ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول ميتوبرولول؟

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.




تتمثل إحدى مزايا الطب الحديث في أنه يتيح للناس أن يكونوا دعاة صحتهم. عند التفكير في إجراء أو خطة علاج ، لدينا الآن فرصة للعمل مع مقدمي الرعاية الصحية لدينا لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الحالات الطبية ورحلتنا الصحية.

هذا مفيد بشكل خاص عندما يتعلق الأمر ببدء دواء جديد وفهم كيف يمكن أن تؤثر عاداتك اليومية ونظامك الغذائي ونمط حياتك على النتائج.







العناصر الحيوية

  • ميتوبرولول (الاسمان التجاريان Lopressor و Toprol-XL) هو حاصرات بيتا تعمل على إبطاء معدل ضربات القلب ، وخفض ضغط الدم ، وتحسين تدفق الدم.
  • قد تتداخل بعض الأدوية مع طريقة عمل الميتوبرولول.
  • تجنب الكحول وقلل من القيادة عند بدء استخدام ميتوبرولول لأول مرة أو زيادة الجرعة بسبب الآثار الجانبية للنعاس والدوخة.
  • اعتمادًا على الإصدار ، يمكن أن يكلف الميتوبرولول ما بين 4 دولارات و 44 دولارًا شهريًا.
  • تحذير الصندوق الأسود من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ للميتوبرولول إلى ألم في الصدر ونوبات قلبية. عند إيقاف الدواء ، ضع خطة لتقليل الجرعة لتجنب الآثار الضارة الخطيرة.

تركز هذه المقالة على ميتوبرولول (الاسمان التجاريان Lopressor و Toprol-XL) ، وهو دواء موصوف يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب. تشمل الأسماء التجارية الأخرى للميتوبرولول Apo-Metoprolol و Betaloc و Novo-Metoprol و Minimax.

ما هو ميتوبرولول؟

ينتمي ميتوبرولول إلى فئة من الأدوية تعرف باسم حاصرات بيتا ، أو عوامل حاصرات بيتا الأدرينالية ، المصممة لخفض ضغط الدم. يبطئ الميتوبرولول من معدل ضربات القلب مما يسهل على قلبك توزيع الدم في جميع أنحاء جسمك. بينما قد تؤثر حاصرات بيتا الأخرى على أجزاء أخرى من الجسم ، ميتوبرولول يعمل بشكل رئيسي على القلب (UpToDate ، بدون تاريخ).





هل القبعات تجعلك تفقد الشعر

الإعلانات

أكثر من 500 دواء عام ، كل 5 دولارات شهريًا





قم بالتبديل إلى Ro Pharmacy للحصول على الوصفات الطبية الخاصة بك مقابل 5 دولارات فقط شهريًا لكل منها (بدون تأمين).

يتعلم أكثر

بالإضافة إلى التحكم في ارتفاع ضغط الدم ، يستخدم ميتوبرولول لمنع آلام الصدر الشديدة (الذبحة الصدرية) ، وتحسين البقاء على قيد الحياة بعد النوبة القلبية ، وعلاج قصور القلب الاحتقاني.





يأتي الدواء في ثلاثة أشكال: قرص سريع التحرر (ميتوبرولول طرطرات) ، قرص ممتد المفعول (ميتوبرولول سكسينات) ، وفي شكل قابل للحقن (ميتوبرولول طرطرات). الأقراص بوصفة طبية فقط ، وعادة ما يتم الحقن في المستشفى.

تؤخذ أقراص ميتوبرولول سكسينات (الاسم التجاري توبرول إكس إل) مرة واحدة يوميًا ، بينما يمكن تناول ميتوبرولول طرطرات (اسم العلامة التجارية لوبريسور) مرتين إلى أربع مرات يوميًا. تعتمد الجرعة الدقيقة على الحالة التي يتم علاجها والأدوية الأخرى والعمر وما إلى ذلك.





ما الذي يجب أن أتجنبه عند تناول ميتوبرولول؟

أغذية

لا حاجة لتجنب الجريب فروت أو الخضر مع ميتوبرولول! كانت هناك أبحاث محدودة حول الأطعمة التي يجب تجنبها أثناء تناول أي من أشكال الدواء. الشيء الرئيسي الذي يجب ملاحظته هو أن الميتوبرولول هو أحد حاصرات بيتا ، وهو نوع من الأدوية معروف عنه زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم ، قد ترغب في الانتباه إلى الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل اللحوم والموز والبطاطا الحلوة (تشانغ ، 2016). ومع ذلك ، فإن الميتوبرولول يزيد فقط من خطر ارتفاع مستوى البوتاسيوم 13٪ ، مقارنة بـ 54٪ لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (تشانغ ، 2016). بشكل عام ، ركز على تناول نظام غذائي صحي ومتوازن كما هو موصى به لأي شخص يعاني من أمراض القلب.

