متى قد تحتاج إلى فحص دم حمض الفوليك

متى قد تحتاج إلى فحص دم حمض الفوليك

تنصل

إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.

حمض الفوليك ، المعروف أيضًا باسم فيتامين ب 9 ، هو عنصر غذائي أساسي نحصل عليه من الطعام. تحتاج أجسامنا إلى حمض الفوليك لصنع الحمض النووي ولتفكيك بعض المواد الكيميائية في الجسم.

بينما يجب أن يحصل الجميع على ما يكفي من حمض الفوليك ، من الضروري للنساء الحوامل أو من قد يحملن أن يكون لديهم مستويات صحية من حمض الفوليك للوقاية من العيوب الخلقية ( بيلي ، 2015 ). يعتبر الحصول على كمية كافية من الفولات أمرًا حيويًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما يتشكل الحبل الشوكي ( شيتايات ، 2016 ).



العناصر الحيوية

  • يعمل حمض الفوليك وفيتامين ب 12 معًا لصنع الحمض النووي وخلايا الدم الحمراء.
  • حمض الفوليك هو نسخة اصطناعية من حمض الفوليك ، والتي تستخدم في المكملات الغذائية وتقوية الأطعمة. يجب على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل تناول مكملات حمض الفوليك للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
  • يعد نقص حمض الفوليك نادرًا بفضل الأطعمة المدعمة ، ولكن يمكن أن يحدث بسبب سوء التغذية ، وعدم امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح ، والتفاعلات الدوائية.

أظهرت العديد من الدراسات ، بما في ذلك واحدة في عام 1982 ، أن مكملات حمض الفوليك يمكن أن تقلل من خطر عيوب الأنبوب العصبي. طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من الشركات إضافة حمض الفوليك إلى بعض الأطعمة لضمان حصول الأشخاص على كميات كافية ( جيزل ، 1992 ؛ كريدر ، 2011 ).

دعونا نلقي نظرة على حمض الفوليك وكيف يعمل مع الفيتامينات الأخرى في الجسم.



الإعلانات

كيف تكسر قضيبك

Roman Daily— متعدد الفيتامينات للرجال



قام فريق الأطباء الداخليين لدينا بإنشاء Roman Daily لاستهداف فجوات التغذية الشائعة لدى الرجال بمكونات وجرعات مدعومة علميًا.

يتعلم أكثر

حمض الفوليك وفيتامين ب 12: ما الصلة بينهما؟

يعمل حمض الفوليك بشكل وثيق مع الكوبالامين - المعروف أكثر باسم فيتامين ب 12 - لصنع اللبنات الأساسية للحمض النووي.



لإنتاج خلايا الدم الحمراء ، هناك حاجة إلى مستويات صحية من حمض الفوليك وفيتامين ب 12. يمكن أن يؤدي نقص هذه الفيتامينات إلى فقر الدم الضخم الأرومات ، وهي حالة تتميز بوجود خلايا دم حمراء كبيرة وغير ناضجة ( تمثال ، 2020 ).

إذا كنت تشك في أنه قد يكون لديك نقص في الفيتامينات ، فإن إجراء فحص دم حمض الفوليك أو فحص مستويات B12 هو الخطوة الأولى في هذه العملية.



كم يكفي حمض الفوليك؟

كما ذكرنا ، يحصل معظمنا على حمض الفوليك من الطعام. عندما نأكل الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك ، فإن أجسامنا تمتصها وتستخدمها لصنع الحمض النووي. تخزن أجسامنا أيضًا بقايا حمض الفوليك في أماكن مثل الكبد والأنسجة والدم ( أتشيبي ، 2017 ).

يمكن أن تختلف مستويات حمض الفوليك التي تعتبر صحية. تقترح المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أن يكون مستوى حمض الفوليك أعلى من 3 نانوغرام / مل ، على الرغم من أن بعض خبراء الرعاية الصحية يعتبرون أن مستوى المصل أكبر من 4 نانوغرام / مل طبيعي ( المعاهد الوطنية للصحة ، 2020 ). تعتبر المستويات بين 2-4 نانوغرام / مل خطًا حدوديًا ، بينما تعتبر المستويات الأقل من 2 نانوغرام / مل منخفضة (Achebe ، 2017).

إذا كنت تشك في أنه قد يكون لديك نقص ، فإن فحص الدم المسمى حمض الفوليك يمكن أن يتحقق من المستويات في دمك.

