ما هي الآثار الجانبية لليزينوبريل؟

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




Lisinopril هو دواء يستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع. وعادة ما يكون هذا أمرًا جيدًا. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن يتأرجح البندول كثيرًا في الاتجاه الآخر ، مما يجعل ضغط الدم ينخفض ​​كثيرًا. النتيجة؟ إذا كان ضغط الدم منخفضًا جدًا ، فسيكون من الصعب على الدم الوصول إلى عقلك. هذا يجعلك تشعر بالدوار ويمكن أن يسبب الإغماء.

العناصر الحيوية

  • Lisinopril (الاسم التجاري Zestril) هو دواء يستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع.
  • يمكن استخدامه أيضًا لعلاج قصور القلب وتحسين فرصتك في البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بنوبة قلبية.
  • أثناء تناول lisinopril ، قد تواجه آثارًا جانبية مثل السعال الجاف أو الدوخة أو التعب أو ألم الصدر أو انخفاض ضغط الدم.
  • هناك أيضًا خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ، أو انخفاض وظائف الكلى ، أو تفاعلات الحساسية الشديدة.
  • ليسينوبريل غير آمن للنساء الحوامل ، والأطفال دون سن 6 سنوات ، أو أي شخص لديه تاريخ من ردود الفعل التحسسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى لليزينوبريل الجاف أو سعال مزمن . في الواقع ، هذا هو السبب الرئيسي وراء توقف الناس عن تناول هذه العقاقير. يصاب حوالي واحد من كل 10 أشخاص ممن يتناولون أدوية مثل lisinopril بسعال ، وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الأكبر سنًا أو الإناث أو الذين يتناولون أدوية لخفض الكوليسترول (Brugts ، 2014).







إليك المزيد حول ما يمكن توقعه من حيث الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية ومن يجب أن يتجنب lisinopril.

ما هي الآثار الجانبية لليزينوبريل؟

ليزينوبريل ، وهو جزء من فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، بشكل فعال يعالج أمراض القلب والأوعية الدموية - بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والنوبات القلبية - ولكن هناك أيضًا مجموعة واسعة من الآثار الجانبية المحتملة التي يجب الانتباه إليها (لوبيز ، 2020).





نتوء أحمر صغير على رأس القضيب

الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا





قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

الأكثر شيوعًا هو ملف سعال جاف أو مزمن - أحد الآثار الجانبية المميزة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (يلماز ، 2019). إذا كنت أكبر سنًا أو أنثى أو تتناول أدوية لخفض الكوليسترول ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالسعال ، والذي يُشار إليه أيضًا على أنه السبب الرئيسي للأشخاص (حوالي 4٪) توقف عن تناول هذه الأدوية (بروغتس ، 2014). تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي يتم الإبلاغ عنها بانتظام الدوخة وألم الصدر والصداع والإغماء والإرهاق.





ردود الفعل الخطيرة لا تحدث في كثير من الأحيان ، ولكن يمكن أن تتطور بسرعة إلى مواقف خطيرة أو تهدد الحياة. هنا أهمها ملاحظة (إدارة الغذاء والدواء ، 2014):

  • ضغط دم منخفض: يمكن أن يسبب Lisinopril انخفاض ضغط الدم ، أو انخفاض ضغط الدم. إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو قصور القلب أو أمراض الكلى ، فإن تناول هذا الدواء يمكن أن يعرضك لخطر انخفاض ضغط الدم.
  • تدهور وظائف الكلى: استخدم هذا الدواء بحذر إذا كان لديك أي نوع من أمراض الكلى. قد يؤثر Lisinopril على وظائف الكلى ، مما يدفع المرضى الذين يعانون من أجهزة الكلى الهشة إلى الفشل الكلوي.
  • مستويات عالية من البوتاسيوم: يُعرف أيضًا باسم فرط بوتاسيوم الدم ويحدث عند وجود كمية زائدة من البوتاسيوم في الدم. على الرغم من أن العديد من الحالات تكون خفيفة ويسهل تصحيحها ، يمكن أن يؤدي عدم علاج فرط بوتاسيوم الدم إلى الإصابة تهدد الحياة مشاكل القلب (سيمون ، 2020). تشمل عوامل الخطر لارتفاع نسبة البوتاسيوم مرض السكري ومشاكل الكلى واستخدام أي مكملات أو بدائل تحتوي على البوتاسيوم.
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة: يمكن أن يسبب Lisinopril ردود فعل تحسسية مهددة للحياة بما في ذلك الوذمة الوعائية ، وهي تورم سريع في أجزاء من الجسم ، وخاصة الوجه والحلق.

إذا كانت لديك حالة صحية أساسية ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أي من هذه الأدوية لأن بعض الحالات يمكن أن تزيد من خطر تعرضك للآثار الجانبية.





