ما هو lisinopril الذي يشيع استخدامه في العلاج؟

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




Lisinopril دواء شائع الاستخدام لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يُعرف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، ضغط دم مرتفع يُقدر أن يؤثر على ما يقرب من نصف السكان البالغين في الولايات المتحدة - حوالي 108 مليون شخص (ويلتون ، 2017). إذا تُرك ارتفاع ضغط الدم دون علاج ، فقد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك الفشل الكلوي والسكتة الدماغية وأمراض القلب.

Lisinopril (يوجد أيضًا تحت الاسم التجاري Zestril) هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). هذه الفئة من يعمل من خلال المخدرات استرخاء الأوعية الدموية (بشكل أساسي ما يعادل زيادة طريق سريع من حارة واحدة إلى أربعة ممرات ، مما يساعد على تخفيف حركة المرور والازدحام) (Messerli ، 2018).

إلى جانب خفض ضغط الدم ، ليسينوبريل كما تم استخدامه للمساعدة في علاج حالات أخرى ، مثل قصور القلب وأمراض الكلى (لوبيز ، 2020). إليك المزيد حول ما تحتاج إلى معرفته حول lisinopril ، واستخداماته الأساسية ، والآثار الجانبية التي يجب أن تكون على دراية بها قبل تناول الدواء.







العناصر الحيوية

  • عادة ما يوصف ليزينوبريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والنوبات القلبية.
  • ارتفاع ضغط الدم هو أحد العوامل المساهمة المباشرة في الإصابة بأمراض القلب - السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة.
  • غالبًا ما يستخدم Lisinopril بالاشتراك مع مدر للبول يسمى هيدروكلوروثيازيد.
  • تشمل الآثار الجانبية التي قد تواجهها أثناء تناول ليسينوبريل الدوخة والسعال الجاف وانخفاض ضغط الدم.

ما هو lisinopril المستخدمة؟

يتم استخدام Lisinopril ، المتوفر أيضًا تحت الاسمين التجاريين Prinivil و Zestril ، بشكل أساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم ولكن تمت الموافقة عليه أيضًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لِعلاج قصور القلب والنوبات القلبية (FDA ، بدون تاريخ).

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر رئيسي للإصابة بأمراض القلب السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة (CDC ، 2017). بدون العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة ، ضغط دم مرتفع يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى القلب ويسبب تلف الأوعية الدموية والأعضاء (AHA ، 2016). يمكن أن يؤدي هذا في النهاية إلى مضاعفات أكثر خطورة ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الكلى.

هناك الكثير عوامل الخطر لتطور ارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك مرض السكري ، والتاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، وبعض خيارات نمط الحياة (التدخين ، وسوء التغذية ، وقلة التمارين) (Oparil ، 2018). مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - مثل benazepril و lisinopril و ramipril - هي فئة من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا

لماذا يحصل الرجل على الانتصاب اثناء النوم

قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

يأتي ليسينوبريل أقراص عن طريق الفم متوفر بجرعات 2.5 مجم و 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم و 30 مجم و 40 مجم (FDA ، بدون تاريخ). عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، مع تحديد الجرعة حسب حالتك الأساسية. هذا الدواء غير آمن للنساء الحوامل ويمكن أن يسبب إصابات خطيرة أو حتى الموت للجنين النامي (NLM ، 2017). دعونا نلقي نظرة فاحصة على الاستخدامات الرئيسية لليزينوبريل:

ارتفاع ضغط الدم

يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تكون مستويات ضغط الدم أعلى من المعتاد باستمرار. ما هو بالضبط الطبيعي؟ وفقا ل جمعية القلب الأمريكية (AHA) ، القراءة الطبيعية لضغط الدم أقل من 120/80 مم زئبق (AHA ، بدون تاريخ). يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تلف الأوعية الدموية والأعضاء ، مما يجعل قلبك يضطر إلى بذل المزيد من الجهد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. إذا ارتفع ضغط الدم عن المعدل الطبيعي ، يمكن أن تساعد الأدوية مثل lisinopril في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. سيوصي مقدمو الرعاية الصحية عادةً بإجراء تعديلات على نمط الحياة بالاشتراك مع أدوية ضغط الدم علاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (Oparil ، 2018).

سكتة قلبية

عندما يكون قلبك مرهقًا أو مرهقًا أو يتضرر بسبب حالات صحية مزمنة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى قصور القلب. الخطر من تطوير قصور القلب يزداد بشكل كبير إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو تعرضت لأزمة قلبية سابقة (AHA ، 2017). عادةً ما يُنصح باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليزينوبريل جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى للمساعدة في تقليل فرصة الموت في مرضى قصور القلب (لوبيز ، 2020).