يسمى اختبار الدم الآخر الذي يمكنه التحقق من نقص حمض الفوليك باسم RBC الفولات. لا يتم استخدام هذا الاختبار كثيرًا ويمكن أن يمثل تحديًا للمختبر ، ولكنه أفضل في إظهار مستويات حمض الفوليك على المدى الطويل. يعتمد حمض الفوليك أيضًا على مستويات فيتامين ب 12 (بيلي ، 2015).

هل أحتاج إلى فحص مستويات حمض الفوليك؟

يعيش الكثير من الناس حياتهم دون فحص مستويات حمض الفوليك. إنه ليس جزءًا من الاختبار المعملي القياسي الذي أجريته في المستشفى أو العيادة ، ونقص حمض الفوليك نادر جدًا في الولايات المتحدة (المعاهد الوطنية للصحة ، 2020).

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص دم حامض الفوليك إذا كنت حاملاً أو تحاول أن تصبح كذلك. يوصي العديد من مقدمي الخدمة بمكملات حمض الفوليك (عادة في شكل فيتامين ما قبل الولادة) دون اختبار مستويات حمض الفوليك (Achebe ، 2017).

مستويات عالية من حمض الفوليك: ماذا تعني؟

قراءة لمدة 7 دقائق

كيفية الحصول على ديك كبيرة بشكل طبيعي

قد تحتاج أيضًا إلى فحص دم حمض الفوليك إذا كنت تعاني من أعراض فقر الدم ، والذي ينتج غالبًا عن عدم كفاية حمض الفوليك أو فيتامين ب 12. في هذه الحالة ، من المرجح أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص مستويات الفولات و B12 لتحديد أيهما منخفض. إذا كان أحدهما أو كلاهما منخفضًا ، فقد يتم وصف المكملات الغذائية لك (سوشا ، 2020).

كيف يمكنني التأكد من أنني أحصل على ما يكفي من حمض الفوليك؟

حمض الفوليك عنصر غذائي أساسي بالنسبة لنا ، فكيف نتأكد من أننا نحصل على ما يكفي؟

يوجد حمض الفوليك في العديد من الأطعمة ، مثل الخضروات الخضراء ومنتجات الألبان واللحوم. منتجات الحبوب مثل الخبز والأرز والحبوب مدعمة أيضًا بحمض الفوليك لمنع النقص (بيلي ، 2015).

بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك من الطعام وحده ، تتوفر مكملات حمض الفوليك. ما الفرق بين حمض الفوليك وحمض الفوليك؟ يوجد حمض الفوليك بشكل طبيعي في الطعام ، في حين أن حمض الفوليك هو نسخة اصطناعية من الفيتامين. تحتوي جميع المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة على حمض الفوليك ، والذي يتم امتصاصه بشكل أفضل من حمض الفوليك (بيلي ، 2015).

توصي المعاهد الوطنية للصحة بما لا يقل عن 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا لمعظم البالغين. يجب أن تحتوي النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن أو يرضعن على حوالي 600 ميكروغرام (المعاهد الوطنية للصحة ، 2020).

ما الذي يسبب نقص حمض الفوليك؟

لا تنتشر حالات نقص حمض الفوليك في البلدان التي تدعم الأطعمة ، ولكنها لا تزال تحدث. سوء التغذية ، عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح ، أو الأدوية التي تتفاعل مع حمض الفوليك ، كلها أشياء يمكن أن تؤدي إلى النقص.

يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول المزمن إلى انخفاض مستويات حمض الفوليك بسبب سوء التغذية وسوء الامتصاص. في كثير من الأحيان ، تحل المشروبات الكحولية محل الأطعمة الغنية بالمغذيات. قد لا يتناول الأشخاص الذين يفرطون في تناول الكحول ما يكفي من الطعام الغني بحمض الفوليك للحفاظ على مستويات المصل في مستوى صحي. أيضًا ، يؤدي استخدام الكحول المزمن إلى تقليل كمية حمض الفوليك التي تمتصها أمعائك. بعبارة أخرى ، هناك كمية أقل من حمض الفوليك يدخل ويخرج المزيد ( أطباء ، 2013 ).

كيفية جعل قضيبك أصعب

يمكن أن تؤدي الحالات التي تسبب التهاب الجهاز الهضمي أيضًا إلى سوء امتصاص حمض الفوليك. وتشمل هذه الأمراض الاضطرابات الهضمية والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون (مارتن ، 2019).