ما هو ارتفاع ضغط الدم بالضبط؟

فكر في الأوعية الدموية مثل الطرق السريعة. إنهم ينقلون دمك من مكان إلى آخر. ارتفاع ضغط الدم هو في الأساس حركة مرور على تلك الطرق السريعة ، وعندما يكون مرتفعًا جدًا ، يمكن أن يتسبب في تلف كل من الأوعية الدموية نفسها والأعضاء التي تخدمها تلك الأوعية الدموية (يشبه إلى حد ما ملء بالون مائي باستخدام خرطوم إطفاء الحرائق).

هناك عدة طرق لخفض ضغط الدم المرتفع. ليسينوبريل ومثبطات أخرى للإنزيم المحول للأنجيوتنسين لها تأثيران رئيسيان. كلاهما يجعل الطرق السريعة (الأوعية الدموية) أوسع ، ويقللان من كمية الماء في الدم ، مما يقلل من حركة المرور.

ماهو ضغط الدم الطبيعي؟

قراءة دقيقة واحدة

ما أهمية علاج ارتفاع ضغط الدم؟

أكثر من 108 مليون شخص في الولايات المتحدة يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وهو من بين أكبر عوامل الخطر لأمراض القلب ، وأمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة في البلد (ويلتون ، 2017 ؛ كوتشانيك ، 2017).

إلى جانب خطر الإصابة بأمراض القلب ، فإن ارتفاع ضغط الدم غير المعالج يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات صحية خطيرة ، مثل الفشل الكلوي والسكتة الدماغية.

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم بالضبط؟ هناك الكثير عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك تاريخ العائلة والعمر والقضايا الصحية الأساسية (AHA ، 2017). وجدت الأبحاث أن الفوارق العرقية في الرعاية الصحية تؤثر أيضًا على كيفية تشخيص ارتفاع ضغط الدم وعلاجه. هذا صحيح بشكل خاص في الولايات المتحدة ، حيث يمتلك السود والسكان الأصليون والأشخاص الملونون ملف مخاطر أعلى بكثير لتطور ارتفاع ضغط الدم مقارنة بالأشخاص البيض (ويلتون ، 2017).

على غرار الفياجرا على العداد

بينما البعض من هؤلاء عوامل الخطر لا يمكن تغييرها ، والبعض الآخر - مثل عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ ، وتناول نظام غذائي غير صحي ، وشرب الكثير من الكحول ، والتدخين - يمكن تغييرها من خلال تبني أسلوب حياة صحي للقلب (AHA ، 2017).

الاستخدامات الرئيسية لليزينوبريل

يعمل Lisinopril ، الموجود أيضًا تحت الاسم التجاري Zestril ، عن طريق إرخاء الأوعية الدموية ، والذي بدوره يخفض ضغط الدم ويسمح لمزيد من الدم الغني بالأكسجين بالوصول إلى القلب. يأتي ليسينوبريل أقراص عن طريق الفم يتم تناوله يوميًا ، ومتاح بجرعات 2.5 مجم ، و 5 مجم ، و 10 مجم ، و 20 مجم ، و 30 مجم ، و 40 مجم (FDA ، بدون تاريخ). تم العثور على هذا الدواء ليكون آمنًا عند علاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من سن 6 سنوات فما فوق. فيما يلي مزيد من التفاصيل حول الاستخدامات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء ليسينوبريل (ادارة الاغذية والعقاقير ، 2014):

  • ارتفاع ضغط الدم: بواسطة معايير جمعية القلب الأمريكية (AHA) ، مستويات ضغط الدم الطبيعية أقل من 120/80 مم زئبق (AHA ، بدون تاريخ). إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فيمكن وصف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليسينوبريل للتحكم في المستويات ومنع الإصابة بأمراض القلب.
  • سكتة قلبية: يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى زيادة خطر الإصابة بفشل القلب بشكل كبير. بالاشتراك مع علاجات أخرى - مثل هيدروكلوروثيازيد ، دواء شائع آخر لضغط الدم - يمكن لليسينوبريل تقليل فرصة الموت في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب (لوبيز ، 2020).
  • احتشاء عضلة القلب: يستخدم Lisinopril أيضًا في علاج احتشاء عضلة القلب - أو ما يُعرف باسم النوبة القلبية. يمكن أن يساعد إعطاء ليسينوبريل لمريض مستقر في غضون 24 ساعة من نوبة قلبية في تحسين معدل بقائهم على قيد الحياة.