احتشاء عضلة القلب

احتشاء عضلة القلب ، والمعروف أكثر باسم أ نوبة قلبية ، هي حالة طبية طارئة تحدث عندما يمنع الانسداد الكامل أو الجزئي وصول الأكسجين إلى عضلة القلب (AHA ، بدون تاريخ). إذا تم إعطاؤه لمريض مستقر خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد نوبة قلبية (حسب النوع والشدة) ، فقد وجد أن ليسينوبريل تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة (FDA, n.d.).

الآثار الجانبية المحتملة لليزينوبريل

هناك عدد من الآثار الجانبية أو ردود الفعل السلبية التي يجب أن تكون على دراية بها قبل تناول lisinopril. ال الأكثر شيوعًا تشمل السعال الجاف ، والدوخة ، والإغماء ، والصداع ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، وألم الصدر (NLM ، بدون تاريخ). قد يرفع أيضًا مستويات البوتاسيوم في الجسم - وهي ظاهرة تُعرف باسم فرط بوتاسيوم الدم ) - التي يمكن أن تسبب أعراضًا مثل الضعف ، والتعب العضلي ، والغثيان ، وعدم انتظام ضربات القلب (NLM ، بدون تاريخ). يمكن أن تكون هذه النظم غير الطبيعية للقلب خطيرة ، وفي بعض الحالات ، مميتة.

في حين أن الآثار الجانبية الخطيرة ليست شائعة ، يمكن أن يؤدي ليسينوبريل إلى تفاقم وظائف الكلى ويسبب ردود فعل تحسسية مثل وذمة وعائية - انتفاخ سريع في الوجه والحلق ومناطق أخرى من الجسم يمكن أن تكون مهددة للحياة (إدارة الغذاء والدواء ، بدون تاريخ).

العلاج المركب: ليزينوبريل وهيدروكلوروثيازيد

كثيرا ما يستخدم Lisinopril في العلاج الدوائي المركب ، وهو عندما يتم تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت. مثال على ذلك هو اسم العلامة التجارية المخدرات زيستوريك ، دواء مركب من ليسينوبريل ومدر للبول يسمى هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) (FDA ، بدون تاريخ). تزيد مدرات البول من إنتاج البول في الجسم ، وقد يؤدي تناولها جنبًا إلى جنب مع ليسينوبريل إلى آثار ضارة أخرى مثل الصداع والدوخة وعدم وضوح الرؤية والتعب والسعال.

في حين أن هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة وقصيرة الأجل ، إلا أن هناك مجموعات معينة من الناس - بما في ذلك أولئك الذين لديهم ردود فعل سابقة على lisinopril أو HCTZ - الذين لا ينبغي لهم تناول lisinopril.

من لا ينبغي أن يأخذ lisinopril

بالنسبة للجزء الأكبر ، يعتبر lisinopril آمنًا وجيد التحمل في العديد من المرضى. ولكن هناك من يجب أن يتجنب تناوله تمامًا.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، بما في ذلك ليسينوبريل ليست آمنة للنساء الحوامل لأخذها وتبين أنها سامة للجنين (NLM ، بدون تاريخ). نظرًا لعدم وجود أدلة كافية بشأن سلامة lisinopril عند الرضاعة من الأمهات اللائي يتناولن الدواء ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأدوية أخرى لخفض ضغط الدم (NLM ، بدون تاريخ).

أين يمكنك الحصول على اختبار سريع لفيروس كورونا؟

إذا كان لديك في أي وقت مضى رد فعل تحسسي لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، أو تاريخ من الوذمة الوعائية ، أو أمراض الكلى ، أو فرط بوتاسيوم الدم ، أو انخفاض ضغط الدم ، أو أمراض الكبد ، فيجب عليك تجنب أخذ هذا الدواء (ادارة الاغذية والعقاقير ، 2014).

التفاعلات الدوائية مع ليسينوبريل

يجب استخدام Lisinopril بحذر أثناء تناول بعض الأدوية. إذا كنت تعاني من أي حالات صحية أساسية - مثل مرض السكري أو أمراض الكلى ، على سبيل المثال - فقد تحتاج إلى تجنب ليسينوبريل ، اعتمادًا على الأدوية الأخرى التي تتناولها. فيما يلي بعض العناصر الرئيسية تفاعل الأدوية لمشاهدة (FDA، 2014):