تشمل الأدوية التي يمكن أن تخفض مستويات حمض الفوليك في الدم ميثوتريكسات ، سلفاسالازين ، والطب المضاد للنوبات. بعض الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية يتناولون أيضًا مكملات حمض الفوليك لتقليل الآثار الجانبية. لا تتناول مكملات حمض الفوليك ما لم يتم توجيهك لأن الكثير منها يمكن أن يتفاعل مع الاستخدام المقصود للدواء ( فريدمان ، 2019 ؛ لينباك ، 2011 ).

مراجع

  1. أتشيبي ، إم ، وجافتر-جفيلي ، أ. (2017). كيف أعالج فقر الدم أثناء الحمل: الحديد والكوبالامين والفولات. الدم ، 129 (8) ، 940-949. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28034892/
  2. Bailey، LB، Stover، PJ، McNulty، H.، Fenech، MF، Gregory، JF، 3rd، Mills، JL، Pfeiffer، CM، Fazili، Z.، Zhang، M.، Ueland، PM، Molloy، AM، Caudill ، MA، Shane، B.، Berry، RJ، Bailey، RL، Hausman، DB، Raghavan، R.، & Raiten، DJ (2015). المؤشرات الحيوية للتغذية من أجل التنمية - مراجعة حمض الفوليك. مجلة التغذية ، 145 (7) ، 1636S –1680S. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26451605/
  3. Chitayat، D.، Matsui، D.، Amitai، Y.، Kennedy، D.، Vohra، S.، Rieder، M.، & Koren، G. (2016). مكملات حمض الفوليك للنساء الحوامل ومن يخططن للحمل: تحديث 2015. مجلة الصيدلة السريرية ، 56 (2) ، 170-175. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26272218/
  4. Crider ، K. S. ، Bailey ، L.B ، & Berry ، R.J. (2011). إغناء الطعام بحمض الفوليك - تاريخه ، وتأثيره ، ومخاوفه ، واتجاهاته المستقبلية. المغذيات ، 3 (3) ، 370-384. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22254102/
  5. سيزيل ، إيه إي ، ودوداس ، آي (1992). الوقاية من حدوث عيوب الأنبوب العصبي لأول مرة عن طريق مكملات الفيتامينات المحيطة بالحمل. مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 327 (26) ، 1832–1835. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1307234/
  6. فريدمان ، ب ، وكرونشتاين ، ب. (2019). آلية الميثوتريكسات في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. العمود الفقري العظمي المشترك ، 86 (3) ، 301-307. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30081197/
  7. Linnebank، M.، Moskau، S.، Semmler، A.، Widman، G.، Stoffel-Wagner، B.، Weller، M.، & Elger، C.E (2011). تتفاعل الأدوية المضادة للصرع مع مستويات مصل الفولات وفيتامين ب 12. حوليات علم الأعصاب ، 69 (2) ، 352–359. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21246600/
  8. Martín-Masot، R.، Nestares، M. T.، Diaz-Castro، J.، López-Aliaga، I.، Alférez، M.، Moreno-Fernandez، J.، & Maldonado، J. (2019) المسببات متعددة العوامل لفقر الدم في مرض الاضطرابات الهضمية وتأثير النظام الغذائي الخالي من الغلوتين: مراجعة شاملة. العناصر الغذائية ، 11 (11) ، 2557. تعافى من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31652803/
  9. Medici، V.، & Halsted، C.H (2013). الفولات والكحول وأمراض الكبد. التغذية الجزيئية وبحوث الغذاء ، 57 (4) ، 596-606. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23136133/
  10. مكتب المكملات الغذائية (NIH). (2020 ، يونيو). صحيفة وقائع حمض الفوليك للمهنيين الصحيين. تم الاسترجاع في 03 مارس 2021 من https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/#en2
  11. Socha ، D. S. ، DeSouza ، S.I ، Flagg ، A. ، Sekeres ، M. ، & Rogers ، H.J. (2020). فقر الدم الضخم الأرومات الشديد: نقص فيتامين وأسباب أخرى. مجلة كليفلاند كلينك الطبية ، 87 (3) ، 153–164. استردادها من https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32127439/
  12. قرص سلفاسالازين [نشرة داخلية]. بارسيباني ، نيوجيرسي: أكتافيس فارما إنك 2021. تم الاسترجاع من https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=ad13d598-7b1b-48d3-a25b-08635b419f99
شاهد المزيد