعمل البعض كمثبط للشهية (يقلل من رغبتك في تناول الطعام) بينما يقلل البعض الآخر كمية الدهون التي تمتصها من الأطعمة التي تتناولها. يتم وصف أدوية إنقاص الوزن للأشخاص التالين:
- مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2 أو أكثر
- مؤشر كتلة الجسم 27 كجم / م 2 أو أكثر مع وجود مشكلة صحية متعلقة بالوزن ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري من النوع 2 أو أمراض القلب.
يوجد حاليًا ستة أدوية تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج فقدان الوزن مع مجموعة واسعة من الاستجابة لهذه العلاجات (NIDDK ، 2016). لا ينبغي استخدام أي من هذه الأدوية في النساء الحوامل أو اللاتي يحاولن الحمل أو المرضعات.
- فينترمين : يقلل هذا الدواء من شهيتك ويتم الموافقة عليه فقط للاستخدام على المدى القصير ، حتى 12 أسبوعًا. إنه منشط ويعتبر عقارًا مجدولًا من قبل إدارة مكافحة المخدرات (DEA) ؛ هذا يعني أن هناك احتمالية لسوء المعاملة.
- فينترمين / توبيراميت (الاسم التجاري قسيميا) : هذا هو مزيج من فينترمين والعقار المضاد للتشنج توبيراميت ؛ يعمل استخدام كلا الدواءين معًا بشكل أفضل من أي دواء بمفرده لتقليل الشهية. نظرًا لاحتمال إساءة استخدامه ، فإنه يعتبر عقارًا مجدولًا من قبل إدارة مكافحة المخدرات.
- Liraglutide (الاسم التجاري Saxenda) : هذا الدواء القابل للحقن هو جزء من فئة من الأدوية تسمى ناهضات GLP-1 ، وهي الأكثر استخدامًا لعلاج مرض السكري من النوع 2. يجعلك تشعر بجوع أقل أو شبع عاجلاً
- Lorcaserin (الاسم التجاري Belviq) : يعمل Lorcaserin عن طريق تنشيط مستقبلات معينة من السيروتونين (مستقبلات 5-HT2C) في الدماغ لتعزيز الشعور بالامتلاء (الشبع) بعد تناول كميات أقل من الطعام. نظرًا لاحتمال إساءة استخدامه ، فإنه يعتبر دواء مجدولًا من قبل إدارة مكافحة المخدرات.
- نالتريكسون / بوبروبيون (اسم العلامة التجارية كونتراف) : يستخدم النالتريكسون لعلاج إدمان المخدرات والكحول. يستخدم Bupropion لعلاج الاكتئاب ومساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين. يساعدك هذا المزيج على الشعور بجوع أقل وتعزيز الشعور بالامتلاء بعد تناول كميات أقل من الطعام.
- Orlistat (الأسماء التجارية Xenical و Alli) : يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل كمية الدهون التي يمتصها الجهاز الهضمي من طعامك. وهي متوفرة بوصفة طبية (اسم العلامة التجارية زينيكال) وقوة أقل بدون وصفة طبية (اسم العلامة التجارية ألي).
تعتبر جميع الأدوية المذكورة أعلاه فعالة في مساعدة الناس على تحقيق ما لا يقل عن 5٪ من فقدان الوزن في عام واحد ؛ كان للفينترمين-توبيراميت وليراجلوتيد أعلى احتمالات تحقيق هذا الهدف (خيرا ، 2016).
الإعلانات
لقاء بلينيتي - أداة إدارة الوزن المرخصة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA)
الوفرة هو علاج بوصفة طبية فقط. من أجل الاستخدام الآمن والسليم لـ Plenity ، تحدث إلى أخصائي رعاية صحية أو قم بالرجوع إلى تعليمات الاستخدام .
يتعلم أكثر
هل هناك آثار جانبية محتملة لأدوية إنقاص الوزن؟
قبل البدء في أي برنامج علاج بوصفة طبية ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر والفوائد. فيما يلي ملخص لبعض الآثار الجانبية المحتملة لأدوية إنقاص الوزن المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (NIDDK ، 2016).
