تنصل
إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف طبية ، يرجى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تستند المقالات الموجودة في الدليل الصحي إلى أبحاث تمت مراجعتها من قِبل النظراء ومعلومات مستمدة من الجمعيات الطبية والوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فهي ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج.
السيلان ليس بالشيء الجديد. كانت العدوى المنقولة جنسياً (STI) كتب عنه منذ 2600 قبل الميلاد وهو معروف باسم التصفيق منذ العصور الوسطى (لي ، 2012). من الواضح أن شيئًا ما عن اللقب كان له صدى لأن الكثيرين ما زالوا يشيرون إليه على أنه التصفيق بعد نصف ألف عام تقريبًا. سوف نصل إلى الأسباب المحتملة لذلك بعد قليل ولكن أولاً ، تذكير.
العناصر الحيوية
- كان أصل الاسم المستعار على الأرجح ليس كلابيرز ، وهي منطقة بيوت دعارة من العصور الوسطى في باريس.
- يعتقد بعض علماء الاشتقاق أن التصفيق ربما يكون قد تطور من كلمة clappan ، وهي كلمة إنجليزية قديمة تعني الضرب أو الخفقان.
- يدعي آخرون أنه قبل العلاجات الأقل توغلاً ، كان الرجال يصفقون بأيديهم على القضيب في محاولة لإزالة الإفرازات.
ما هو مرض السيلان؟
السيلان هو عدوى تسببها بكتيريا النيسرية البنية ، التي تحب أن تعيش في الأغشية المخاطية. ينتشر من خلال الجنس المهبلي والفموي والشرجي (وكذلك أثناء الولادة) ويمكن أن يصيب القضيب والمهبل والحلق والمستقيم والعينين. تعد التهابات الأعضاء التناسلية أكثر شيوعًا ، لكن السيلان الفموي يمثل مصدر قلق متزايد.
في 10 إلى 15٪ من الرجال (وحتى 80٪ من النساء) ، السيلان ليس له أعراض (NYSDH ، 2006). ولكن يمكن أن يسبب أيضًا التبول المؤلم ، أو إفرازات تشبه الصديد ، أو ألمًا أو تورمًا في خصية واحدة. قد يسبب السيلان الفموي التهاب الحلق. تظهر الأعراض عادة بين يوم و 10 أيام بعد الإصابة. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يسبب عدوى في الخصية عند الرجال ، ومرض التهاب الحوض (PID) عند النساء ، وفي حالات نادرة ، ينتشر في الدم والمفاصل.
لماذا يسمى مرض السيلان التصفيق؟
ظهرت الإشارة الأولى إلى التصفيق في أ مجموعة من القصائد الإنجليزية نشرت عام 1587 (بويد ، 1955):
إنهم لا يأبهون قبل أن يصفقوا
وبعد فوات الأوان تمنوا لو كانوا حكماء.
فمن أين أتى؟ استقر المؤرخون على التفسير الأكثر ترجيحًا. ولكن تم تداول بعض الاحتمالات الأخرى المثيرة للاهتمام (وواحد على الأقل مرعب) على مر السنين.
سمي على اسم منطقة الضوء الأحمر في باريس.
كان أصل الاسم المستعار على الأرجح ليس كلابيرز ، وهي منطقة بيوت دعارة من العصور الوسطى في باريس. يُترجم حرفياً إلى أكواخ الأرانب ، في إشارة إلى الغرف الصغيرة التي تخدم فيها البغايا زبائنهن.
جاء من كلمة إنجليزية قديمة.
يعتقد بعض علماء الاشتقاق أن التصفيق ربما يكون قد تطور من كلمة clappan ، وهي كلمة إنجليزية قديمة تعني الضرب أو الخفقان. من المحتمل أن يعكس هذا أعراض مرض السيلان ، والتي يمكن أن تشمل الحرق أو الحكة أو الألم.
تم تسميته لطريقة علاج مبكرة.
في عام 1857 ، تم اكتشاف أن سبب مرض السيلان هو بكتيريا. بعد اكتشاف البنسلين في عام 1928 ، تم علاجه بالمضادات الحيوية (على الرغم من أننا لا نستخدم البنسلين لعلاجه).