ما هي الآثار الجانبية لليزينوبريل؟

قراءة 8 دقائق

الآثار الجانبية: ليسينوبريل وهيدروكلوروثيازيد

كثيرا ما يوصف ليزينوبريل مع مدرات البول أو حبوب الماء. تساعد مدرات البول في علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق إزالة السوائل الزائدة من جسمك من خلال بولك. هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) ، المعروف أيضًا باسم العلامة التجارية زيستوريك ، هو مدر للبول يستخدم غالبًا جنبًا إلى جنب مع ليسينوبريل (FDA ، بدون تاريخ). هنا الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من هذا الدواء المركب (ديلي ميد ، 2019):

  • دوخة
  • سعال
  • إعياء
  • ضغط دم منخفض
  • تشنجات العضلات
  • مشاكل الجهاز الهضمي (عسر الهضم والغثيان والقيء والإسهال)
  • متسرع
  • ضعف
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • الضعف الجنسي لدى الرجال

من لا ينبغي أن يأخذ lisinopril

هناك مجموعات من الأشخاص الذين يجب أن يبتعدوا عن lisinopril تمامًا. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، أو انخفاض ضغط الدم ، أو تاريخ من الوذمة الوعائية ، أو أمراض الكبد ، أو كان لديك ردود فعل تحسسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الماضي ، تجنب استخدام lisinopril (ادارة الاغذية والعقاقير ، 2014).

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من أي نوع ليست آمنة للنساء الحوامل ، ويمكن أن يؤدي إلى ضرر دائم أو وفاة الجنين (إدارة الغذاء والدواء ، 2014). لم يتم إثبات سلامة lisinopril بعد بالنسبة للنساء المرضعات. إذا كنت تمرض ، فتحدث إلى مقدم رعاية صحية قد يوصي بنوع آخر من الأدوية. يجب ألا يستخدم الأطفال دون سن 6 سنوات lisinopril.

كيف يعمل lisinopril في الجسم

قراءة 8 دقائق

التفاعلات الدوائية مع ليسينوبريل

هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي من المعروف أن ليسينوبريل يتفاعل معها. بعض التفاعلات غير مهمة ، لكن البعض الآخر يمكن أن يؤدي إلى تفاعلات خفيفة إلى شديدة. قد يؤدي استخدام lisinopril إذا كنت تتناول بالفعل دواء لارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال ، إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم. فيما يلي بعض العناصر الرئيسية تفاعل الأدوية لمشاهدة (FDA، 2014):

  • مدرات البول (حبوب الماء): أحيانًا يتم الجمع بين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع مدرات البول لتحسين الأعراض. إذا كنت تتناول مدرات البول ، فإن بدء lisinopril يمكن أن يسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم ، وكذلك ارتفاعًا في مستويات البوتاسيوم.
  • مضادات السكر: تعمل الأدوية المستخدمة لإدارة مرض السكري من خلال تنظيم مستويات السكر في الدم في الجسم. يمكن أن يؤدي خلط مضادات السكر ، مثل الأنسولين وأدوية سكر الدم عن طريق الفم ، مع ليسينوبريل إلى تعزيز التأثيرات وزيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية شائعة تستخدم لعلاج الألم والالتهابات. يُنصح بعض المرضى ، مثل أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة ، بتجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حيث تم ربط الدواء بتلف الكلى. يمكن أن يؤدي تناول lisinopril مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى مزيد من الضرر للكلى ، وفي بعض الحالات يعرض المرضى للفشل الكلوي.
  • اليسكيرين: Aliskiren هو دواء عام يساعد في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم. عند دمجه مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يمكن أن يسبب أليسكيرين (الذي يقع ضمن فئة من الأدوية تسمى مثبطات الرينين) مشاكل خطيرة ، مثل الفشل الكلوي وانخفاض ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو مشاكل الكلى الحالية عدم استخدام هذه الأدوية معًا.
  • الليثيوم: الليثيوم هو دواء يستخدم في علاج الاضطراب ثنائي القطب. هناك عدد من الأدوية ، بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي يمكن أن تسبب جرعة زائدة من الليثيوم عند تناولها في نفس الوقت مع الليثيوم. عادة ما تكون سمية الليثيوم قابلة للعكس ، ولكن لتجنب حدوثها ، يجب مراقبة مستويات الليثيوم أثناء تناول ليسينوبريل.
  • ذهب: في حين أنه ليس العلاج الأكثر شيوعًا ، يمكن إعطاء الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى حقن الذهب لتحسين الأعراض (UpToDate ، 2019). التفاعلات بين الذهب والليزينوبريل نادرة ، لكنها يمكن أن تحدث. قد تتسبب الآثار الجانبية المبلغ عنها عند تناول هذين الدواءين معًا في احمرار الوجه والغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم.
  • الكحول: يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى تضخيم آثار ليسينوبريل ، مما قد يتسبب في آثار جانبية مثل الدوخة والدوار والإغماء.

هذه ليست قائمة كاملة من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع ليسينوبريل. بخلاف التفاعلات الدوائية ، تجنب تناول أي مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم أثناء استخدام ليسينوبريل.