- فينترمين
- جفاف الفم ، والإمساك ، وصعوبة النوم ، والصداع ، والدوخة ، والعصبية ، والأرق ، وزيادة ضغط الدم ، وسرعة النبض.
- فينترمين / توبيراميت
- إمساك ، دوخة ، جفاف الفم ، تغيرات في المذاق (خاصة مع المشروبات الغازية) ، وخز في اليدين والقدمين ، صعوبة في النوم
- ليراجلوتايد
- غثيان ، إسهال ، إمساك ، ألم بطني ، صداع ، تسرع النبض
- لوركاسيرين
- إمساك ، سعال ، دوار ، جفاف الفم ، شعور بالتعب ، صداع ، غثيان
- النالتريكسون / بوبروبيون
- إمساك ، إسهال ، دوار ، جفاف الفم ، صداع ، ارتفاع ضغط الدم ، تسارع النبض ، صعوبة في النوم ، تلف الكبد ، غثيان ، قيء
- أورليستات
- إسهال ، غازات ، تسرب براز دهني ، آلام في المعدة
هل تحل أدوية إنقاص الوزن محل النظام الغذائي والتمارين الرياضية؟
بالطبع لا! لا شيء يمكن أن يحل محل التمارين الرياضية وخيارات النظام الغذائي الصحي فيما يتعلق بصحتك وفقدان الوزن. في الواقع ، تعمل أدوية إنقاص الوزن بشكل أفضل عندما تقترن بنظام غذائي صحي وتغييرات في نمط الحياة. وفقا ل فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) ، يجب استخدام علاج السمنة بالأدوية فقط كجزء من برنامج شامل يتضمن أيضًا تعديلات في نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والاستشارة والتدخلات السلوكية (USPSTF ، 2004). الأشخاص الذين يتناولون أدوية إنقاص الوزن إلى جانب تعديلات نمط الحياة يفقدون ، في المتوسط ، 7٪ إلى 10٪ من وزنهم الأولي في عام واحد ؛ قد يؤدي ذلك إلى تحسين خطر الإصابة بمشكلات صحية متعددة مثل مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم (يانوفسكي ، 2014).
ختاما…
قد تكون أدوية إنقاص الوزن هي الدفعة الإضافية التي تحتاجها لمساعدتك على إنقاص الوزن ؛ ومع ذلك ، فهي ليست للجميع. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول خياراتك لفقدان الوزن باستخدام الأدوية الموصوفة لمعرفة ما إذا كان أي منها مناسبًا لك. تذكر أن فقدان الوزن يكون أكثر نجاحًا واستدامة إذا قمت بدمجه مع تغييرات نمط الحياة ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وزيادة التمارين الرياضية.
مراجع
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). FastStats - انتشار زيادة الوزن. (2016 ، 13 يونيو). تم الاسترجاع في 20 يناير 2020 من https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm
- خيرا ، ر. ، مراد ، إم.إتش ، تشاندار ، أ.ك ، دولاي ، ب.س. ، وانج ، زد ، بروكوب ، إل جيه ، وآخرون. (2016). رابطة العلاجات الدوائية للسمنة مع فقدان الوزن والأحداث السلبية. JAMA، 315 (22)، 2424. doi: 10.1001 / jama.2016.7602، https: //www.ncbi.nlm.nih. ز ov / pubmed / 27299618
- المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) - أدوية موصوفة لعلاج زيادة الوزن والسمنة. (2016 ، يوليو). تم الاسترجاع في 20 يناير 2020 من https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overweight-obesity
- فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. (2004). فحص السمنة عند البالغين: التوصيات والمبررات. آم جي تمريض ، 104 (5): 94-102 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15166736
- يانوفسكي ، س.ز. ، ويانوفسكي ، ج.أ. (2014). العلاج الدوائي طويل الأمد للسمنة. JAMA، 311 (1)، 74. doi: 10.1001 / jama.2013.281361، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24231879