ولكن قبل ذلك الوقت ، كانت العلاجات أكثر توغلًا. تضمن أحد العلاجات حقن الزئبق أو الفضة أو أي عامل آخر مضاد للبكتيريا في مجرى البول. قد يكون بعض الأطباء قد ضغطوا بأيديهم على القضيب لضمان وصول الدواء إلى المكان المطلوب. (أظهر فيلم عن النظافة العسكرية للجيش في حقبة الحرب العالمية الثانية (البحرية الأمريكية ، 1942) أن الجنود تم إعطاؤهم أنابيب من الأدوية للضغط في مجرى البول ، لكن كبار المسؤولين دافعوا عن تدليكها - لا حاجة لاستخدام قوة حادة.)
هناك ادعاء آخر أكثر زيفًا وهو أن الرجال الذين لا يمكنهم الاستفادة من العلاجات الطبية سيصفقون بأيديهم على القضيب - أو يضربونه بين أشياء ثقيلة - في محاولة لإزالة الإفرازات. لأن هذا لن يفعل شيئًا للقضاء على بكتيريا السيلان ، كانت النتائج أقل من ممتازة.
لكن الطبيعة الحية للعلاج ضمنت استمرار التصفيق.
السيلان يصفق
لقد أثبتت بكتيريا السيلان أنها بارعة بشكل غير عادي في التطور لتفادي أي علاج يُلقى عليها ؛ N. gonorrhoeae علامات الإصابة مقاومة المضادات الحيوية منذ الأربعينيات على الأقل (بنديك). اليوم ، يشعر الخبراء بالقلق من أنه أصبح مقاومًا لأحدث الأدوية ، مع عدم وجود علاجات قائمة بذاتها في انتظار النسخ الاحتياطي. (لهذا السبب شاهدت قصصًا عن السيلان الفائق الكامن المحتمل في السنوات الأخيرة.)
بسبب قدرة مرض السيلان على النجاة من محاولات القضاء عليه ، فإن يوصي مركز السيطرة على الأمراض بالعلاج المزدوج بمضادات حيوية مختلفة: سيفترياكسون (سيفالوسبورين) وأزيثروميسين. كل من هذه المضادات الحيوية له آلية عمل مختلفة ضد N. gonorrhea - البكتيريا المسببة لمرض السيلان (CDC ، 2015). يعمل السيفالوسبورين ضد السيلان ، ومن المأمول أن تؤدي إضافة الأزيثروميسين إلى إبطاء ظهور مقاومة المضادات الحيوية للسيفالوسبورين (CDC ، 2019). زاد هذا النهج ذو الماسورة المزدوجة من فرص أن يكون العلاج فعالًا. وبشكل ملائم ، يعمل أزيثروميسين أيضًا على محاربة عدوى الكلاميديا ، والتي قد تكون قد تم اكتشافها في نفس وقت الإصابة بمرض السيلان.
أفضل طريقة لحماية نفسك من مرض السيلان هي استخدام الواقي الذكري. احصل على فحص منتظم للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي واحصل عليها في كثير من الأحيان إذا كان لديك شركاء متعددون.
وإذا كنت تعاني من أعراض مرض السيلان مثل إفرازات من قضيبك ، فقد يكون من المغري أن تنتقدها بين موسوعتين ، فمن الأفضل تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أسرع وقت ممكن
مراجع
- بنديك ، ت. (بدون تاريخ). تاريخ العلاج الطبي لمرض السيلان. استردادها من http://www.antimicrobe.org/h04c.files/history/Gonorrhea.asp .
- بويد ، آر إتش (1955). أصل مرض السيلان والتهاب الإحليل غير النوعي. العدوى المنقولة جنسياً ، 31 (4) ، 246-248. دوى: 10.1136 / sti.31.4.246 ، https://europepmc.org/article/pmc/pmc1054050
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (2015 ، 4 يونيو). التهابات المكورات البنية - إرشادات العلاج من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لعام 2015. استردادها من https://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm .
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (2019 ، 5 نوفمبر). معلومات أساسية حول معلومات ARG - STD من CDC. استردادها من https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/arg/basic.htm .
- لي ، ك.سي (2012). التصفيق يسمع حول العالم. محفوظات الأمراض الجلدية ، 148 (2) ، 223. دوى: 10.1001 / archdermatol.2011.2716 ، https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/1105487
- وزارة الصحة بولاية نيويورك. (2006). عدوى السيلان السيلان. استردادها من https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/gonorrhea/fact_sheet.htm .
- النظافة الجنسية - فيلم تدريب البحرية الأمريكية. (1942). استردادها من https://www.youtube.com/watch؟v=Pgw1tzf6q90&feature=youtu.be