كما أثبتنا ، هناك الكثير عوامل الخطر لتطور ارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك مرض السكري ، والتاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم والسمنة وقلة النشاط البدني - على سبيل المثال لا الحصر (Oparil ، 2018). هناك أيضًا عدد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين صحة قلبك وتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات. حافظ على نشاط بدني للمساعدة في الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه. ابتعد عن التدخين وقلل من كمية الكحول التي تشربها. يمكن أن يساعد إجراء مثل هذه التغييرات الآن في منع المشاكل الصحية في المستقبل. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل تناول lisinopril ، أو إذا واجهت أي ردود فعل سلبية أو غير متوقعة أثناء تناول الدواء.

مراجع

  1. الكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC). الفوارق العرقية في انتشار ارتفاع ضغط الدم وإدارته: هل هي السيطرة على الأزمات؟ (2020 ، 6 أبريل). تم الاسترجاع 18 أكتوبر ، 2020 من https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/06/08/53/racial-disparities-in-hypertension-prevalence-and-management
  2. جمعية القلب الأمريكية (AHA). تعرف على عوامل الخطر الخاصة بك لارتفاع ضغط الدم. (2017 ، 31 ديسمبر). تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2020 من https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/know-your-risk-factors-for-high- ضغط الدم
  3. جمعية القلب الأمريكية (AHA). فهم قراءات ضغط الدم. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  4. Brugts، J. J.، Arima، H.، Remme، W.، Bertrand، M.، Ferrari، R.،… Akkerhuis، K. K. (2014). الوقوع والتنبؤات السريرية للسعال الجاف الناجم عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بواسطة بيريندوبريل في 27492 مريضًا يعانون من أمراض الأوعية الدموية. المجلة الدولية لأمراض القلب، 176 (3) ، 718-723. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25189490/
  5. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) - تعرف على مخاطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم (2020 ، 24 فبراير). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk_factors.htm
  6. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) - منع ارتفاع ضغط الدم (2019 ، 7 أكتوبر). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من https://www.cdc.gov/bloodpressure/prevent.htm
  7. DailyMed - LABEL: قرص ليزينوبريل (2017 ، 21 نوفمبر). تم الاسترجاع 16 أكتوبر ، 2020 من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm؟setid=5e3a6976-e6d6-4a3d-87bb-2c716de23506#ID_f660b4c9-2c43-4299-b01d-dff96e27ce91
  8. كوتشانيك ، ك.د. ، مورفي ، إس.إل. ، شو ، ج. ، وأرياس ، إي. (2019). الوفيات: البيانات النهائية لعام 2017. تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية ، 68 (9). استردادها من https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  9. لوبيز ، إي أوه ، بارمار ، إم ، بينديلا ، ف.س ، وتيريل ، جي إم (2020). يسينوبريل. StatPearls. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  10. المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول (NIH) - التفاعلات الضارة (2014). تم الاسترجاع في 20 أكتوبر 2020 من https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
  11. Oparil، S.، Acelajado، M.C، Bakris، G.L، Berlowitz، D.R، Cifkova، R.،… Whelton، P. K. (2018). ارتفاع ضغط الدم. Nature Reviews Disease Primers ، 4. تم الاسترجاع من https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  12. سيمون لف ، هاشمي مف ، فاريل ميغاواط. فرط بوتاسيوم الدم. [محدث 2020 ديسمبر 1]. StatPearls. جزيرة الكنز (فلوريدا): دار النشر StatPearls ؛ 2020 يناير. تم الاسترجاع في 25 يناير 2021 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  13. UpToDate - اختيار العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم الأساسي (الأساسي) (سبتمبر 2020). تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2020 من https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension؟topicRef=3815&source=see_link
  14. UpToDate - الآثار الجانبية الرئيسية للعلاج بالذهب (أكتوبر 2019). تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2020 من https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy
  15. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - يسلط الضوء على معلومات وصف الأدوية ، ZESTRIL (يونيو 2018). تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2020 من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  16. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - ZESTORETIC (ليسينوبريل وهيدروكلوروثيازيد) (بدون تاريخ). تم الاسترجاع 15 أكتوبر ، 2020 من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  17. ويلتون ، بي ك ، كاري ، آر إم ، آرونو ، دبليو إس ، كايسي ، دي إي ، كولينز ، ك.ج ، ... رايت ، جي تي (2017). دليل عام 2017 للوقاية من ارتفاع ضغط الدم عند البالغين واكتشافه وتقييمه وإدارته: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فرقة عمل جمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة السريرية. ارتفاع ضغط الدم 71 (6). استردادها من https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
  18. يلماز ، إ. (2019). تحفز مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على السعال. مجلة الصدر التركية ، 20 (1). تم الاسترجاع من 10.5152 / TurkThoracJ.2018.18014. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30664425/
شاهد المزيد