كحول

يمكن شرب الكحول أثناء تناول ميتوبرولول تزيد من خطر النعاس. خلال الأيام القليلة الأولى من تناول ميتوبرولول ، أو بعد جرعة زائدة ، فكر في تجنب الكحول حتى ترى كيف يؤثر الدواء عليك. أيضًا ، إذا كنت تأخذ شكل ممتد المفعول من ميتوبرولول (ميتوبرولول سكسينات) ، فإن الكحول يسرع من عمل الميتوبرولول ، ويتم إطلاق الدواء في نظامك بشكل أسرع من المتوقع (ديلي ميد ، 2018)

القيادة

وبالمثل ، تجنب قيادة السيارة أو ركوب الدراجة عند بدء الدواء أو زيادة الجرعة. يمكن أن يتسبب الميتوبرولول في شعور بعض الأشخاص بالدوار ، وهو أمر لا يفضي إلى الأمان خلف عجلة القيادة (المعاهد الوطنية للصحة ، 2017)

حمل

ميتوبرولول هو دواء الحمل من الفئة C ، مما يعني أنه لا توجد دراسات كافية على البشر لتحديد ما إذا كان يؤذي الجنين (ديلي ميد ، 2018). يُنصح النساء الحوامل بمناقشة خيارات الأدوية مع مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في استخدام الميتوبرولول. إذا كانت المخاطر المحتملة تفوق الفوائد ، فقد يتلقون أدوية بديلة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

يوجد الميتوبرولول أيضًا بكميات صغيرة في حليب الثدي. التمريض يجب على الأمهات طلب المشورة الطبية فيما يتعلق بمخاطر وفوائد استخدام الميتوبرولول (ديلي ميد ، 2018).

المخدرات

قد تتداخل بعض الأدوية مع طريقة عمل الميتوبرولول. قبل البدء بالميتوبرولول ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أدوية موصوفة ، بالإضافة إلى أي أدوية بدون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تتناولها - قد تحتاج إلى تغيير الجرعة أو مراقبة الآثار الجانبية (المعاهد الوطنية للصحة ، 2017).

من المهم أيضًا ملاحظة أن كلا الشكلين من الميتوبرولول يشتركان في تفاعلات دوائية متشابهة. هذا يعني أنه إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه ، فقد يكون هناك احتمال أن يؤدي دمجها مع ميتوبرولول إلى زيادة خطر إصابتك رد فعل سلبي (ديلي ميد ، 2018):

  • أدوية القلب وضغط الدم: ريزيربين ، وعوامل أخرى لحصر بيتا (مثل بروبرانولول) ، وبروبافينون ، وهيدرالازين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم (مثل الديلتيازيم)
  • أدوية الصحة العقلية: بوبروبيون ، فلوكستين ، باروكستين ، كلونيدين ، ثيوريدازين
  • الأدوية الأخرى: الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل ريتونافير ، ومضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (الاسم التجاري بينادريل) ، والأدوية المضادة للملاريا مثل الكينيدين ، والأدوية المضادة للفطريات مثل تيربينافين (الاسم التجاري لاميزيل)

لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة. اطلب المشورة الطبية للحصول على معلومات دوائية إضافية إذا كان لديك أي أسئلة / مخاوف.

آثار جانبية

ميتوبرولول دواء موصوف على نطاق واسع لأمراض القلب في الولايات المتحدة ، لكنه يأتي مع قائمة من الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية.

في حين أن الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ميتوبرولول سكسينات (الاسم التجاري Toprol-XL) و طرطرات ميتوبرولول (الاسم التجاري لوبريسور) خفيفة وعابرة ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا من الصندوق الأسود للميتوبرولول: يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ للميتوبرولول إلى ألم في الصدر ونوبة قلبية. عند إيقاف الدواء ، ضع خطة لتقليل الجرعة لتجنب الآثار الضارة الخطيرة (إدارة الغذاء والدواء ، 2008).