  • مدرات البول (حبوب الماء): قد يتسبب Lisinopril في انخفاض ضغط الدم بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين يتناولون مدرات البول في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر أنواع أخرى من مدرات البول على مستويات البوتاسيوم في الجسم ، مما يعرض المرضى لخطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم إذا تم تناوله جنبًا إلى جنب مع ليسينوبريل.
  • مضادات السكر: قد تزيد الأدوية المستخدمة في علاج مرض السكري ، مثل الأنسولين وأدوية سكر الدم عن طريق الفم ، من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم أو انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): يمكن أن يكون المرضى الذين يتناولون العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ، معرضين لخطر الإصابة بالفشل الكلوي عند تناول ليسينوبريل في نفس الوقت. قد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا من فعالية ليسينوبريل.
  • اليسكيرين: يستخدم Aliskiren أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم. عند دمجه مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يمكن أن يتسبب أليسكرين في انخفاض ضغط الدم وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم والفشل الكلوي.
  • الليثيوم: يمكن أن يصبح الليثيوم ، الذي يستخدم للتحكم في أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، سامًا عند دمجه مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليسينوبريل.
  • ذهب: قد يعاني المرضى الذين يتناولون حقن الذهب (المعروفة أيضًا باسم أوروثيومالات الصوديوم) لعلاج الأمراض الالتهابية من ردود فعل سلبية - بما في ذلك احمرار الوجه والغثيان وانخفاض ضغط الدم - عند تناولها في نفس الوقت مع ليسينوبريل.

أشياء أخرى يجب تجنبها أثناء أخذها ليسينوبريل تشمل الكحول وبدائل الملح ومكملات البوتاسيوم. هذا لا يشمل جميع التفاعلات الدوائية المحتملة مع ليسينوبريل. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أي نوع من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، خاصة إذا كنت تعاني من حالات أخرى أو كنت تتناول أدوية متعددة.

مراجع

  1. جمعية القلب الأمريكية (AHA). أسباب قصور القلب. (2017 ، 31 مايو). تم الاسترجاع في 15 أكتوبر 2020 من: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/causes-and-risks-for-heart-failure/causes-of-heart-failure
  2. جمعية القلب الأمريكية (AHA). التهديدات الصحية من ارتفاع ضغط الدم. (2016 ، 31 أكتوبر). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/health-threats-from-high-blood-pressure
  3. جمعية القلب الأمريكية (AHA). علاج النوبة القلبية. (2017 ، 31 مايو). تم الاسترجاع في 15 أكتوبر 2020 من: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack
  4. جمعية القلب الأمريكية (AHA). فهم قراءات ضغط الدم. (اختصار الثاني.). تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2020 من: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  5. كوتشانيك ، ك.د. ، مورفي ، إس.إل. ، شو ، ج. ، وأرياس ، إي (2019). الوفيات: البيانات النهائية لعام 2017. تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية ، 68 (9). استردادها من https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  6. Lopez، E.O.، Parmar، M.، Pendela، V. S.، & Terrell، J.M (2020). يسينوبريل. StatPearls. استردادها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  7. Messerli ، F. H. ، Bangalore ، S. ، Bavishi ، C. ، & Rimoldi ، S.F (2018). مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في ارتفاع ضغط الدم: هل تستخدم أم لا؟ مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، 71 (13) ، 1474-1482. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29598869/
  8. Oparil، S.، Acelajado، M.C، Bakris، G.L، Berlowitz، D.R، Cifkova، R.،… Whelton، P. K. (2018). ارتفاع ضغط الدم. مراجعات الطبيعة لمرض التمهيدي ، 4 ، تم الاسترجاع من https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  9. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - يسلط الضوء على معلومات الوصفات ، ZESTRIL (يونيو 2018). تم الاسترجاع 15 أكتوبر من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  10. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - ZESTORETIC (ليسينوبريل وهيدروكلوروثيازيد) (بدون تاريخ). تم الاسترجاع 15 أكتوبر من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  11. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) - ZESTRIL (ليسينوبريل) (بدون تاريخ). تم الاسترجاع 15 أكتوبر من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019777s054lbl.pdf
  12. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (NLM) - LABEL: lisinoprol- قرص ليزينوبريل (2007 ، 2 مارس). تم الاسترجاع 11 أغسطس ، 2020 من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=27ccb2f4-abf8-4825-9b05-0bb367b4ac07
  13. ويلتون ، بي ك ، كاري ، آر إم ، آرونو ، دبليو إس ، كيسي ، دي إي ، كولينز ، ك.ج ، ... رايت ، جي تي (2017). دليل عام 2017 للوقاية من ارتفاع ضغط الدم عند البالغين واكتشافه وتقييمه وإدارته: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فرقة عمل جمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة السريرية. ارتفاع ضغط الدم 71 (6). استردادها من https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
شاهد المزيد