آخر آثار جانبية من الميتوبرولول تشمل الاكتئاب ، والتعب ، والإسهال ، والصفير عند التنفس ، وضيق التنفس ، وجفاف الفم ، وآلام المعدة ، والغثيان ، وزيادة الوزن ، والإمساك ، وخلايا النحل. الآثار الجانبية الأكثر خطورة ، ولكنها أقل شيوعًا ، هي انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، وإحصار القلب ، وتفاقم الربو أو أمراض الرئة الأخرى ، وبطء معدل ضربات القلب (بطء القلب) ، وتفاقم قصور القلب ، وإخفاء استجابة سكر الدم المنخفضة (ديلي ميد ، 2018).

التكلفة والتغطية

بشكل عام ، يعتبر الميتوبرولول دواء غير مكلف ومحترم لعلاج أمراض القلب.

سيتكلف ميتوبرولول طرطرات (اسم العلامة التجارية Lopressor) في أي مكان من من 4 دولارات إلى 18 دولارًا لتزويد شهر واحد ، بينما تكلف Metoprolol succinate (العلامة التجارية Toprol-XL) حوالي ضعف سعرها في من 14 دولارًا إلى 44 دولارًا لتزويد شهر واحد (Good RX ، 2020). كلا الإصدارين من الدواء متاحان أيضًا كأدوية عامة ، والتي عادة ما تكون بديلاً فعالاً من حيث التكلفة للأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية.

العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

قبل البدء في الميتوبرولول ، راجع جميع المعلومات الصحية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. أخبرهم إذا كان لديك تاريخ من معدل ضربات القلب البطيء أو قصور القلب أو مشاكل الدورة الدموية أو أمراض الغدة الدرقية أو ورم القواتم. يجب عليك أيضًا استشارة مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تفكر في استخدام الميتوبرولول أثناء الحمل أو التخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية.

أثناء تناول الدواء ، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية فحص ضغط الدم والنبض بانتظام لتحديد استجابتك وأي آثار ضارة محتملة للميتوبرولول.

إذا نسيت جرعة ، خذ الجرعة الفائتة في أقرب وقت ممكن. إذا كان هذا يتماشى مع الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية (المعاهد الوطنية للصحة ، 2017).

أخيرًا ، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل إنهاء الدواء ، والميتوبرولول ليس استثناءً. يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ للميتوبرولول في حدوث آثار جانبية شديدة ، مثل ألم في الصدر وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية ، لذا ناقش خطة لتقليل الجرعة ببطء قبل إيقاف هذا الدواء.

إذا كنت تعاني من علامات رد فعل تحسسي - خلايا أو صعوبة في التنفس أو تورم - فاطلب العناية الطبية الفورية من أخصائي الرعاية الصحية.

مراجع

  1. تشانغ ، إيه آر ، سانغ ، واي ، ليدي ، جي ، يحيى ، ت. ، كيرشنر ، إتش إل ، إنكر ، إل إيه ، ماتسوشيتا ، كيه ، باليو ، إس إتش ، كوريش ، جي ، آند جرامز ، إم إي (2016). الأدوية الخافضة للضغط وانتشار فرط بوتاسيوم الدم في نظام صحي كبير. ارتفاع ضغط الدم. دوى: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.116.07363. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4865437/
  2. DailyMed من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب والمعاهد الوطنية للصحة (NIH): كبسولة ميتوبرولول سكسينات ، ممتدة المفعول (2018). تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=90aa06a3-100f-4466-b950-506303707b01
  3. RX جيد. (2020). ميتوبرولول جينريك لوبريسور. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://www.goodrx.com/metoprolol؟form=tablet&dosage=25mg&quantity=60&days_supply
  4. UpToDate - ميتوبرولول: معلومات دوائية (بدون تاريخ). تم الاسترجاع 10 أغسطس 2020 من https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
  5. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (بدون تاريخ). قرص LOPRESSOR (ميتوبرولول طرطرات). تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062،018704s021lbl.pdf
  6. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (بدون تاريخ). METOPROLOL تتسرب أقراص الإفراج الممتد. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  7. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS). (2020). فئات الحمل الخاصة بإدارة الغذاء والدواء. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://chemm.nlm.nih.gov/pregnancycategories.htm
  8. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (NIH) Medline Plus - Metoprolol (2017). تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2020 من https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682864.html#side-effects
شاهد المزيد